Гнойный синусит и гайморит

Знать, как отличить гайморит от синусита, важно для понимания проблемы воспаления придаточных полостей. Рациональная терапия риносинуситов, профилактика вирусных инфекций предохраняет от опасных осложнений.
В чем разница между синуситом и гайморитом?
Знания анатомии, клиническая картина заболеваний помогают сделать правильную оценку патологии.
Кости лицевого черепа содержат полости, которые принято называть синусами или пазухами. В нормальном состоянии сохраняют достаточный уровень пневматизации. Соустья, связывающие пазухи и носовую полость, обеспечивают сообщение придаточных камер с полостью носа.
Синусит характеризует наличие воспаления параназальных полостей. Диагностировать патологию помогают клинические данные, результаты инструментальных методов обследования.
Разобраться, в чем заключается отличие синусита и гайморита помогает место расположения очага воспаления.
Принято различать следующие виды синуситов:
- Фронтит.
- Гайморит.
- Этмоидит.
- Сфеноидит.
Придаточные полости носа, исключая клиновидную, парные. Полисинуситом принято называть воспаление в нескольких придаточных полостях. Диагноз пансинусита выставляется при инфицировании всех околоназальных камер. Гайморит расценивается как разновидность синусита. Локализация очага воспаления в полости свидетельствует об отличии синусита от гайморита.
Часто этиологическим фактором развития синусита становятся заболевания вирусной и бактериальной природы. Провоцирующим моментом служит низкий иммунитет.
Гемисинусит имеет отличие от гайморита и указывает на одностороннее поражение придаточных пазух. Двухстороннее поражение параназальных камер принято называть парасинуситом.
Синуситы возникают в результате ограничения адекватной циркуляции воздуха, возникающей вследствие отека слизистой, сгущения слизи, прекращения оттока физиологическим путем. Болезнь проявляется как осложнение перенесенных заболеваний, после травм верхнечелюстных пазух. Одной из причин развития воспаления является неправильное использование назальных лекарственных препаратов.
Провоцируют развитие гайморита следующие ситуации:
- недостаточно пролеченные простудные заболевания;
- аллергические реакции;
- курение;
- переохлаждение;
- попадание воды в полость носа;
- ослабление иммунной системы;
- полипы, искривление перегородки носа.
Имеющаяся разница в клинической картине болезни демонстрирует то, чем синусит отличается от гайморита.
Отличительные черты гайморита
Развитие воспаления в гайморовых синусах происходит при наличии благоприятных условий для патогенных микроорганизмов. Отек, вязкость, сгущение секрета затрудняют отток слизи, снижают адекватную аэрацию полостей.
Гайморовы пазухи наиболее объемные из всех придаточных синусов. Сообщаются с полостью носа через средний носовой ход.
Инфекция в полость пазух проникает следующими путями:
- риногенным;
- травматическим;
- одонтогенным;
- гематогенным.
Заболевание протекает в острой и хронической формах. По общим характеристикам болезни часто затруднительно обосновать, чем отличается синусит от гайморита. Воспалительный процесс в гайморовых полостях характеризуют следующие признаки:
- Носовое дыхание ограничено.
- Распирание, сдавливание в области гайморовых полостей.
- Выраженный болевой синдром, усиливающийся при наклонах вперед, кашле, чихании.
- Отечность лица в области проекции гайморовых полостей.
- Гнилостный запах из полости рта.
- Минимальные выделения из носовых ходов.
- Потеря обоняния на стороне воспаленной пазухи.
Отличить гайморит бактериального генеза от вирусного помогают характер выделений, результаты посевов патогенной микрофлоры.
При хронической форме гайморита симптоматика становится слабо выраженной. В такой ситуации, насморк это или гайморит, бывает трудно разобраться.
Пациентов беспокоят следующие проявления:
- недомогание;
- слабость;
- саднение в горле;
- отсутствие обоняния;
- ограничение носового дыхания.
Признаки патологических изменений полостей различаются между собой в зависимости от вида воспаления.
Чтобы разобраться, как как отличить гайморит от насморка у взрослых, нужно знать характерные симптомы заболевания. Проведение дополнительных методов обследования предоставляет полную информацию о характере воспаления и степени патологических нарушений.
Метод риноскопии позволяет увидеть изменения слизистой, дефекты соустья, наличие гноя или слизи.
При рентгенологическом исследовании гайморовых пазух определяется уменьшение пневматизации пораженного участка. Такие нарушения ограничивают реализацию резонаторной функции околоназальных полостей, что проявляется изменением голосового звучания.
Выяснить, как протекает гайморит, как отличить его от насморка можно, не только инструментальными способами обследования.
В отличие от насморка, заболевание верхнечелюстных синусов требует комплексного лечения, занимает более длительный период времени. Поздние обращения к врачу снижают шансы на полное выздоровление и благоприятный исход.
Отличительные черты синусита
Топическая диагностика патологического процесса позволяет понять, чем отличаются синусит и гайморит.
Пусковым механизмом развития воспаления в параназальных камерах является ринит, развивающийся на фоне вирусных инфекций. Закрытие соустья вследствие отека слизистой способствует нарушению мукоцилиарной функции, накоплению секрета, прекращению оттока из придаточных пазух.
Особенности анатомического строения, неадекватное лечение способствуют быстрому развитию острого риносинусита. Понять, как отличить насморк от гайморита помогают данные осмотра.
Синуситы принято классифицировать по следующим параметрам:
- причине возникновения;
- тяжести процесса;
- характеру течения;
- локализации очага воспаления.
Симптоматика зависит от формы синусита, каждой из которых присущи отличительные особенности.
При этмоидите развиваются повышенная чувствительность и боль в области переносицы, корня носа. Серозный экссудат быстро приобретает гнойный характер. Аносмия сохраняется длительное время.
Для сфеноидита характерна постоянная боль в затылочной, теменной областях. Регистрируются зрительные нарушения, сопровождающиеся болями в области глазницы.
Воспаление лобных синусов или фронтит проявляет себя головной болью в местах локализации воспалительного очага. Присутствуют светобоязнь, слезотечение.
Сопоставление отличительных черт процесса воспаления, развивающегося в околоносовых пазухах, дает возможность узнать, чем отличается от синусита гайморит у взрослых.
Клиническими проявлениями синуситов любой локализации являются:
- головная боль;
- отсутствие носового дыхания;
- потеря обоняния;
- боль в местах воспаления;
- изменение тембра голоса;
- непродуктивный кашель;
- нарушение сна;
- выраженная астенизация.
Для синуситов характерно поражение нескольких параназальных синусов одновременно. Знать, чем отличается гайморит от синусита у взрослых, означает иметь возможность вовремя начать лечение и предупредить опасные осложнения.
В чем разница между синуситом и гайморитом у детей?
Воспаление придаточных пазух носа у ребенка чаще всего возникает после перенесенных вирусных заболеваний. Имеет особенности, обусловленные анатомическим строением лицевого черепа.
Придаточные синусы формируются постепенно в процессе роста ребенка, достигают нормы взрослого к подростковому возрасту.
Провоцируют развитие воспалительного процесса в пазухах такие ситуации:
- Узкие соустья между полостью носа и синусом, предназначенные для вентиляции и дренажа.
- Аденоидные вегетации.
- Полипы.
- Искривление перегородки носа.
- Кариозные зубы.
Создаются условия для затяжного течения ринита с вовлечением в процесс придаточных синусов.
У большинства детей гипертрофированы миндалины носоглотки, присутствуют аденоиды. Поэтому явления ринита сохраняются длительный период времени. Чтобы отличить насморк от гайморита у ребенка, необходимо внимательно оценить клинические симптомы болезни.
Наиболее характерными признаками являются:
- Насморк, длящийся более 10 дней.
- Появление гнойных выделений из носа.
- Ночной непродуктивный кашель.
- Болезненность при пальпации носа.
Длительный насморк, ухудшение общего состояния ребенка требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Неблагоприятный фон для развития синуситов создают:
- Физиологически несформированная защитная система детского организма.
- Изменения слизистой оболочки под воздействием негативных факторов внешней среды, табачного дыма.
- Наличие иммунодефицита у ребенка.
Лечение синусита и гайморита у детей имеет свои отличия. Рациональная терапия зависит от правильного выбора препарата, дозы соответственно возрасту, кратности приема.
Лечение синуситов направлено на восстановление адекватного дренажа инфицированных камер, проведения антибактериальной терапии.
В процессе лечения необходимо соблюдать правила промывания носовой полости. Использовать сосудосуживающие препараты по назначению врача.
Своевременно начатое лечение предотвратит переход болезни в хроническую форму, обезопасит от развития тяжелых осложнений.
Объем терапевтических мероприятий зависит от стадии и степени тяжести инфекционного процесса.
Реконвалесцентам рекомендована санация очагов инфекции, коррекция дефектов носовой полости.
Осложнения воспалительных процессов в околоносовых пазухах
Как лечить синусит и чем отличается лечение гайморита, объяснит лечащий врач. Главная задача пациента заключается в своевременном обращении за помощью, прохождении полного курса лечения.
Воспаление придаточных полостей носа вызывает опасные осложнения. Тяжелая интоксикация, недостаточная оксигенация крови, нарушения вентиляции приводят к воспалению бронхов, легких, обострению бронхиальной астмы.
При затяжном течении вирусной инфекции, если удалось отличить насморк от гайморита, надо определить дальнейшую тактику лечения.
Особенности синуситов заключаются в быстром развитии тяжелых осложнений при неадекватно проводимой терапии или прерванном лечении.
Гайморит может спровоцировать развитие полисинусита, стать причинным фактором для воспаления в других придаточных синусах.
Важной особенностью осложнений этмоидита, фронтита является тот факт, что гайморовы полости часто не вовлекаются в патологический процесс.
Хроническая форма заболевания ухудшает прогноз. Волнообразное течение процесса вызывает следующие внутричерепные осложнения:
- менингиты;
- менингоэнцефалиты;
- воспаление паутинной оболочки мозга;
- синустромбоз;
- формирование абсцессов мозга.
Поражение твердой мозговой оболочки и проникновение инфекции в сосудистую сеть приводит к развитию риногенного сепсиса.
Бактериальный менингит при закрытии естественных путей оттока осложняется:
- флегмоной глазницы;
- гнойными отитами;
- конъюнктивитами;
- воспалением глазного нерва.
Развитие сепсиса способствует поражению паренхиматозных органов.
Профилактика заболевания
Предупредить развитие воспалительного процесса в придаточных пазухах носа можно, соблюдая следующие правила:
- Беречься от переохлаждения.
- Одеваться по сезону, ежедневно пребывать на свежем воздухе.
- Заниматься спортом.
- Полноценно питаться.
- Отказаться от курения сигарет.
- Впериод эпидемии вирусных заболеваний реже находиться в местах большого скопления людей.
- Соблюдать правила гигиены и режим дня.
- Своевременно проводить вакцинацию против гриппа.
Целью профилактических мероприятий является укрепление защитных сил организма.
Повысить шансы на выздоровление при попадании инфекции в организм помогут такие профилактические мероприятия:
- Своевременное и полноценное лечение вирусных заболеваний.
- Обеспечение свободного носового дыхания.
- Ликвидация дефектов носовой перегородки.
- Не допущение сенсибилизации организма аллергенами в быту и на работе.
Лицам, страдающим повышенной чувствительностью к каким-либо веществам, необходимо знать, по каким признакам можно отличить гайморит от аллергии. Своевременное обращение за помощью поможет избежать осложнений.
Придаточные пазухи носа обеспечивают полноценное дыхание и оксигенацию крови, предупреждая развитие заболеваний и обострение хронических процессов.
При длительном ограничении носового дыхания необходимо пройти полное обследование с целью выявления причин патологических изменений и их устранения.
Профилактические меры, не допускающие развития синуситов у детей, заключаются в следующем:
- Регулярное пребывание детей на свежем воздухе.
- Обеспечение гигиенического режима в местах проживания.
- Соблюдение ребенком режима питания, сна и бодрствования.
- Проведение закаливающих процедур.
- Не допускать пребывания детей среди курильщиков сигарет.
Избежать заболевания поможет санация очагов инфекции, удаление аденоидов, полипов, лечение кариозных зубов.
Необходимо правильно применять лекарственные средства, назальные капли, витамины. Научить ребенка избегать чрезмерного, интенсивного очищения носа от скопившейся слизи. Доводить назначенный курс лечения вирусных инфекций до конца под наблюдением врача.
Обеспечение свободного носового дыхания и достаточного уровня иммунитета поможет легко перенести вирусные заболевания и сохранит здоровье.
Источник
Если обратиться к школьному курсу анатомии человека, то можно вспомнить, что около носа в черепе есть особые пространства – полости, наполненные воздухом. Эти полости называются придаточными пазухами. Каждая пазуха выстлана слизистой оболочкой, которая выделяет определённое количество слизи, необходимое для поддержания работоспособности системы «пазуха – носовая полость».
Видов пазух четыре. Самые большие из них расположены по обеим сторонам от крыльев носа и называются верхнечелюстные, или гайморовы. Это парные полости.
Пазухи, как и любой другой орган человека, подвержены воспалению. Воспалительный процесс в пазухах носит название «синусит». Так как разновидностей пазух четыре, то и синусит подразделяется на четыре вида. Сейчас нас интересует воспаление гайморовых пазух, которое называется «гайморит».
Возбудителями заболевания могут быть вирусы и бактерии. Вирусный гайморит развивается обычно на фоне простуды. Он протекает достаточно легко и заканчивается быстрым выздоровлением больного. Человек болеет ровно столько, сколько длится жизненный цикл вируса (обычно неделю или чуть больше). Сценарий развития бактериального гайморита иной. Если в пазухе начинается воспалительный процесс, у бактерий создаётся благоприятная среда для размножения и жизнедеятельности. При отсутствии лечения этот процесс может быть бесконечно долгим.
Воспаление, вызванное бактериями, вызывает отёчность соустий – маленьких выводных отверстий, через которые в норме выводятся в полость носа слизистые массы из пазух. Соустья сильно уменьшаются в размере или совсем перекрываются. Что происходит со слизью? Она копится в пазухе, пока не превращается в гной. Гной – это «смесь» из погибших в борьбе с бактериями лейкоцитов, самих бактерий и их продуктов жизнедеятельности. Если воспаление стало гнойным, гайморит такой формы называется гнойным гайморитом. Запущенная форма гнойного гайморита представляет большую угрозу для жизни и здоровья больного. Если у человека диагностирован гнойный гайморит, лечение должно быть незамедлительным.
Формы гнойного гайморита у взрослых и детей
Гнойный гайморит у взрослого и у ребёнка может протекать в двух формах: острой и хронической.
Острое воспаление начинается стремительно. При остром гнойном гайморите симптомы проявляются очень интенсивно. Игнорировать их невозможно: больной просто не сможет продолжать вести привычную деятельность. Обычно болезнь начинается после перенесённого простудного заболевания или ОРВИ как осложнение и длится до двух недель.
При хроническом гнойном гайморите симптомы менее выражены, но в отличие от острого гнойного гайморита болезнь протекает волнообразно: периоды обострения сменяются стадией ремиссии, когда симптомы стихают. Хроническое воспаление длится более месяца. Обострения могут быть достаточно частыми – до нескольких раз в год. Хроническим воспаление обычно становится в том случае, если при остром гнойном гайморите лечение не проводилось или проводилось неправильно.
Если судить по месту локализации воспаления, гнойный гайморит бывает односторонним и двусторонним. При двустороннем гайморите воспалены обе пазухи, при одностороннем – либо правая, либо левая. Соответственно, и гайморит будет правосторонним или левосторонним.
Причины заболевания
Возбудителями гнойной формы заболевания являются бактерии (стрептококковая, стафилококковая инфекции, гемофильная палочка и др.). Для того чтобы в гайморовой пазухе запустился воспалительный процесс, нужно чтобы в организме сложились благоприятные условия для размножения и активизации бактериальной флоры. Такими провоцирующими факторами, способствующими развитию воспаления, являются:
- осложнённые простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции;
- механические травмы носа (переломы, ушибы);
- хронические заболевания носоглотки (ринит, тонзиллит, аденоиды);
- аллергический насморк;
- кариозные зубы верхней челюсти;
- искривлённая носовая перегородка;
- наличие в носу кист, полипов и прочих образований;
- переохлаждение;
- плохие условия труда (работа на «вредных» производствах, когда человек постоянно контактирует с пылью и токсичными веществами);
- плохая гигиена носовой полости при начале инфекционного заболевания.
Если правильно определить и устранить причину гнойного гайморита, лечение воспаления будет более эффективным.
Гнойный гайморит: симптомы
В зависимости от разновидности гайморита симптоматика заболеваний будет отличаться.
Острая форма начинается и развивается стремительно и характеризуется яркими симптомами. Самый узнаваемый признак воспаления гайморовых пазух – сильная боль в переносице и месте локализации пазух – под глазами в области щёк. Гной, находящийся в пазухах, давит на их стенки, что вызывает болевые ощущения. Боль становится сильнее в вечерние часы и при наклоне головы. Иногда она может отдаваться в висках или челюсти.
Другой явный признак заболевания – гнойные выделения из носа зелёного или жёлтого цвета, которые могут иметь неприятный запах. В некоторых случаях наблюдается стойкая заложенность носа, когда соустья пазух перекрыты, и насморк отсутствует, так как гнойные массы не могут выйти наружу. Заложенность носа приводит к появлению гнусавости в голосе и снижению обоняния.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Часто острая форма сопровождается повышением температуры тела, отёчностью век, припухлостью щеки в месте поражённой пазухи. Больной чувствует себя вялым, «разбитым», быстро устаёт.
Хроническое – это вялотекущее воспаление. В периоды обострения для него характеры симптомы острой формы заболевания. В стадии ремиссии больной жалуется на:
- постоянные головные боли (боли неинтенсивные);
- насморк;
- заложенность носа и трудности с носовым дыханием;
- отёчность век;
- конъюнктивит;
- постоянное недомогание.
Некоторые симптомы воспаления гайморовых пазух достаточно характерны, по ним и можно заподозрить у себя гайморит. Но верную диагностику гнойного гайморита и лечение может провести только оториноларинголог. Если пациент неверно трактует симптомы и проводит самостоятельно неправильную терапию, это грозит его здоровью и жизни серьёзными последствиями.
Осложнения
Наиболее частое осложнение заболевания – это хронизация воспалительного процесса. Если болезнь «запустить», начать лечить неправильно или бросить лечение н пол пути, острый воспалительный процесс быстро хронизуется. Болезнь, которую можно было вылечить за пару недель, принимает длительное, надоедливое течение.
Другие осложнения напрямую связаны с наличием гноя в пазухах. Если гнойные массы не могут выйти в полость носа из-за заблокированных соустий, они находят другой выход. Скопившийся гной может прорвать стенки своего «жилища» и попасть в глазницу или оболочки головного мозга, приведя к опасным последствиям для организма:
- флегмоне глазницы;
- периоститу орбиты глаза;
- остеомиелиту;
- менингиту;
- энцефлиту;
- сепсису;
- абсцессу мозга.
Некоторые из этих состояний могут привести к слепоте и летальному исходу. Смерть из-за насморка – вполне реальная ситуация, поэтому при гнойном гайморите лечение должно быть своевременным и правильным! Никакого самолечения! Устранение воспаления гайморовых пазух и его симптомов – профиль оториноларинголога.
Как лечить гнойный гайморит?
Первый шаг на пути к выздоровлению – быстрому и без осложнений – это посещение лор – врача. Без грамотной медицинской помощи болезнь приведёт к тяжёлым последствиям. Многие больные пытаются справиться с гайморитом народными методами, не зная, что усугубляют своё состояние.
Любимые многими народные рецепты (подышать над паром сваренной картошки, приложить к щекам тёплые отваренные яйца или мешочки с нагретой солью) не работают! Любое прогревание при гнойном воспалении провоцирует ещё большее образование гноя. Гнойным массам просто не хватит места в пазухе, и они прорвут её стенки. Какие последствия ждут больного в этом случае, описаны выше. Эффективно вылечить воспаление может только лор-врач!
Лечение должно проводиться в комплексе и сочетать медикаментозную терапию, промывания пазух и физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозное лечение включает:
- антибиотики («Аугментин», «Ампициллин», «Цефиксим» и др. – лекарство назначает исключительно оториноларинголог);
- местные антибактериальные препараты («Изофра», «Полидекса»);
- сосудосуживающие капли для носа – применяются для снятия отёчности носовых ходов и соустий («Отривин», «Ринофлуимуцил» и др.);
- антигистаминные препараты («Зиртек», «Супрастин» и др.);
- растворы для промывания носовых ходов («Аквамарис», «Долфин» и т.п.);
- жаропонижающие средства при высокой температуре у больного («Нурофен», «Парацетамол»).
Важный этап лечения – качественно промыть пазухи от гноя. Промывание выполняет лор-врач в клинике. Методов два: методом перемещения жидкости (промывание по Проетцу, или «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером. Очищенные от гноя пазухи можно подвергать физиотерапевтическому воздействию. Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как:
- инфракрасная лазерная терапия;
- виброакустическая терапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- фотодинамическая терапия;
- магнитотерапия.
В особо тяжёлых случаях, когда пациенту не становится лучше, так как гнойные массы не промываются, лор-врач проводит пункцию гайморовой пазухи («прокол»). С помощью иглы Куликовского прокалывается стенка пазухи и с помощью шприца с антисептическим раствором гной вытягивается наружу. Уже после первой процедуры больному становится гораздо легче.
Лечение в «Лор клинике доктора Зайцева».
Гнойный гайморит – это опасное состояние, если его лечить неправильно. Можно один раз запустить болезнь, и потом всю жизнь страдать от последствий. Не доводите до этого! Только грамотная терапия, назначенная опытным лор-врачом позволит быстро снять воспаление и избавиться от его симптомов.
Пожалуйста, не затягивайте с лечением и не ждите, что болезнь пройдёт сама по себе. Это не простуда. Звоните и записывайтесь на осмотр по телефону +7 (495) 642-45-25. Лечение гайморита – это одно из ведущих направлений нашей деятельности. Первые лечебные процедуры мы проведём в день обращения, и, выходя из клиники, вы уже будете чувствовать себя лучше.
Приходите!
Мы вам поможем!
Источник