Если заложенность носа не проходит

Что делать, если не проходит заложенность носа? Затяжное течение воспалительных процессов в респираторном тракте может указывать на развитие серьезных заболеваний. Если дискомфорт не проходит 2 недели, нужно обратиться за помощью к врачу. Только по результатам риноскопического обследования отоларинголог сможет установить причину воспаления и определить подходящую схему терапии.
В сегодняшней публикации будут рассмотрены наиболее вероятные причины стойкого нарушения носового дыхания, а также способы медикаментозного и аппаратного лечения респираторных заболеваний.
Возможные причины
Длительная заложенность носа – аномальное состояние, которое в большинстве случаев указывает на развитие хронического воспаления в носоглотке. Провокаторами патологических реакций зачастую выступают аллергены, инфекционные агенты и нейровегетативные нарушения. Игнорировать проявления болезни нельзя, так как воспалительные процессы в слизистых оболочках могут стать причиной более серьезных осложнений.
Запоздалое лечение заложенности носа влечет за собой развитие гайморита, атрофического ринита и полипозного синусита.
Если нарушение носового дыхания продолжается дольше 2-3 недель, причин тому может быть несколько:
- вредные привычки (табакокурение);
- опухоли в носу (киста, назальный полип);
- деформация носовой перегородки;
- стойкое снижение иммунитета;
- хроническое респираторное заболевание;
- врожденная непроходимость носовых путей;
- работа на вредном производстве.
Чтобы выяснить истинную причину возникновения ринореи или заложенности носа, нужно сделать обследование у отоларинголога. По состоянию слизистой носоглотки, сопутствующим клиническим проявлениям и результата бакпосева врач сможет определить тип заболевания и разработать оптимальную стратегию лечения.
Методы лечения
Если у вас долго не проходит заложенность носа, скорее всего, причиной тому стало вялотекущее воспаление в респираторном тракте. Нежелательные реакции в органах дыхания могут провоцироваться либо микробами, либо раздражающими веществами (аллергенами). Лечение хронического ринита предполагает:
- ликвидацию очагов воспаления;
- устранение других вялотекущих заболеваний;
- лекарственную и аппаратную терапию;
- укрепление иммунной защиты организма.
Комплексное лечение респираторных заболеваний может быть составлено только врачом на основании результатов микробиологического, риноскопического и эндоскопического обследования.
Чтобы вылечить хроническое заболевание, понадобится пройти антибактериальную или десенсибилизирующую (противоаллергическую) терапию. Предупредить рецидивы воспаления можно в случае укрепления общего и местного иммунитета. Для этого больному могут быть назначены иммуностимуляторы, растительные адаптогены (тонизирующие вещества) или витаминно-минеральные комплексы.
Особенности фармакотерапии
Фармакотерапия – не инвазивный метод лечения ЛОР-заболеваний, который предполагает использование лекарственных препаратов. Если у больного долго заложен нос, врач назначит ему медикаменты симптоматического и этиотропного действия. Препараты первой группы помогут облегчить носовое дыхание и устранить проявления болезни, а второй – уничтожить инфекцию или купировать аллергические реакции в респираторном тракте.
Антибиотики
Затяжной ринит чаще всего указывает на бактериальную природу воспаления в носовой полости или придаточных синусах. Болезнетворная микрофлора может быть представлена стафилококками, гемофильной палочкой, менингококками и т.д. Уничтожить бактерии можно посредством приема системных антибиотиков. К препаратам первой линии относятся пенициллины, но они могут вызывать у пациентов аллергические реакции. В случае необходимости их заменяют цефалоспоринами или макролидами.
Если заложенность носа продолжается 2 месяца и больше, пациентам обычно назначают:
-
«Аугментин»; - «Фрамицетин»;
- «Медикамицин»;
- «Азитромицин»;
- «Цефтриаксон».
Передозировками противомикробными средствами может вызвать дисбактериоз и снижение общего иммунитета, что чревато развитием грибковой флоры в очагах воспаления.
Если принимать антибиотики курсами по 7-10 дней, симптомы воспаления носовой полости пройдут в течение двух-трех недель.
Однако специалисты предупреждают, что преждевременный отказ от медикаментов может стать причиной повторного воспаления дыхательных путей и развития более тяжелых заболеваний.
Антигистаминные препараты
Если в сыворотке крови обнаруживается высокая концентрация иммуноглобулинов типа IgE, у пациента диагностируют аллергический ринит. Неадекватное и несвоевременное лечение патологии приводит к хроническому воспалению слизистой носоглотки и, как следствие, затяжному насморку. Лечение аллергического насморка осуществляется сразу по нескольким направлениям:
- выявление и устранение причинно-значимого аллергена;
- купирование аллергической реакции;
- ускорение восстановительных процессов в пораженных тканях.
Поллиноз (аллергический риноконъюнктивит) у взрослого обостряется только в периоды цветения ветроопыляемых растений. Но при неадекватном лечении заболевания у пациента могут возникнуть перекрестные аллергические реакции. В таком случае спровоцировать воспаление в респираторном тракте могут продукты питания, бытовая химия, домашняя пыль и т.д.
Если заложенность носа не проходит по причине развития поллиноза, больному назначают следующие препараты:
- системные антигистаминные лекарства – «Пипольфен», «Эриус», «Ривтагил»;
- глюкокортикостероидные препараты – «Будесонид», «Беклометазон», «Мометазон фуроат»;
- стабилизаторы тучных клеток – «Ифирал», «Прималан», «Кромосол».
На период лечения поллиноза рекомендуется отказаться от употребления продуктов с высокой степенью аллергенности.
При правильном составлении схему терапии симптомы ринита проходят уже через неделю. Чтобы предотвратить повторное развитие поллиноза, врачи рекомендуют в периоды цветения растений использовать барьерные препараты, такие как «Назаваль», «Превалин» и т.д.
Назальные препараты
Непроходящий ринит и заложенность носа рекомендуется лечить с помощью препаратов местного действия. В зависимости от причины нарушения носового дыхания, врачом могут быть назначены назальные средства сосудосуживающего, увлажняющего, противомикробного и противоаллергического действия. С их помощью можно облегчить течение болезни и восстановить нормальную проходимость в носовых каналах.
Как правило, от закладывания носа пациентам назначают следующие типы капель:
- сосудосуживающие – «Тизин», «Називин», «Нокспрей»;
- иммуностимулирующие – «Полудан», «Иммунал», «ИРС-19»;
- антисептические – «Мирамистин», «Октенисепт», «Колларгол»;
- гормональные – «Альдецин», «Назонекс», «Беконазе»;
- антигистаминные – «Аллергодил», «Санорин Аналергин», «Кромгексал»;
Хотя назальные средства практически не всасываются в системный кровоток, подобрать подходящий препарат для женщин в период беременности может только специалист.
Муколитические средства
Если нос заложен, а слизистых выделений нет, в схему лечения включают лекарства муколитического действия. Они способствуют разжижению муконазального секрета и выведению его из дыхательных путей. Эвакуация патологического секрета из носовой полости препятствует развитию воспаления в придаточных пазухах.
В тех случаях, когда заложенность носа долгое время не проходит, пациентам назначают следующие лекарства муколитического действия:
-
«Ринофлуимуцил»; - «АЦЦ 100»;
- «Лазолван»;
- «Проспан»;
- «Мукодин».
Перед тем как лечить нос с помощью разжижающих препаратов, нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые из вышеупомянутых лекарств повышают секреторную активность желез в слизистой носоглотки. Поэтому нерациональное использование лекарств может стать причиной развития медикаментозного ринита.
Физиотерапевтические процедуры
Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью физиотерапевтических процедур. В случае хронического воспаления носоглотки обычно прибегают к двум типа лечебных мероприятий – санации носовой полости и ингаляциям. Промывания помогают вымыть из полости носа слизь и патологическую флору, а ингаляции способствуют устранению воспалительных процессов непосредственно в очагах поражения.
Ингаляции небулайзером
При лечении хронического заболевания, вызванного бактериями, рекомендуется использовать не паровые, а аэрозольные ингаляции. Они не способствуют повышению температуры в носовой полости, которое могло бы спровоцировать распространение инфекции в респираторном тракте. Для восстановления нормального носового дыхания обычно используют лекарства противовоспалительного, муколитического и иммуностимулирующего действия:
- «Тонзилгон Н»;
- «Деринат»;
- «Интерферон»;
- «Ацетилцистеин»;
- «Ротокан».
Нельзя без рекомендации врача использовать для ингаляций антибиотики, так как они могут негативно повлиять на микрофлору в носовой полости.
Добиться необходимого терапевтического эффекта можно в случае регулярного проведения ингаляций. Чтобы устранить проявления болезни, рекомендуется совершать процедуру 4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
Промывание носоглотки
Когда заложенность носа длится две недели или больше, рекомендуется проводить санацию носовой полости изотоническими растворами. Во время промывания из дыхательных путей устраняется патологический секрет и более 70% болезнетворных микроорганизмов. Препараты на основе морской соли укрепляют стенки сосудов в мягких тканях и ускоряют их восстановление, благодаря чему нормализуется проходимость носовых ходов.
Устранить хроническое воспаление в носоглотке можно с помощью таких изотонических растворов:
- «Стерофундин»;
- «Хлорид натрия»;
- «Раствор Рингера»;
- «Аква Марис Стронг»;
- «Мореназал».
Для уменьшения выраженности аллергических реакций в респираторном тракте рекомендуется промывать нос препаратом «Доктор Тайс Аллергол».
Изотонические растворы абсолютно безопасны, поэтому могут применяться для лечения ринореи, гайморита и других патологий носоглотки у детей от 3-х лет. Чтобы воспаление в дыхательных путях не развилось во второй раз, рекомендуется совершать промывания на протяжении нескольких дней после устранения основных симптомов болезни.
Аппаратное лечение
Важное место в терапии вялотекущего воспаления в носоглотке занимает аппаратное лечение. Электромагнитное, ультразвуковое и лазерное воздействие способствует регенерации тканей в носовой полости и придаточных синусах. Чтобы устранить проявления хронической болезни, целесообразно прибегать к следующим аппаратным процедурам:
- эндоназальный электрофорез – введение лекарственных растворов в ткани носоглотки в виде ионов под воздействием постоянного тока;
- эндоназальный фонофорез – введение местных антибиотиков и антисептиков в полость носа с помощью ультразвука;
- УВЧ-терапия – воздействие на очаги хронического воспаления электромагнитным полем, которое способствует регенерации пораженных тканей.
Вышеперечисленные процедуры позволяют существенно повысить в респираторном тракте концентрацию лекарственных веществ. Вводимые в очаги воспаления препараты практически не всасываются в кровоток, поэтому не создают нагрузку на почки или печень. Электрофорез и фонофорез широко применяется в отоларингологической практике при лечении бактериальных ринитов, гайморита, сфеноидита и других заболеваний носоглотки.
Заключение
Непроходимость носовых ходов и заложенность – признак воспаления слизистых оболочек в верхних отделах дыхательных путей. Если симптомы болезни не проходят в течение двух-трех недель, скорее всего, причиной воспаления стала либо бактериальная инфекция, либо аллергия. Запоздалое лечение вялотекущего воспаления в носоглотке чревато развитием серьезных осложнений – синуситом, менингитом, паратонзиллярным абсцессом и т.д.
Лечение заложенности носа заключается в применении физиотерапевтических процедур (промывание носа, ингаляции), лекарственных препаратов (антибиотики, глюкокортикостероиды, сосудосуживающие средства, антисептики) и аппаратных процедур (фонофорез, УВЧ-терапия, электрофорез). Комплексная и грамотно составленная терапия позволяет устранить в дыхательных путях очаги хронического воспаления и восстановить целостность тканей. Чтобы предупредить повторное развитие болезни, рекомендуется принимать витамины, растительные адаптогены и иммуномодулирующие средства.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Если долго не проходит заложенность носа, что делать? Не следует забывать, что это лишь симптом, а не основное заболевание. Нужно определить причины этого явления и подобрать соответствующую терапию, чтобы устранить проблему и восстановить дыхание.
Причины патологии у взрослых
Длительная заложенность носа — это неприятное состояние, которое знакомо многим. Причины дискомфорта, способного ухудшить качество жизни человека, могут быть самыми разными. Определить их необходимо, особенно если долго заложен нос.
От причин, по которым возникает затяжной насморк, напрямую зависит выбор метода лечения. Несогласованные с врачом действия способны только навредить здоровью, поскольку может быть запущено серьезное заболевание, несущее угрозу жизни пациента.
Что делать, если заложенность носа не проходит длительное время? Для начала следует разобраться в механизме патологии независимо от причины ее возникновения. Если долгое время нос заложен, то это значит, что не спал отек слизистой оболочки, который в большинстве случаев и провоцирует это неприятное состояние.
Очень часто причиной отека слизистой носоглотки является аллергическая реакция. Ее легко отличить от других недугов, поскольку аллергия сопровождается постоянным зудом в полости носа, покраснением глаз и слезотечением.
Выделения из носа прозрачные, а температура тела в норме. Отсутствуют и такие симптомы, как боль в горле, мышцах и суставах.
Люди, склонные к аллергическим реакциям, знают, когда их может настигнуть обострение болезни, и имеют достаточный арсенал средств для борьбы с проблемой.
Почему у взрослого дольше обычного заложен нос? Среди причин могут быть:
- ОРВИ;
- синусит;
- хронический ринит;
- аденоиды;
- врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
- зауженные проходы;
- злокачественные опухоли воздухоносных пазух.
Разновидностью хронического ринита является вазомоторный, который возникает из-за нарушения сосудистого тонуса.
С вирусами и инфекциями данная патология не имеет ничего общего, сопутствующие симптомы отсутствуют, она не привязана к времени года и погоде.
Причиной приступа могут быть стрессовые ситуации, переутомление, чрезмерные физические нагрузки. Заложенной может быть то одна, то другая часть носа. Со временем становиться трудно дышать обеими ноздрями.
Многофакторная природа носовой заложенности требует тщательной диагностики и комплексного подхода к лечению. Если игнорировать проблему, то может развиться тканевая гипоксия, нарушающая работу многих органов.
О нормальной работоспособности при постоянном заложенном носе не стоит и говорить, ведь из-за этого в легких оказывается меньше кислорода, необходимого для жизнедеятельности организма.
Опасность затрудненного дыхания у ребенка
Особенно тяжело переносят заложенность носа дети. Малыши более активные, чем взрослые. Они бегают, прыгают, и заложенный нос может стать не только причиной плохого самочувствия, но и спровоцировать более серьезные проблемы со здоровьем.
Если долго затруднено носовое дыхание у детей, то причиной этого могут быть аллергические реакции. Часто склонность к заболеванию определяется в младенчестве, и затяжной насморк является сигналом для родителей к проведению полного обследования ребенка. Следует обратить особое внимание на заложенный нос без выделений.
Врач направляет на специальные пробы, которые помогут выбрать правильный метод терапии. В большинстве случаев аллергия излечима, если вовремя принять все необходимые меры.
Другие причины заложенности носа у детей:
- переохлаждение организма;
- ОРВИ верхних дыхательных путей;
- недостаточно влажный воздух в помещении (особенно зимой, когда используются обогревательные приборы);
- реакция на пыль и контакт с некоторыми химическими веществами;
- прием лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является сухость слизистых оболочек;
- аденоиды;
- искривление носовой перегородки.
Часто родители исключают последний фактор, поскольку ребенок, особенно раннего возраста, редко остается без присмотра, а папа и мама не могут вспомнить о серьезных травмах.
Но детские ЛОР-хирурги уверяют, что маленьким детям достаточно удариться несильно, чтобы носовая перегородка деформировалась. Хрящевые ткани очень быстро срастаются. Для многих родителей становится неожиданностью диагноз с необходимостью хирургического вмешательства, которое, впрочем, допустимо только по достижении определенного возраста.
У детей клинические симптомы вирусных и инфекционных заболеваний длятся дольше, чем у взрослых. После простуды на фоне проходящего гриппа выделения слизи и отек будут уменьшаться параллельно другим симптомам.
Если малыш лечится под наблюдением педиатра и подозрения на механическую преграду дыханию не подтвердились, родителей не должен волновать вопрос, почему насморк проходит не так быстро, как хотелось бы.
Часто жаловаться на затрудненное дыхание дети могут только в ночное время, а днем клинических проявлений патологического состояния не наблюдается. Все зависит от степени отека слизистых носа, от того, закладывает одну или другую часть дыхательного органа.
В любом случае ребенок становится легко возбудимым, плохо спит, жалуется на головные боли. Если малыш вялый, у него пропал аппетит, то родители обязаны понаблюдать, дышит ли ребенок носом во время сна. Только врач может выявить и устранить провоцирующие факторы и заболевания, назначить адекватное лечение.
Длительная заложенность: симптомы и диагностика
То, насколько проявляется заложенность носа, напрямую зависит от недуга, который ее спровоцировал, и от степени отека слизистой оболочки. Иногда все начинается незаметно, а потом вдруг естественное дыхание резко ухудшается и становится почти невозможным.
Кроме ринореи (слизистых выделений), заложенность может сочетаться с изменениями голоса (хриплостью, осиплостью), что в народе называют «говорить в нос». Чем гуще назальный секрет, тем сложнее от него избавиться. Особенно должно насторожить присутствие вкраплений крови в выделяемой слизи. Это свидетельствует о том, что воспаленные кровеносные сосуды стали хрупкими.
Еще один сопутствующий малоприятный симптом заложенности носа — зуд и жжение в пазухах. Все это провоцирует физический дискомфорт и нарушает психическое состояние больного. Часто не само заболевание, а именно затрудненное дыхание подталкивает человека вылечить закладывание любым способом.
Диагностика заложенности носа должна проходить параллельно с выявлением сопутствующих патологий. В большинстве случаев капли и промывания не помогают, пока не пройдут симптомы основного заболевания.
Чаще всего поставить тот или иной диагноз может отоларинголог уже после физикального осмотра с помощью самых простых приспособлений. Врач обязательно задаст несколько вопросов о том, когда нос заложен больше всего, какие внешние факторы влияют на патологический процесс. Если нет необходимости в более тщательной диагностике, отоларинголог решает, как лечить заболевание, исходя из поставленного диагноза.
Дополнительные меры включают в себя клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, рентгенографию, лабораторное исследование выделяемого секрета. Все методы направлены на постановку точного диагноза и выбор адекватного метода устранения самого заболевания и заложенности носа как сопутствующего симптома.
Методы терапии
Для лечения заложенности носа применяют антигистаминные препараты, обезвреживая производимое в организме человека вещество, избыток которого может спровоцировать отеки слизистых оболочек носоглотки.
Современные аэрозольные препараты равномерно орошают всю носовую полость, обеспечивая при этом максимальное действие лекарства.
Проводить местное лечение лучше параллельно с устранением основного заболевания. При этом не следует забывать, что использовать любые сосудосуживающие препараты нельзя более 5 дней. В противном случае слизистая оболочка носа становится сухой, а при длительном воздействии таких средств может атрофироваться, что вызывает даже потерю обоняния.
Заменить препараты может обычное промывание соленой водой. Особенно оно эффективно, когда нос заложен без насморка. Вначале заболевания такие процедуры можно делать многократно на протяжении суток. В аптеке продается раствор морской соли, которая имеет в составе йод, являющийся антисептиком.
При сухости слизистых носоглотки следует позаботиться о том, чтобы воздух в помещении, где находится больной, имел достаточную влажность. Добиться этого можно как подручными средствами (сосуд с водой возле обогревающих приборов), так и с помощью специальных увлажнителей и бытовой климатической техники, которая просто необходима больным, страдающим некоторыми формами аллергии.
Ингаляции с лекарственными препаратами и травяными настоями — эффективный метод борьбы с заложенностью носа. Состав раствора для процедуры определяет исключительно врач, исходя из причины заложенности.
В последнее время широко используются домашние портативные небулайзеры, особенно когда речь идет о детях, которые не всегда спокойно воспринимают процедуры в поликлинике или стационаре.
Важное правило при использовании такого рода аппаратов: брать для разведения лекарственных препаратов исключительно физраствор, поскольку дистиллированная вода может вызвать приступы кашля и удушья. При отсутствии небулайзера специальные эфирные масла, травяные настои и некоторые препараты можно использовать для ингаляции над кастрюлей с горячей водой.
Хирургические методы лечения
В некоторых случаях единственным вариантом, позволяющим избавиться от длительной заложенности носа, является оперативное вмешательство. Особенно оно актуально, если речь идет о врожденном или приобретенном искривлении носовой перегородки.
Это крайний шаг, на который врачи идут лишь в том случае, когда консервативные методы лечения не дают результата, а заложенность носа сильно влияет на качество жизни больного.
Исправления такой патологии называется септопластикой, не считается сложной операцией и проводится под местным наркозом. При этом может усекаться часть хрящевой ткани, которая мешает дыханию, а потом восстанавливаются все анатомические структуры.
Более сложной является операция по удалению инородных тел, полипов, кист и других новообразований в носу. Такая операция требует особой точности, поскольку хрящи и кости в этой части маленькие, а вокруг имеется большое количество нервных окончаний и мелких сосудов, и любой промах может повлиять на обоняние или даже изменить мимику.
Хирургическую санацию носовой полости используют и в случае сильной постоянной заложенности, которая не поддается лечению. Но решение о такой процедуре принимает исключительно врач.
Для людей, склонных к затрудненному дыханию, очень важна профилактика заложенности носовых проходов. Аллергикам следует избегать внешних раздражителей, позаботиться о влажности воздуха в помещении. Важно изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, придерживаться режима дня, беречь себя от вирусов и инфекций, используя марлевые повязки или одноразовые маски. Умеренные физические нагрузки не только помогут в борьбе с заложенностью носа, но и укрепят организм в целом.
Средства нетрадиционной медицины
Использовать народные способы лечения затрудненного дыхания допускается в комплексе с терапией основного заболевания.
Можно сделать в домашних условиях настои и отвары, которые окажут благоприятное воздействие. Но стоит помнить, что состав их должен быть согласован с лечащим врачом, поскольку то, что способно помочь одному пациенту, другому может навредить.
Промывания травяными отварами назначают и больным в послеоперационный период.
Известно огромное количество лекарственных растений, применяемых в отоларингической практике. Их можно собрать и высушить самостоятельно или приобрести готовые в аптеке.
Ромашка лекарственная удаляет заложенность благодаря мощному противовоспалительному эффекту. Ее используют для промывания и в виде пропитки для тампонов, которые вставляются в носовые проходы на 20 минут несколько раз в день. 1 ст. л. измельченной травы нужно залить кипятком и настаивать на протяжении 8 часов.
Липу, зверобой, календулу, шалфей, герань и душицу можно добавлять к ромашке (пропорции относительно воды при этом не меняются) или использовать и по отдельности.
С инфекцией и аллергическим ринитом хорошо справляется настой листьев подорожника. Средство готовится так же, как описано выше. Использовать настой можно уже тогда, когда он достигнет комнатной температуры. Его капают в обе ноздри 3-4 раза в сутки.
Свежий сок алоэ дает мощный противовоспалительный и антибактериальный эффект, благодаря чему он используется даже в лечении самого заболевания — причины хронического ринита. Больше всего целебных веществ сосредоточенно у основания листка. Свойства сока сохраняются до 3 часов, поэтому дома у больного с хронической заложенностью должно расти на подоконнике алоэ. При обострениях по 5 капель свежей жидкости следует закапывать в обе ноздри каждые 4 часа.
Источником фитонцидов, уничтожающих бактерии, является репчатый лук. Сок его разводят в воде и закапывают в нос 4-5 раз ежедневно. Использование неразбавленного продукта может спровоцировать ожог слизистой. Натертый на мелкой терке лук применяют при паровой ингаляции. Такую процедуру хорошо проводить перед сном. Особенно много фитонцидов в фиолетовом и красном луке.
Когда имеет место долго не проходящая заложенность носа, что делать, решает лечащий врач совместно с пациентом.
В любом случае от неприятности следует избавиться, поскольку она нарушает нормальную жизнедеятельность всего организма.
Источник