Гнойный ринит это заразно

Заложенность носа, сухость и жжение слизистой оболочки, обильные выделения или гнойные корки – все эти симптомы характеризуют один из наиболее часто встречающихся воспалительных процессов в области верхних дыхательных путей – ринит. Насморк является типичным симптомом простуды, а также многочисленных вариантов аллергии; он может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Встретить человека с заложенным носом можно где угодно; очень часто ринит наблюдается у одного из членов семьи или рабочего коллектива. Поэтому следует знать, заразен ли насморк, в течение какого периода времени страдающий ринитом пациент опасен для окружающих.

Понятие о насморке

На приеме у ЛОРа Появление насморка привычно связывают с простудой. Сопящий и шмыгающий носом человек чаще всего жалуется также на слабость, головокружение, повышение температуры тела, кашляет и не расстается с носовым платком. Такие симптомы действительно характеризуют простуду – заболевание, при котором переохлаждение способствует ослаблению иммунитета и создает условия для старта инфекционно-воспалительного процесса.

Следует знать, что понятие «простуда» достаточно далеко от современной медицинской терминологии и не может включать все виды инфекционного насморка вместе взятые. Ринит, то есть воспаление слизистой оболочки носа, который и называют в быту насморком – это проявление разных инфекционных процессов, протекающих остро или хронически. При простуде роль провоцирующего фактора играет переохлаждение, а инфицирование осуществляется не извне, а при участии собственной условно-патогенной флоры. Переохлаждение способствует активизации тех микроорганизмов, которые даже в норме постоянно находятся в носу, глотке, на миндалинах. Чаще всего у пациента уже есть очаг хронического воспаления – происходит обострение патологического процесса.

Если речь идет об острой респираторной инфекции (ОРИ), в качестве возбудителей преобладают вирусы респираторной группы (аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.). Они передаются от источника инфекции (больного человека), в первую очередь попадают на слизистую оболочку носа. Размножение вируса и ответ иммунной системы на его вторжение в организм приводит к возникновению воспаления – ринита.

В то же самое время заложенный нос не всегда свидетельствует о наличии инфекции. Насморк, то есть заложенность, нарушение носового дыхания и выделение из носа патологического секрета серозного, слизистого, гнойного или смешанного (например, слизисто-гнойного) характера, может быть обусловлен:

аллергической реакцией (на пыльцу цветов и деревьев, бытовую пыль, шерсть животных и др.);
гиперреактивностью слизистой оболочки носа в результате дисфункции вегетативной нервной системы (вазомоторный ринит);
полипозом носа (патологическое разрастание слизистой оболочки полости носа).

Поскольку причины появления насморка достаточно многочисленны, для выяснения степени риска заражения необходимо понимать, какую природу имеет ринит у конкретного пациента.

Вероятность заражения

Стоит ли избегать общения с каждым, кто страдает насморком? Как распознать, есть ли опасность заражения? Эти вопросы актуальны в течение всего года, поскольку многие люди большую часть времени (пребывание в детском саду, классе школы, рабочем кабинете) находятся в тесном контакте друг с другом.

Аллергический, вазомоторный ринит, а также различные варианты гипертрофии слизистой оболочки, полипы как неинфекционные варианты насморка имеют хроническое течение, но не исключают вероятности присоединения инфекционного процесса. Заразиться нельзя только при наличии у пациента изолированной неинфекционной формы насморка. При этом характерно:

внезапное начало после контакта с провокатором (например, аллергический насморк развивается уже в течение получаса с момента вдыхания пыльцевого аллергена, а вазомоторный ринит провоцируется раздражителями – холодным воздухом, сигаретным дымом и др.);
возможность купирования лекарственными средствами (это справедливо для аллергического насморка, который во многих случаях можно прекратить, приняв антигистаминный препарат, использовав топические глюкокортикостероиды);
отсутствие интоксикационного синдрома (для инфекционного насморка, в отличие от неинфекционных ринитов, свойственная нарастающая слабость, лихорадка с ознобом и значительное ухудшение общего состояния);
вероятное наличие эпизодов неинфекционного насморка в анамнезе.

Насморк заразен, если пациент переносит острую вирусную или бактериальную инфекцию – острый вирусный или бактериальный ринит.

ОРИ чрезвычайно заразны; они характеризуются острым началом, быстрым нарастанием признаков синдрома интоксикации (лихорадка, слабость), поражением не только носа, но также глотки, гортани, трахеи, бронхов. Возбудитель локализуется в слизистой оболочке дыхательных путей – в том числе в полости носа.

Пациент с острым ринитом, болеющий ОРИ, при чихании, сморкании и кашле выделяет мельчайшие частицы патологического секрета, содержащие вирус. Вдыхание такого аэрозоля или механический перенос инфицированной слизи становится причиной возникновения инфекции. Чихание и покашливание – не единственный путь передачи. Возбудитель выделяется также во время разговора. Радиус выброса составляет около 3-3,5 м.

Вероятность заражения зависит от восприимчивости контактного лица, функциональных возможностей его иммунной системы, наличия ряда дополнительных факторов (ранний детский и преклонный возраст, беременность, иммунодефицит различной этиологии и др.).

Длительность распространения инфекции

Пациент, который переносит инфекционный ринит, передает возбудитель:

воздушно-капельным путем;
контактным путем.

Распространение вируса или бактерии воздушно-капельным путем происходит уже с первых часов болезни, иногда – еще в инкубационном периоде. Опасность представляют больные с любой формой инфекции – в том числе стертой (удовлетворительное общее состояние, отсутствие лихорадки). Все пациенты с насморком наиболее заразны в начале появления симптомов и на протяжении 2-3 первых суток. Однако риск передачи инфекции остается вплоть до выздоровления (даже в периоде реконвалесценции, то есть восстановления). В редких случаях выделение возбудителя продолжается в течение 2 недель, когда симптомы уже полностью исчезли.

Способы распространения инфекции Контактный путь передачи подразумевает не только близкое соприкосновение (например, при поцелуе), но также опосредованный контакт через предметы общего пользования. При насморке ими могут быть поручни в общественном транспорте, ручки двери, канцелярские предметы – особенность контактного пути состоит в сохранении возбудителя на их поверхности. Аэрозоли подсыхают и теряют эпидемиологическую опасность в течение нескольких часов, но некоторые инфекционные агенты остаются стойкими в составе пыли до нескольких суток.

Таким образом, насморк инфекционной природы заразен на протяжении не менее чем нескольких суток.

Профилактика заражения

Что нужно делать, чтобы избежать заражения насморком? Необходимо:

Прекратить или максимально ограничить общение с больным.

Это касается не только близкого контакта, но также пребывания в одном помещении, посещения многолюдных мест.

Помнить о личной гигиене.

Стоит чаще мыть руки, вытираться только личным полотенцем, исключить прикосновения к лицу пальцами, канцелярскими предметами.

Использовать маску.

Это особенно важно при прямом соприкосновении, например, во время ухода за больным. Маску следует менять не реже, чем через каждые 4 часа.

Контролировать состояние слизистой оболочки носа.

Достаточное увлажнение слизистой носа способствует сохранению максимальной активности локального иммунитета, а соответственно – защите от инфекции. Для увлажнения можно использовать солевые капли в нос, промывание солевым раствором.

Больной может снизить риск заражения окружающих, пользуясь одноразовыми носовыми платками, не забывая мыть руки после каждого сморкания, приступа чихания или кашля, во время чихания прикрывая рот не ладонью, а платком. Пациенту выделяется отдельная посуда, полотенца, мыло, постельное белье. Рекомендуется регулярное проветривание помещения, где находится больной (в его отсутствие).

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Гнойный ринит – представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.

Подобное заболевание относится к категории полиэтиологических, а это означает, что на его возникновение одновременно влияет несколько провоцирующих факторов. В этом случае ими принято считать – проникновение патогенной микрофлоры в человеческий организм, переохлаждение и частую подверженность иным простудным патологиям.

Клинику болезни составляют такие симптомы, как заложенность носа, осуществление дыхания только через рот, чихание, потеря обоняния, а также отделение гнойной примеси с примесью крови.

Процесс диагностирования основывается на манипуляциях, выполняемых непосредственно отоларингологом, которые дополняются разнообразными лабораторными и инструментальными обследованиями.

Лечить гнойный ринит у взрослого и ребёнка принято консервативными методиками, в частности местным применением сосудосуживающих медикаментов, ингаляциями и физиотерапевтическими процедурами.

Основополагающее место в развитии гнойно-воспалительного процесса в слизистой оболочке полости носа отводится патологическим агентам. В подавляющем большинстве ситуаций гнойный ринит провоцируется негативным влиянием:

стрептококков;
пневмококков;
стафилококков;
палочки Фриндлера;
возбудителем гриппа типа А, В и С, а также парагриппа и аденовирусной инфекции;
риновирусов;
вируса Коксаки;
респираторно-синцитиальных бактерий.

Реже провокаторами недуга выступают:

микоплазма;
хламидии;
легионеллы;
специфические бактериальные микроорганизмы, такие как возбудитель гонореи или туберкулёза;
грибки.

Участки воспаления при гнойном рините

Помимо этого, гнойный ринит у ребёнка, реже у взрослого, может быть спровоцирован протеканием следующих заболеваний:

грипп и ОРВИ;
корь и скарлатина;
воспалительное поражение лёгких;
бронхит и трахеит;
брюшной тиф и дифтерия;
сифилис и гонорея.

Также не исключается формирование на фоне присутствия в человеческом организме очагов хронических инфекций, в частности в ЛОР-органах.

Среди предрасполагающих факторов, повышающих вероятность возникновения подобного заболевания, выделяют:

длительное влияние холодных температур на человеческий организм;
несостоятельность иммунитета у детей;
иммунодефицитные состояния, приводящие к частому развитию простудных недугов;
полное отсутствие или неадекватная терапия острого ринита;
профессиональные особенности, а именно контактирование с химическими или токсическими веществами на производстве;
анатомические особенности строения носовой полости, черепа или носоглотки.

Стоит отметить, что гнойное воспаление никогда не провоцируется аллергенами, например, пылью, шерстью или пыльцой.

Повышенная хрупкость кровеносных сосудов может привести к тому, что в гнойной жидкости, отделяемой из носа, появятся примеси крови. Этому зачастую способствуют:

бесконтрольное применение сосудосуживающих веществ;
образование в полости носа полипов или кистозных опухолей;
протекание у пациента сердечно-сосудистых патологий или заболеваний крови.

Основываясь на варианте протекания, существует:

острый гнойный ринит – диагностируется наиболее часто. Имеет характерную клиническую картину и довольно легко поддаётся консервативным методикам терапии;
хронический гнойный ринит – является таковым, если симптоматика недуга сохраняется на протяжении месяца и дольше. При этом отмечается волнообразное течение с чередованием фаз ремиссии и обострения. В таких ситуациях лечить болезнь придётся намного дольше, нежели при остром течении.

Гнойный ринит – это патология, развивающаяся поэтапно, отчего включает в себя такие стадии прогрессирования:

катаральное, т. е. поверхностное воспаление – характеризуется начальными изменениями в полости носа, а именно появлением сухости, жжения и щекотания. На этом фоне развивается чихание и общее недомогание;
серозные изменения – происходит нарастание воспалительного процесса, дополняющееся обильными слизистыми выделениями из носа;
гнойная стадия – отличается тем, что слизь, вытекающая из носового прохода, приобретает сероватый, а затем зеленоватый или желтоватый оттенок. При нормальном иммунитете такой этап заканчивается выздоровлением, однако при его несостоятельности не исключена хронизация недуга.

Наиболее тяжело гнойный ринит протекает у новорождённых (в особенности у тех, кто появился на свет раньше положенного срока) и грудничков. Это обуславливается выходом на первый план общих клинических признаков и частым развитием осложнений.

Таким образом, основными симптомами гнойного ринита у детей принято считать:

резкое затруднение носового дыхания или его полное прекращение – к этому приводит специфическое строение носовой полости, а именно она узка и имеет малый вертикальный размер, а также незначительное набухание слизистой оболочки носа;
«летучее» дыхание – это означает, что малыш дышит поверхностно и часто;
невозможность сосания груди;
нарушение сна или его полное отсутствие;
повышенное беспокойство, капризность и плаксивость;
возрастание температурных показателей;
понижение массы тела;
расстройство стула;
замедление психомоторного развития, на фоне гипоксии или кислородной недостаточности.

У детей старшего возраста, а также ринит у взрослых имеет такие признаки:

появление щекотания, жжения и царапания в носу;
обильные слизистые выделения, имеющие жёлтый или зелёный оттенок, в редких случаях наблюдается присутствие примесей крови;
заложенность носовых проходов;
чихание;
обильное слезотечение;
понижение или утрата обоняния;
разбитость и общее недомогание;
ощущение сдавленности переносицы;
головные боли;
повышенное потоотделение;
зловоние из носа;
отёчность и раздражение кожного покрова над верхней губой и на крыльях носа.

Если заболевание протекает в хронической форме, то у пациентов наблюдается деформация лица, а именно:

расширение ноздрей;
изменение пирамиды носа;
утолщение губ.

Симптомы гнойного ринита

Установлением правильного диагноза занимается врач-отоларинголог, который не только назначает и ознакамливается с данными лабораторно-инструментальных обследований, но также самостоятельно выполняет такие манипуляции:

изучает историю болезни – это поможет установить базовый недуг, на фоне которого могло развиться такое осложнение, как гнойный ринит;
собирает и анализирует анамнез жизни – это нужно для поиска провоцирующих факторов;
проводит тщательный осмотр носовой полости при помощи специальных отоларингологических инструментов;
детально опрашивает пациента – для установления первого времени появления и степени выраженности симптомов.

Наибольшей диагностической ценностью обладают такие лабораторные исследования:

общеклинический и биохимический анализ крови;
иммунологические анализы;
бактериальный посев слизистого содержимого, выделяемого из носа;
цитологическое и вирусологическое изучение мазка.

Однако основу диагностических мероприятий составляют следующие инструментальные обследования пациента:

рентгенография носовых пазух и ротоглотки;
эндоскопия носовых ходов и носоглотки;
биопсия носовой полости;
фарингоскопия и риноскопия;
КТ и МРТ.

Эндоскопическая риноскопия

Гнойный ринит у детей и взрослых необходимо дифференцировать от насморка аллергического происхождения.

Терапия подобной патологии носит консервативный и симптоматический характер. Для того чтобы купировать симптоматику применяют:

отсасывание слизи у грудных малышей;
промывание полости носа изотоническими растворами;
эндоназальную инстилляцию сосудосуживающих и противовирусных лекарственных веществ;
орошение носа антибиотиками;
ингаляции;
установление банок или горчичников;
горчичные ножные ванны.

Лечение гнойного ринита также включает в себя осуществление физиотерапевтических процедур, среди которых наиболее эффективными выступают:

ОКУФ-терапия или кварцевание;
электрофорез и УВЧ;
ультрафонофорез и парафинолечение;
магнитотерапия и электроакупунктура;
рефлексотерапия и лазерное лечение.

Лечить такое заболевание также можно при помощи использования гомеопатических средств или народных рецептов медицины. Если в первом случае терапия будет носить индивидуальный характер, то во втором предполагается приготовление целебных отваров на основе лекарственных трав и растений. Снадобья могут применяться в виде капель, ингаляций или в качестве перорального напитка. В таких случаях принято использовать:

ромашку и календулу;
сок свеклы, моркови и луковой мякоти;
зверобой и эвкалипт;
персиковое масло и морскую соль;
тысячелистник и золототысячник;
мяту и подорожник.

Пациентам стоит помнить, что перед тем, как начать лечение гнойного ринита при помощи народных средств стоит проконсультироваться у лечащего врача.

Хирургическое вмешательство показано лишь при наличии полипов или кистозных новообразований в носовых проходах.

Хроническое течение, игнорирование симптоматики и самостоятельные попытки избавиться от недуга довольно часто приводят к таким осложнениям:

различные формы синусита;
трахеит и бронхит;
отит и пневмония;
сужение просвета гортани;
приступы удушья;
ларингит и фарингит;
ангина и галитоз.

Стоит отметить, что наиболее опасно течение гнойного ринита для детей, которым ещё не исполнился год.

Для того чтобы предупредить развитие гнойного ринита людям лишь необходимо придерживаться таких несложных правил:

избегать переохлаждений;
заниматься укреплением иммунной системы;
не допускать возникновение или хронизацию инфекционных процессов в ЛОР-органах или в верхних дыхательных путях;
правильно и полноценно питаться;
применять лекарства со строгим соблюдением рекомендаций лечащего врача;
придерживаться техники безопасности и использовать индивидуальные средства защиты при работе с вредными веществами;
несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Исходом подобной патологии у детей и взрослых может стать:

полное выздоровление;
частые рецидивы, т. е. переход болезни в хроническую форму;
формирование осложнений.

В целом прогноз гнойного ринита относительно благоприятный – это означает, что в равной степени встречается благоприятный прогноз и возникновение неприятных последствий, которые иногда могут стать угрозой для жизни пациента.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник