Грибковый синусит у ребенка

Осложнением перенесенных на ногах респираторных заболеваний часто становится развитие в околоносовых пазухах воспалительного процесса. Такое патологическое состояние всегда отягчается присоединением к нему патогенной микрофлоры. Одной из разновидностей заболевания является грибковый синусит (ГС).

Грибковый синусит: особенности заболевания у взрослых, детей и беременных

Грибковый синусит у ребенка

Чаще всего воспалительному процессу грибковой природы, протекающему в одном или нескольких околоносовых синусах, оказываются подвержены люди, проживающие в умеренном климате с высокой влажностью воздуха. Одна из особенностей ГС заключается в том, что недуг представлен несколькими заболеваниями, имеющими непосредственную связь с местом локализации патологического процесса. А именно:

Гайморит. Самая частая разновидность болезни поражает верхнечелюстные пазухи. Обычно диагностируется такой тип патологии у молодых людей до 20 лет. Пациенты этой возрастной категории и составляют основную группу риска по развитию в гайморовых синусах патологического воспалительного процесса грибковой природы.
Фронтит. Тип заболевания развивается непосредственно в одной или обоих лобных пазухах и характеризуется самым тяжёлым течением, а также наибольшими сложностями в его лечении. Именно поэтому специалисты категорически не рекомендуют при выявлении этой разновидности патологического состояния заниматься самолечением. Отличительным признаком считаются давящие или ноющие боли в области лба.
Этмоидит. Основным его отличием также является место расположения болей – они локализуются в области корня носа и переносицы. К достаточно неприятным последствиям приводит грибковый синусит у детей – у маленьких пациентов при этой разновидности недуга очень часто на поражённой стороне развивается конъюнктивит и отекание внутренней поверхности век, что обычно проявляется в выпячивании глазного яблока.
Сфеноидит. Самый редкий тип патологического процесса, заключающийся в поражении патогенными грибками клиновидной пазухи, имеющей самое отдалённое расположение. Основной особенностью этого типа недуга также считается локализация болевого синдрома – ноющие неприятные ощущения располагаются в затылочной части черепа. Кроме этого сфеноидит характеризует постоянное двоение в глазах и нарушение зрения.

От того, в каком именно синусе развивается негативная симптоматика, зависят негативные проявления, сопровождающие болезнь, и методы их купирования.

Характерной особенностью ГС является то, что он может существовать в двух формах:

инвазивной. Возникает на фоне нарушений иммунной системы и поражает исключительно тех людей, которые имеют в анамнезе такие серьёзные заболевания как СПИД, сахарный диабет, злокачественные новообразования.
неинвазивной. На данную форму выраженность иммунодефицитов никакого влияния не оказывает. Протекать она может по одному из следующих типов – мицетома (грибковый шар, состоящий из плотного сплетения мицелия и появляющийся в том случае, когда в закупоренном слизью назальном соустье начинается активное размножение патогенных грибов) и аллергический ГС, поражающий в основном аллергозависимых людей.

В изолированном виде синусит грибкового типа встречается достаточно редко. Чаще всего он является вторичным, возникающим на фоне вирусного или бактериального поражения околоносовых синусов.

Важно! Опаснее всего грибковый синусит у беременных. Этот далеко не безобидный недуг способен очень быстро спровоцировать развитие гипоксии (кислородного голодания) у плода. Также это опасное состояние значительно повышает риски развития внутренних патологий у ребёночка. Нередко отмечается появление нарушений в функционировании головного мозга, что в свою очередь провоцирует развитие в будущем неврологических заболеваний. В такой ситуации только своевременная диагностика и адекватная терапия снижают риски развития опасных для женщины в положении последствий.

По длительности и характеру протекания заболевание бывает двух форм:

острый грибковый синусит. Начинается он с ярко выраженных проявлений, которые практически невозможно отличить от признаков гриппа, ОРВИ или банальной простуды. Однако дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается усилением симптоматики, среди которой самые характерные симптомы грибкового синусита — это острая боль в непосредственной близости от поражённых околоносовых пазух, усиливающаяся при любом движении головой, исходящий из носоглотки неприятный запах, а также покраснение и отёчность кожи, покрывающей воспалённый синус. Как правило, длительность протекания этой разновидности заболевания, при условии адекватного и своевременного лечения, составляет не более трёх недель и приводит к полному выздоровлению пациента.
хронический грибковый синусит отличается от острой формы длительностью и характером протекания. Продолжительность приступа этого опасного заболевания составляет более двух месяцев, при этом его симптоматика то стихает, то проявляется с новой силой.

к содержанию ↑

Причины возникновения грибкового синусита

В окружающей нас среде широко распространены разнообразные патогенные и условно-патогенные грибки. Они без труда проникают в верхние дыхательные пути и оседают на слизистой поверхности околоносовых синусов, и при сниженном иммунитете вызывают развитие в них патологических изменений. Такая разновидность патологического состояния, как ГС, достаточно легко провоцируется различными предпосылками.

Отмечаются следующие причины возникновения грибкового синусита:

случайное или преднамеренное попадание в околоносовые пути инородных предметов (данная предпосылка, провоцирующая развитие ГС больше всего характерна для маленьких детишек;
частые простудные или вирусные патологические состояния, поражающие верхние дыхательные пути и непосредственно околоносовые воздухоносные полости;
механические травмы (переломы, сильные ушибы) лицевых костей, а также врождённое и приобретённое искривление носовой перегородки;
длительный или бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
гормональные нарушения;
аллергические реакции.

Патологическое состояние, связанное непосредственно с заселением околоносовых синусов патогенными микроорганизмами грибковой природы, обычно провоцируется как одним из выше перечисленных факторов, так и сочетанием нескольких из них.

Также специалистами отмечается и инвазивный путь грибкового поражения пазух носа. Он возможен только в том случае, когда у человека произошло значительное снижение иммунитета. Обычно это происходит как реакция на серьезные заболевания – лейкемию, диабет или ВИЧ, а также после курса химиотерапии.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки грибкового синусита

Данная разновидность заболевания очень коварна, так как на начальной стадии своего развития не сопровождается выраженной симптоматикой и протекает очень вяло, не вызывая у человека серьёзных опасений. Люди обычно не обращают на проявление лёгких патологических признаков особого внимания и не начинают своевременного лечения, вследствие чего болезнь в короткие сроки переходит в хроническую форму, способную привести к возникновению серьёзных осложнений.

Специалисты рекомендуют всем людям, находящимся в группе риска по развитию этого заболевания изучить все возможные симптомы грибкового синусита, непосредственно зависящие от стадии заболевания, тяжесть которой измеряется в баллах по шкале VAS:

Лёгкая. Она не превышает 3 баллов. Заболевание, находящееся на данном этапе развития, сопровождается умеренной симптоматикой – невысокой, находящейся на субфебрильном уровне, не превышающем 37,5°C, температурой тела, отсутствием лихорадки и слабыми головными болями. Назальные выделения при грибковом синусите слабо выражены, характеризуются полужидкой консистенцией и прозрачным цветом.
Средняя. Может достигать 7 баллов по шкале VAS. Признаки грибкового синусита на этой степени приобретают умеренную выраженность. Температура тела у него поднимается до 38,2-38,5°C, появляется выраженная заложенность носа, назальные выделения становятся более густыми и плохо отделяющимися, а головные боли приобретают острый характер
Тяжёлая. Она составляет приблизительно 10 баллов и характеризуется высокой, зачастую достигающей критических отметок температурой, мучительными усиливающимися при любом движении, головными болями, ярко выраженной заложенностью носа. Также на этой стадии патологического состояния специалисты нередко отмечают и появление гнойных осложнений болезни.

Важно! Такая градация респираторной патологии, непосредственно связанной с поражением синусов патогенными микроорганизмами грибковой природы, позволяет ведущим отоларингологам подобрать для каждого пациента наиболее адекватный курс лечебных мероприятий. Благодаря им можно быстро купировать все негативные проявления патологического состояния, и устранить их первопричину.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

При появлении начальных признаков патологического состояния необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту и пройти соответствующее обследование, позволяющее выявить стадию и форму заболевания.

Специализированная диагностика грибкового синусита назначается после полного сбора анамнеза и состоит обычно из следующих мероприятий:

Риноскопия. Визуальный осмотр назальных пазух, проводимый при помощи гибкой тонкой трубки, снабжённой на одном из концов источником освещения. Благодаря этому методу опытный специалист может обнаружить даже минимальные изменения в околоносовых полостях.
КТ. Компьютерная томография считается в клинической отоларингической практике лучшим методом, применяемым для осмотра воздухоносных придаточных полостей и назальных лабиринтов.
МРТ. Магнитно-резонансная томография является более дорогостоящим методом исследования, но с её помощью возможно не только выявить синусит грибковой природы, но и обнаружить появление внутричерепных осложнений.
Рентгенография. Её применение оправдано в том случае, когда имеется подозрение на поражение патологическим состоянием лобных или клиновидной околоносовых пазух.

Когда поражению патогенными грибками подвергаются гайморовы пазухи, самым эффективным методом диагностического исследования считается прокол или пункция околоносовых синусов. Эта процедура является «золотым стандартом» при постановке диагноза грибкового гайморита, так как с её помощью не только с наибольшей точностью устанавливают форму болезни, но и проводят начальное лечение грибкового синусита.

Применение пункции полностью обосновано и в том случае, если у больного человека подозревается наличие в области околоносовых синусов кист, острого процесса воспаления или развития гнойных осложнений. Для полного подтверждения диагноза ведущий отоларинголог назначает лабораторное исследование крови и мазка слизистого экссудата. Также может потребоваться консультация аллерголога.

к содержанию ↑

Как и чем лечить грибковый синусит у взрослых и детей?

Первоначальная терапия ГС основывается на полном удалении грибкового муцина (гелеобразного патологического секрета). Данная цель достигается исключительно оперативным путём. Хирургическое лечение грибкового синусита может проводиться при помощи операций различных типов – по способу Денкера (вскрытие воздухоносной полости через рот), классической гайморотомии и малоинвазивного эндоскопического вмешательства. Способ оперативного воздействия подбирается в зависимости от характера и течения патологического состояния.

Следующим терапевтическим этапом становится курс медикаментозных лечебных мероприятий.

Он заключается в проведении следующих назначений:

Назначение противогрибковых препаратов. Данные средства считаются основными в терапевтическом курсе. Основной целью их назначения считается предотвращение постоперационного рецидивирования болезни, а также развития более опасных инвазивных форм ГС. Основным препаратом выбора при этой разновидности респираторного заболевания считается Итраконазол. Выбор точной его дозировки для каждого конкретного пациента является исключительной прерогативой специалиста.
Применение глюкокортикостероидов. Данные лекарственные средства обладают ярко выраженным иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом, способствующим предотвращению развития постоперационного рецидива. В терапевтических мероприятиях, направленных на купирование негативной симптоматики применяются как местные кортикостероиды, назальные капли и спреи (Фликсоназе, Назарел, Полидекса), так и системные таблетированные формы (Преднизолон, Берликорт). Этими фармацевтическими средствами проводится лечение у детей и взрослых ГС не долее недели, так как они быстро вызывают привыкание организма и, как следствие, возникновение обратного эффекта.
Курс иммунотерапии. Благодаря ему повышаются защитные силы организма. Основными иммуностимулирующими препаратами, назначаемыми при этом заболевании, считаются Амиксин ic и Арбидол, которые рекомендуются даже малышам.

Антибиотик при грибковом синусите назначается в исключительных случаях, только при присоединении к патологическому процессу бактериальной микрофлоры и появлении в околоносовых пазухах нагноений. Но этими сильнодействующими препаратами стараются не проводить лечение у беременных женщин, так как они способны оказывать негативное влияние на развивающийся плод.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия грибкового синусита

При отсутствии своевременной и адекватной терапии любые ЛОР-заболевания, и ГС в том числе, провоцируют серьёзные и часто опасные последствия недуга. Осложнения грибкового синусита способны привести к развитию суперинфекции, в результате которой человек может впасть в коматозное состояние. Также ГС способен спровоцировать развитие таких опасных последствий, которые в достаточно короткие сроки могут закончиться для пациента летальным исходом.

Чаще всего, по мнению специалистов, возникают следующие опасные патологические состояния:

поражение воспалительным процессом мягких мозговых оболочек (менингит);
проникновение гнойного экссудата в лицевые костные структуры, находящиеся в непосредственной близости от околоносовых полостей (остеомиелит);
воспаление глазной орбиты и зрительного нерва, следствием которого становится развитие в этой области флегмоны или абсцесса.

Все эти осложнения угрожают человеку летальным исходом. При быстро прогрессирующем инвазивном ГС мягкие ткани лица подвергаются некрозу, который достаточно трудно купировать. Следствием этого патологического процесса всегда становится его проникновение в головной мозг, влекущее за собой смерть пациента.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

ГС является достаточно тяжёлым и трудно поддающимся терапии заболеванием.

Профилактика грибкового синусита – это комплекс несложных мероприятий, придерживаться которых необходимо регулярно:

повышение физической активности за счёт ежедневного комплекса физических упражнений и длительных прогулок на свежем воздухе;
нормализация пищевого режима и максимальная витаминизация рациона;
создание благоприятного психоэмоционального фона.

При появлении первых тревожных признаков простуды необходимо проведение адекватного терапевтического комплекса. Также не стоит забывать, что предупредить развитие патологического состояния, спровоцированного патогенными грибками, может помочь ежегодный плановый осмотр у ЛОР-врача и неукоснительное выполнение всех его рекомендаций.

к содержанию ↑

Информативное видео:

Будьте здоровы!

Источник

На чтение 12 мин. Обновлено 23 ноября, 2020

Лечение синусита у детей

Пожалуй, самый распространённый недуг, встречающийся у детей, — это насморк. Он настолько часто случается при простудах и переохлаждениях, что родители не бьют тревогу и не обращаются за помощью к врачу, пытаясь обойтись своими силами: в ход идут капли, народные средства и прогревания. Бывает, лечишь, лечишь малыша, а улучшения нет. Уважаемые родители! Будьте внимательны: слизистые выделения из носа могут быть началом серьёзного заболевания, называемого синуситом!

Детский организм гораздо слабее, нежели организм взрослого человека, поэтому дети более подвержены инфекциям. На фоне слабого иммунитета инфекция легко может проникнуть в околоносовые пазухи и прочно там закрепиться, запустив воспалительный процесс.

По статистике 20% детского населения хотя бы раз переносят это заболевание. В холодное время года случаи заболевания резко увеличиваются.

Механизм развития болезни

Синусит — это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. В медицине можно встретить их второе название — синусы. Отсюда и название диагноза. Пазухи имеют вид полостей, заполненных воздухом. Они сообщаются с носовой полостью. В норме между носом и пазухой происходит воздухообмен. Секрет, продуцируемый пазухами, у здорового человека, не задерживается в них и выходит в носовую полость по специальным каналам — соустьям. При воспалении дело обстоит совсем по другому.

Как же возникает болезнь? В пазухи попадают патогенные микроорганизмы. На фоне неокрепшего иммунитета организм ребёнка не может самостоятельно справиться с инфекцией. Развивается ответная реакция на инфекционный возбудитель болезни, слизистая оболочка пазух и соустий отекает, что мешает слизистым массам выйти из пазух наружу, в полость носа. С течением времени слизь заполняет пазухи, слизь загустевает, превращаясь в гной, который, попадая в кровь, вызывает интоксикацию организма.

Какие бывают воспаления?

Исходя из того, какая из околоносовых пазух воспалена, выделяют следующие типы болезней:

гайморит (поражаются гайморовы пазухи);
этмоидит (поражаются пазухи решетчатой кости);
фронтит (происходит поражение лобных пазухах);
сфеноидит (происходит поражение клиновидных пазух).

У малышей до трёх лет пазухи сформированы ещё не полностью. Основной причиной развития болезни в этом возрасте выступают аденоидные вегетации и вирусные инфекции, поэтому симптомы заболевания, как правило, слабо выражены. В старшем возрасте, когда пазухи развиты полностью, столкнуться можно с любой формой заболевания. Причём чаще воспалительный процесс затрагивает сразу несколько видов пазух (полисинусит) или сразу все (пансинусит). Моносинусит, при котором воспаляется какая-то одна пазуха, встречается редко.

Если воспалительный процесс поражает пазухи на одной стороне это называется — гемисинусит.

По характеру течения болезни выделяют острые, подострые и хронические синуситы.

Сами воспаления могут иметь катаральный, гнойный и смешанный характер.

Причины развития болезни

Предпосылками практически всех видов заболевания являются вирусы. Грипп, корь, краснуха, ОРВИ — все эти заболевания легко могут вызвать воспаления носовых синусов. Второй возбудитель болезни — бактерии. Бактерии населяют ротовую полость и носоглотку постоянно. В норме их количество невелико, и они не причиняют вреда организму. Но вирусные инфекции или холод могут стать катализатором активизации микроорганизмов, что может привести к нарушению нормальной работы пазух.

Синусит в хронической форме у ребёнка может развиться на фоне грибковой инфекции. Чаще этому подвержены дети с диабетом или лейкозом. В последнее время участились случаи заболеваний, вызванные аллергическими реакциями. Аллергия и астма достаточно легко могут спровоцировать воспаление пазух носа.

Среди причин можно выделить анатомические особенности малыша: аденоиды, искривлённая перегородка носа, крупные полипозные образования, — всё это блокирует выходы слизистых масс, вызывая их застой с последующим воспалением.

Cимптомы синусита у ребенка

Проявления болезни зависят от характера воспалительного процесса. Симптомы заболевания у маленьких пациентов проявляются менее выражено, нежели у взрослых. Да и не каждый малыш может точно объяснить, где и как у него болит, что существенно затрудняет диагностику.

При различных типах заболевания больной может жаловаться на:

длительную заложенность носа;
продолжительное выделение слизистого или гнойного секрета из носа;
неприятные, временами болезненные ощущения в области лица и головы особенно при её наклоне.

Может повыситься температура тела.

Возможно появление неприятного запаха изо рта и глотки.

Малыш становится вялым, теряет аппетит, привычные игры и занятия не приносят ему радости. Его начинает беспокоить сухой кашель, от которого не спасают привычные лекарства: это постоянно стекающая по задней стенке глотки слизь раздражает её, вызывая приступы кашля.

При острой форме болезни симптомы более интенсивны и выражены сильнее, чем при хроническом синусите.

Возможные осложнения

Вылечивать синусит у ребенка необходимо сразу при появлении первых признаков болезни. Ведь при запоздалом лечении заболевания могут возникнуть серьёзные осложнения, порой даже более опасные, чем само воспаление околоносовых пазух. Синусит с осложнениями протекает и лечится гораздо сложнее.

Если не принимать эффективных мер для лечения синуситов, произойдёт хронизация воспалительного процесса. А вылечить хроническую болезнь у ребенка будет крайне сложно: лечение хронического синусита следует доверять только высококвалифицированному ЛОР-специалисту.

Болезнь может привести к внутричерепным риногенным и орбитальным патологиям: тромбоз вен, воспалительный процесс в костных тканях, флегмона орбиты, конъюнктивит, менингит, абсцесс мозга, менингоэнцефалит и это лишь неполный список негативных последствий. Осложнение гайморита, к примеру, способно привести к полной потере обоняния и даже потере зрения.

Лечение

При лечении синусита у детей нужно помнить главное правило: нельзя предпринимать какие бы то ни было меры без консультации с оториноларингологом! Лечение должно проходить комплексно и включать в себя:

сосудосуживающие средства для снятия отёчности слизистых оболочек;
антисептические средства, оказывающие хороший противовоспалительный эффект;
антибиотики детям назначают, если воспаление имеет бактериальную природу; важно пропить назначенный курс полностью, ведь с не до конца вылеченным ребёнком повышаются риски повторных заболеваний и осложнений;
жаропонижающие средства при наличии высокой температуры;
препараты от аллергии, в случае если источник воспаления — аллергические реакции.

В терапии этого заболевания давно зарекомендовали себя промывания пазух методом «кукушка» (эффективно про гайморите). Эта мера способствует быстрому очищению пазух от гнойных масс. Положительный эффект заметен уже после первой процедуры.

Вылечить хроническое заболевание гораздо сложнее. Эффективному лечению хронического воспаления предшествует устранение причины, вызвавшей заболевание: например, удаление полипов и аденоидов.

Детям с хронической формой болезни при отсутствии должного эффекта от терапии могут назначить пункцию верхнечелюстных пазух (при гайморите) или оперативное (хирургическое) вмешательство — микрогайморотомию.

Лечение в «ЛОР Клинике Доктора Зайцева»

Вылечить синусит у ребенка в Москве предлагают многие медицинские учреждения. Но найти для малыша хорошего врача не так-то просто. Поход с ребёнком к врачу — настоящий стресс как для самого малыша, так и для его родителей. В нашей клинике мы предлагаем качественное и эффективное лечение синусита у детей всех возрастов. Современное оборудование, собственные методики лечения и высококвалифицированные специалисты — вот залог быстрого выздоровления. Сам приём проходит непринуждённо в игровой форме — малыш быстро забывает, куда и зачем он пришёл. После процедур он может поиграть в специально оборудованной детской зоне, пока мама с врачом обсуждают схему лечения. Цены в клинике не менялись более трёх лет и остаются одними из лучших в Москве.

Пожалуйста, не откладывайте свой визит и приходите. Будем рады вам помочь!

Источник

Доктор Комаровский о синусите у детей

Насморк у детей бывает очень часто, но не каждый может именоваться синуситом. О заболевании и способах его лечения у детей родителям рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Что это такое?

Респираторные заболевания, по словам Комаровского, можно смело считать лидерами среди детских болезней. И их довольно много. Синуситом называется воспалительный процесс, который протекает в носовых пазухах, именуемых придаточными. Его вызывают болезнетворные бактерии или агрессивные вирусы, попадающие в организм через нос. Также порой в качестве основной причины выступает перенесённая травма или химический ожог верхних дыхательных путей.

Как и большинство других болезней, синусит существует в двух формах – острый или хронический, поражёнными могут быть одна или сразу несколько пазух детского носика.

Считается, что заболевание наиболее вероятно у малышей, имеющих в носу полипы или другие образования, искривление носовой перегородки.

Хроническая отёчность носика бывает при аллергическом рините или вазомоторном. Наиболее часто такое воспаление развивается у детей со сниженным иммунитетом, муковисцидозом, синдромом Дауна, а также у малышей, родившихся с расщелиной нёба.

Симптомы

Острый синусит у ребёнка распознать не так сложно: это не просто насморк в классическом его понимании, это выделение носовой слизи с гноем, недомогание, повышение температуры. При ощупывании области пазух ребёнок испытывает болезненные неприятные ощущения. Но точный диагноз ставит доктор. Риноскопия показывает отёчную, увеличенную слизистую оболочку, наличие гноя в носовых раковинах.

Если синусит хронический, то таких симптомов ждать не стоит, симптоматика вообще довольно размытая. Иногда ребёнок может жаловаться на небольшие болевые ощущения в области пазух. Но доктора не обманешь — в носу будет неизменная отёчность, выделения из носика будут густоватыми. Часто носовая слизь начинает оттекать из носовых ходов по задней стенке глотки, что приводит к появлению неприятного гнилостного запаха изо рта. Иногда будет проявляться кашель, и почти всегда снижается восприятие запахов и способность различать вкусовые оттенки.

Обследование и диагностика

Доктор при осмотре может лишь предположить наличие у ребёнка синусита. Подтвердить или опровергнуть это предположение могут диагностические мероприятия. Так, рентгенография пазух обнаруживает утолщение слизистой (до 5–6 мм), а также очаги затемнения, говорящие о скоплении слизи и воспалении.

Проводится посев содержимого носовой слизи на определение возбудителя воспалительного процесса.

Больше информации может дать компьютерная томограмма пазух, но не всегда и не всем детям рекомендуется КТ. Иногда удаётся обойтись только рентгеном. Берут общий анализ крови, в котором обнаруживается высокое содержание лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.

А вот проведение диафаноскопии, на котором часто настаивают детские врачи, Комаровский считает излишним, точность и информативность такого обследования, к сожалению, невысока.

Важные отличия от гриппа, простуды

Насморк при ОРВИ и гриппе имеет важные отличия от заложенности носа при воспалённых придаточных пазухах. Доктор Комаровский рекомендует сосредоточиться на следующих нюансах.

Общая симптоматика: при гриппе есть боль в горле, головная боль, озноб, высокая температура, мышечная ломота. При синусите мышечной боли нет, температура может повышаться незначительно. Главное отличие — насморк. При гриппе или ОРВИ он обычно имеет форму заложенности с водянистыми прозрачными выделениями слизи из носовых ходов. При синусите выделяется густая зелёная или желтоватая слизь, очень часто она вытекает по задней стороне глотки. При прикосновении к щекам около носа и лбу между бровями при синусите ребёнок испытывает неприятную боль, давление изнутри. При гриппе такого не бывает.
Длительность заболевания: ребёнок с гриппом чувствует себя лучше уже через 4–5 суток после острого начала болезни. При синусите симптомы могут сохраняться долго. К врачу рекомендуется обязательно пойти, если симптомы держатся более пяти дней.

Терапия

В лечении синусита и риносинусита используют медикаменты, иногда есть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Для лечения доктор обычно назначает:

сосудосуживающие капли назально на 3–5 дней (чтобы уменьшить отёчность слизистой);
антигистаминные средства (если у пациента есть аллергические предпосылки и для подмоги в задаче снижения отёка слизистой);
если синусит острый, рекомендуются местные и системные антибиотики.

Бывает так, что медикаментозное лечение оказывается неэффективным, и пазухи не восстанавливаются после проведения всех рекомендованных доктором мер. Тогда для оттока скопившегося носового содержимого с гноем рекомендуется промывание пазух и пункция лобной или верхнечелюстной пазух.

Если и это не помогает, проводят полноценную ринооперацию.

Лечить риносинусит доктор Комаровский советует исключительно под наблюдением врача.

Самолечение и лечение народными средствами полностью исключено. Пазухи нельзя греть, нельзя делать согревающие компрессы — это будет способствовать распространению и усилению воспалительного процесса. Поэтому о любимых мамами ингаляциях стоит забыть.

Не стоит отказываться и от антибиотиков — в случае с гнойным синуситом без них в терапии никак не обойтись, так как бактерии размножаются стремительно.

Способствовать отхождению содержимого пазух родители могут регулярными промываниями носа. Для этих целей можно выбрать любой из существующих в аптеках многочисленных растворов с морской водой либо приготовить солевой раствор дома самостоятельно (чайная ложка обычной соли на 1 л заранее прокипячённой воды). Чем чаще малышу будут промывать носик, тем лучше.

Во время лечения родители должны помнить, что иссушенный воздух в комнате, где живёт малыш, жара, способствуют засыханию слизи в верхних дыхательных путях. Это означает, что вырастает и вероятность тяжёлых осложнений. Поэтому обязательно нужно проветривать комнату, мыть полы, увлажнять воздух особым прибором, который так и называется — увлажнитель, до уровня 50–70%. Если увлажнителя нет, можно развешивать мокрые пелёнки или простыни, полотенца на батареи или на верёвку. Жидкость с них будет испаряться и увлажнять воздух в доме. Температура воздуха в детской комнате даже зимой не должна превышать 19–21 градус.

Не стоит забывать об обильном тёплом питье — это помогает в задаче разжижения и выведения носовой слизи. Если нет высокой температуры, обязательно нужно отправлять чадо гулять на улицу — свежий воздух ему необходим.

Если ребёнок — аллергик, то лечение не принесёт ощутимого результата, пока чадо продолжает контактировать с аллергеном. Родители должны озадачиться тем, чтобы в доме не было больших мягких игрушек и ковров, накапливающих пыль, книги стояли в шкафу за стеклом. Полы моют, делают это каждый день, но моющие средства при этом не применяют. Вещи и постельное бельё стирают гипоаллергенным порошком и дополнительно выполаскивают.

Евгений Комаровский призывает родителей быть более внимательными с сосудосуживающими препаратами — их нельзя использовать более пяти дней. К ним вырабатывается стойкое лекарственное привыкание, слизистая может атрофироваться. Использовать в указанные сроки с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача можно лишь те формы сосудосуживающих препаратов, которые подходят ребёнку по возрасту.

На заметку.

Родителям, которые лечат у чада синусит, известный педиатр советует заниматься промываниями детского носика как можно чаще. Пока чадо дышит ртом, повышается вероятность, что пересохнут не только носовые выделения, но и слизь в бронхах и лёгких, что повысит вероятность начала лёгочного или бронхиального заболевания.
Поощряйте активные игры ребёнка на свежем воздухе. Они позволяют чаду получить больше кислорода, ведь при заложенности носа все органы и системы испытывают определённое кислородное голодание.
Большинство рецептов народной медицины при синусите не просто бесполезны, а могут существенно навредить. Травяные средства, средства на основе мёда могут сами по себе быть аллергенными, что никак не способствует снижению отёка слизистой.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник