Эндоназальные новокаиновые блокады при вазомоторных ринитах

Эндоназальные новокаиновые блокады при вазомоторных ринитах thumbnail

Здравствуйте, дорогие читатели!

На волне весенних ОРВИ я, похлюпывая носом, решила рассказать вам о наболевшем.

Прошлым летом меня доконал мой нос. Он отказывался дышать, что называется, «полной грудью», а также затруднял мне определение запахов. У меня не было насморка как такового, но дыхание было затруднённым. Жила я так довольно долго, но всему когда-нибудь приходит конец: пришёл конец и моему терпению. И вот я, как взрослая и ответственная девочка, решила посетить ЛОРа (лучшего в нашем городе).

Лучший ЛОР принимает у нас в городской поликлинике. Чтобы попасть к нему, можно взять талончик (со средним ожиданием дней в 10) или составить договор и прийти на платный приём. Ни тот, ни другой вариант не освобождает вас от многочасового сидения в очереди. Моё самое длительное ожидание – 8 часов. И полутора часовое подпирание стенки, когда уже пришла моя очередь, но вызывали других. Причина проста: доктор принимает абсолютно всех, абсолютно всем уделяет должное внимание и с абсолютно всеми ведёт долгие беседы, вызывая каждого в произвольном порядке. В итоге время его приёма получается с 8 утра (а то и раньше) и до 10 вечера (я однажды вышла оттуда в начале 11-ого). Но хочешь лечиться – терпи.

внутриносовая блокада отзывы

Врач отправил меня на снимок. (Кому интересно – я отправила снимок моей черепушки с черканием доктора на нём под кат. Кому такие фото претят – читайте дальше.)

блокада носа что это такое

Мне был поставлен диагноз «искривление носовой перегородки» (это я в детстве с дерева слетела) и «хронический вазомоторный ринит, осложнённый гнойным гайморитом». Последнее (гайморит) меня, признаюсь, удивило. Назначил мне серию промываний под народным названием «кукушка». Мне понадобилось 4 процедуры, чтобы перейти к следующей стадии лечения – внутриносовой блокаде.

*Замечу, что дополнительно я принимала по назначению врача антигистаминный препарат и гормональный назальный спрей (Лоратадин и Назонекс).*

Итак, что же это за зверь такой – внутриносовая блокада?

Внутриносовая блокада представляет собой неспецифический метод лечения проблем, связанных с отеком слизистой носа. Она применяется в виде инъекции раствора новокаина или гидрокортизона.

Внутриносовую блокаду лор врач проводит с целью введения в толщу нижней носовой раковины сильного десенсибилизирующего лекарственного препарата.

Это нужно для снятия воспаления и отёка, а так же борьбы с хроническим воспалением нижних носовых раковин.

Проще говоря, блокада носа призвана снять отёк со слизистой носа, в связи с чем дыхание должно облегчиться. И один немаловажный момент: внутриносовая блокада носит временный характер. Постепенно всё возвращается на круги своя, и у каждого этот промежуток времени разный: у кого-то полгода, у кого-то несколько лет. А кто-то я.

блокада в нос отзывы

Блокада применяется для лечения таких заболеваний как:

  • вазомоторный ринит;
  • гайморит и другие синуситы;
  • травмы челюстно-лицевой области;
  • фарингит;
  • восстановление после хирургического вмешательства;
  • невралгия тройничного нерва.

Но для этой процедуры, как и для любой другой, имеются свои противопоказания:

  • заболевания носа и носоглотки воспалительной природы в острой фазе;
  • аллергия на применяемые лекарственные препараты;
  • некоторые тяжелые общие заболевания и состояния.

Кроме того бывают и побочные эффекты, о которых стоит знать, но с которыми я, к счастью, не столкнулась:

  • аллергические реакции;
  • рвота;
  • головная боль;
  • ухудшение зрения.

Препараты для блокады используются разные, например

дексаметазон, кеналог, дипроспан , дицинон, новокаин, гидрокортизон.

Мне врач решил делать эмульсией гидрокортизона. В назначенный день я, купив в аптеке всё необходимое, пришла на приём.

Процедура происходила следующим образом.

Врач после предварительного осмотра носовых пазух пшикал в каждую ноздрю анестезирующим спреем. Не очень приятные ощущения, поскольку спрей раздражает слизистую, но терпимо. В это время медсестра набрала в шприц саму эмульсию.

Через пару минут пришла пора делать укол. Доктор делал инъекцию в каждый носовой проход в два этапа. Он как бы подбирался к одному ему ведомой точке, вводил половину раствора и немного ждал. В это время врач очень дотошно интересовался, как я себя чувствую. Это, честно говоря, пугало, поскольку я бы даже не подумала, что что-то может пойти не так, если бы он не спросил. Если всё было в порядке, он вводил остатки лекарства. Потом то же самое с другим носовым проходом. Кровь вместе с эмульсией в процессе попадали в горло, отчего хотелось откашляться. Плюс лекарство очень горькое, так что ощущения так себе.

Читайте также:  Рецепт при вазомоторном рините

А потом мне под подбородок сунули металлическое судёнышко и велели наклонить голову. К такому я была не готова совсем: из носа хлынула кровь. Нигде в интернете я не находила упоминания об этом, когда собирала информацию перед процедурой! Крови налилось, наверно, 30 мл (хотя может мне с испугу так показалось, но главное то, что она именно лилась, а не капала). Я, кончено, предполагала, что будет немного крови, но не столько. Я считаю, что об этом нужно предупреждать, потому что вид такого количество крови поверг меня в лёгкий шок. Я не знала, что так будет, и врач мне тоже не сказал. Про боязнь крови меня спросили уже тогда, когда я сидела с этой кровавой тарелочкой в руках. А вот если бы у меня была плохая свёртываемость? Об этом тоже не спросили, а я бы, возможно, на эмоциях и не сообразила бы сказать. В общем, отправили меня сидеть и ждать остановки кровотечения на стульчик, а я думала только о том, что моя миска с кровью вполне бы могла пойти на полдник вампиру.

как делают блокаду носа

Кровь перестала капать минут через 5, и меня пересадили уже на кушетку, потому что:

Если инъекция сделана амбулаторно, то пациент обязан в течении получаса быть под присмотром доктора, так как может развиться аллергическая реакция.

Ощущения были какие-то смазанные. Вроде бы всё было в порядке, но в голове был сумбур. Медсестра каждые пять минут спрашивала,, как я себя чувствую, и даже один раз сунула мне ватку с нашатыркой под нос (видимо, видок у меня был печальный). Всё это только подливало масла в огонь: сначала я была уверена, что со мной всё в порядке, а после очередного вопроса уже начинала в этом сомневаться.

По приезду домой самочувствие было стабильное, если не считать “тяжёлой головы”. Подремав часок на диванчике, я полностью пришла в норму.

На следующее утро я отправилась к врачу на контроль после блокады. Он осмотрел мой многострадальный носик на предмет воспаления после инъекций (бывает и такое; в случае воспаления назначают лечения и промывания, и только потом возобновляют блокады). Все было нормально, и мне назначили еще блокаду. Блокады делаются с перерывом как минимум 5-6 дней.

Данную процедуру проводят от 1 до 11-14 раз в зависимости от сложности заболевания и переносимости лечения.

На следующую процедуру я шла с подгибающимися коленками. Вроде бы «плавали – знаем», но я ощущала себя Бегемотом, который боялся делать прививку (помните такой советский мультфильм?). Я не трус, но я боюсь.

укол блокада в нос

Всё прошло по такой же схеме. Но меня уже не так сильно испугало кровотечение из носа, поэтому в целом я перенесла процедуру легче.

Всего мне было сделано 3 внутриносовых блокады и вынесен вердикт: «для такого носа это – нормально».( Для какого, простите, «такого»?) И хотя меня врач ждал еще раз для «просто посмотреть», я уже не могла выносить этих многочасовых ожиданий и больше туда не вернулась.

Ещё в процессе лечения, а потом и после меня регулярно спрашивали, стало ли мне лучше. И я не могла ответить на этот вопрос, не задумавшись. Может быть стало чуточку лучше, но… Эта «чуточка» очень уж маленькая. Апогеем стало то, что спустя дней десять после окончания моего лечения я простудилась. После перенесённого легкого ОРВИ с насморком всё просто вернулось на круги своя.

Как итог я потратила очень много десятков часов времени и нервов в коридоре поликлиники: я регулярно посещала этот злосчастный кабинет на пятом этаже на протяжении месяца. Также была потрачена вполне приличная сумма денег, потому как все лекарства (и для «кукушки», и для блокад) приобретались мною лично, вплоть до шприцов и физ. раствора.

Каждая процедура промывания и блокады тоже была платной. Так, за 3 блокады я отдала 1500 рублей.

Оглядываясь назад, я совершенно точно понимаю, что это совершенно не стоило того результата, который я получила. Я надеялась, что промывания и блокады дадут хоть какой-то эффект, и я, к примеру, не буду каждый раз мучиться с затяжным насморком. Но, увы, здесь тоже всё без изменений: как шмыгала носом по месяцу, так и шмыгаю.

Читайте также:  Инфекционный ринит кроликов фото

блокада носа гидрокортизоном

Затруднительно давать оценку «рекомендую» или «не рекомендую» медицинской услуге, поскольку результат очень индивидуален и зависит от многих факторов. Но я, основываясь на своем печальном опыте и субъективной оценке, ставлю «не рекомендую» и одну звезду за бездарно проведенное время и потраченные средства.

Всем спасибо за внимание и до новых встреч!

Ваш Кот-Баюн

_______________

Другие мои отзывы, которые возможно будут вам интересны. Добро пожаловать к просмотру!

“НЕ стиральный НЕ порошок” или “как я Пряника от аллергии спасала”

ECO Laboratorie: жесткий тест-драйв! ВНИМАНИЕ: НИ ОДИН РЕБЕНОК во время эксперимента НЕ ПОСТРАДАЛ!

BB-крем от Holika Holika: как носится, как наносится и почему лучше хранить на потолке? Я и Пряник делимся своим мнением.

Чайник с греческим профилем, американскими корнями и китайскими родителями: Polaris PWK 1714CGLD. Почему бесполезен для мамы малыша? Как часто стоит чистить от накипи?

KADS EN400: Что это такое и с чем его едят? Расскажу, как почистить ручку.

Источник

Внутриносовая блокада относится к неспецифическим методикам лечения состояний, связанных с отеком слизистой носа. Её суть заключается во введении лекарств в носовые раковины. Исследования и отзывы о внутриносовой блокаде подтверждают, что данная процедура позволяет свести к минимуму боль и дискомфорт, улучшить питание тканей. Внутриносовая новокаиновая блокада хорошо зарекомендовала себя при лечении целого ряда болезней носа.

Внутриносовая блокада – 1 200 руб.

Показания

  • вазомоторный ринит;
  • гайморит и другие синуситы;
  • травмы челюстно-лицевой области;
  • фарингит;
  • восстановление после хирургического вмешательства;
  • невралгия тройничного нерва.

Противопоказания

  • заболевания носа и носоглотки воспалительной природы в острой фазе;
  • аллергия на применяемые лекарственные препараты;
  • некоторые тяжелые общие заболевания и состояния.

Как проводится внутриносовая блокада в клинике ЦЭЛТ?

Перед тем выполнить внутриносовую блокаду, наши специалисты проводят обезболивание средствами, подбор которых осуществляется в индивидуальном порядке. Сама инъекция осуществляется в нижнюю раковину носа или его боковую стенку. Лекарственный раствор может быть введён внутрь или под слизистую оболочку носа. Наиболее эффективным считается введение внутрь слизистой, поскольку в этом случае достигается непосредственный контакт лекарственного средства с нервными окончаниями.

Почему именно ЦЭЛТ?

В нашей многопрофильной клинике ведут приём ведущие отечественные специалисты, которые имеют большой опыт исследовательской и практической работы. В их арсенале имеется всё необходимое для того, чтобы правильно ставить диагнозы и проводить лечение успешно!

Обращаясь к нашим специалистам за проведением внутриносовой блокады, вы можете быть уверены в том, что она будет проведена правильно и безболезненно. Соблюдение техники гарантирует успешность и безопасность проведения, отсутствие осложнений.

Наши врачи

Руин Андрей Григорьевич

Руин Николай Андреевич

Дебрянский Владимир Алексеевич

Жарова Галина Геннадьевна

Врач – оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Гоголев Василий Геннадьевич

Отзывы о врачах оказывающих услугу – Внутриносовая блокада

Выражаю искреннюю благодарность Дебрянскому Владимиру Алексеевичу!!!!Спустя конечно время…Изначально обратились с аденоидами…..До это этого лечились консервативными методами ….бесконечно лечились…..но это был не наш метод…..Сделали операцию (у Дебрянского В.А.).Внимание, комфорт, …

Елена Геннадьевна Х

04.12.2020

Хочу выразить свою благодарность прекрасному врачу, Гоголеву Василию Геннадьевичу, за внимательное и профессиональное отношение к пациенту, такт и терпение. Спасибо. Как здорово, что есть такие Доктора!!!!

Елена К

06.08.2019

Часто задаваемые вопросы

Сколько процедур внутриносовой блокады нужно пройти для того, чтобы добиться желаемого эффекта?

Как правило, для достижения желаемого эффекта нужен курс, который состоит из нескольких процедур. Количество определяет лечащий врач-оториноларинголог в процессе лечения.

Как вести себя после проведения первой блокады?

Внутриносовая блокада проводится в амбулаторных условиях. После первой процедуры пациенту необходимо задержаться в кабинете доктора на полчаса для того, чтобы тот вовремя выявил аллергическую реакцию или возможные побочные эффекты.

На вопросы отвечает:

Руин Андрей Григорьевич

  • Продувание ушей
  • Парацентез

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

+7 (495) 788 33 88

Мы работаем каждый день:

  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Источник

При лечении различной патологии уха, горла и носа наряду с местным неинвазивным лечением (промывания, капли, аппликация лекарственных веществ) и физиотерапией широко применяют инвазивные (инъекционные) методы, дающие прекрасный терапевтический эффект, а при некоторых заболеваниях являющиеся практически единственным и уникальным методом лечения.

Читайте также:  Вазомоторный ринит при применении капель

Внутриносовые блокады

Внутриносовые блокады – это неспецифический метод лечения, применяемый при различной патологии, поскольку слизистая полости носа является обширной рефлексогенной зоной за счет богатого кровоснабжения и иннервации.

Показания для внутриносовой блокады

Данный метод широко применяют при стойком вазомоторном рините, когда консервативные методики не дают положительного эффекта, или он недостаточен по выраженности и длительности. Также его применяют при различных воспалительных заболеваниях полости носа, глотки, гортани, послеоперационном отеке лица, болезни Меньера и т.д.

Одним из наиболее часто встречающимся заболеванием, в лечении которого успешно применяют внутриносовые блокады является вазомоторный ринит. Это заболевание, при котором в силу разных причин развивается дисфункция сосудов в подслизистом слое носовых раковин, особенно нижней носовой раковины. Поскольку сосуды полости носа имеют достаточно обширную кавернозную сеть, при их дисфункции и расширении происходит сильный отек слизистой оболочки носовых раковин, нарушается носовое дыхание вплоть до его полного отсутствия. Длительное затруднение носового дыхания или его полное отсутствие ведет к нарушению оксигенации крови, гипоксии мозга, что запускает сложные биохимические процессы и нарушает жизнедеятельность всего организма на молекулярном уровне, а на бытовом доставляет сильный дискомфорт человеку и нарушает его нормальную жизнедеятельность. Для лечения вазомоторного ринита, и в частности, снятия отека в носу и устранения заложенности носа, существует много методик и схем, включающих различные неинвазивные лечебные манипуляции, физиотерапевтическое лечение, радикальные оперативные методы (криодеструкция, лазерная и радиоволновая хирургия).

Внутриносовые блокады назначаются при неэффективности консервативных методик лечения, стойкой заложенности носа, отказа пациентов от оперативного лечения или если к нему имеются противопоказания.

Как проходит внутриносовая блокада

Выполняются внутриносовые блокады в амбулаторных условиях. Перед блокадой пациенту проводится аппликационная и инфильтративная анестезия в место блокады для нивелирования дискомфорта и болевых ощущений во время ее проведения. Затем проводится сама внутриносовая блокада, после чего врач наблюдается за возможной реакцией пациента в течении 10-15 минут. Как правило, процедура переносится пациентами хорошо и уже через полчаса пациент может заниматься обычными делами.

При острой патологии бывает достаточно 1-3 процедур, при хроническом заболевании рекомендуется провести курсовое лечение, включающее 8-10 процедур.

Сколько стоит внутриносовая блокада

В «ЛОР-Клинике в Чертаново» Вы можете пройти курсовое лечение, стоимость одной процедуры 1,200 рублей.

Меатотимпанальная (заушная) блокада

Меатотимпанальная или заушная блокада применяется при воспалительных заболевания уха, когда имеется сильный болевой синдром, при патологии слухового нерва, сопровождающейся сильным шумом в ухе и снижением слуха, для уменьшения головокружения при болезни Меньера. Метод основан на рефлекторном воздействии лекарственного вещества на нервные окончания и является неспецифическим методом лечения.

Показания для заушной блокады

Для блокады применяют растворы анестетиков или нейропротекторов, улучшающих передачу импульсов по нервным волокнам. Процедуры проводятся амбулаторно, для снятия болезненного ощущения предварительно проводят аппликационную и/или инфильтрационную анестезию. Как правило, пациенты переносят процедуры хорошо и после нее сразу ощущается улучшение: купирование болевого синдрома, уменьшение или исчезновение шума в ухе на стороне поражения. При остром состоянии достаточно 1-2 процедур для купирования симптоматики и перехода на консервативные методы лечения. При хроническом процессе требуется проведение полноценного курса лечения из 8-10 процедур, выполняющихся через день.

Стоимость заушной блокады

В «ЛОР-Клинике в Чертаново» стоимость одной процедуры составляет 1,500 рублей, при курсовом лечении возможны скидки.

Внутриглоточные инъекции (блокады)

Внутриглоточная инъекция (блокада) – это введение лекарственных веществ под слизистый слой задней стенки глотки и/или в толщу гипертрофированных боковых валиков глотки. Этот неспецифический метод лечения, также, как и другие инъекционные методы лечения, основан на воздействии на рефлексогенную зону задней стенки глотки. Применяется этот метод лечения при атрофическом и субатрофическом фарингитах для улучшения трофики слизистой задней стенки, при гипертрофии боковых валиков или лимфоидных фолликулов для уменьшения пролиферации, воспаления и отека слизистой.

Как проходит внутриглоточная блокада

Внутриглоточные блокады проводят амбулаторно, пациентами переносятся хорошо и при регулярном лечении оказывают положительный эффект, видимо улучшая состояние пациента после первой же процедуры. Перед выполнением инъекции слизистую задней стенки обезболивают путем аппликационной и инфильтрационной анестезии современными анестетиками. Затем лекарственное средство вводится тонкой иглой внутрь слизистой в нескольких местах, наиболее подверженных патологическим изменениям. Курсовое лечение предполагает проведение 8-10 процедур, выполняющихся через день.

Стоимость внутриглоточной блокады

В «ЛОР-Клинике в Чертаново» стоимость одной процедуры составляет 1,500 рублей, при курсовом лечении возможны скидки.

Источник