Двухсторонний синусит что это

Оториноларингологи не так часто ставят диагноз «двухсторонний гайморит». Одностороннее воспаление гайморовой пазухи доставляет больному массу неудобств и неприятных симптомов, что уж говорить о гайморите, имеющем двухсторонний характер. 

Из всех разновидностей болезни самой тяжёлой формой считается острый двухсторонний гнойный гайморит. При  неправильном лечении он может перейти в хроническую форму. Как же выявить симптомы двухстороннего гайморита, и какие принципы лечения двустороннего гайморита существуют? Давайте разбираться.

О заболевании

Исследования показывают, что пятая часть населения нашей планеты (заболеванию подвержены как взрослый, так и ребёнок) хотя бы раз в жизни, но сталкивалась с этим недугом. Просто «перенести болезнь на ногах» не получится — воспаление верхнечелюстной пазухи чревато развитием более серьёзных осложнений.

Когда поражается одна пазуха, мы говорим об одностороннем гайморите. Двухсторонним гайморитом в оториноларингологии называют воспаление, охватившее обе пазухи, что гораздо опаснее первого варианта. Оно протекает гораздо тяжелее, нежели односторонняя форма и требует грамотного профессионального лечения. К счастью, такое воспаление диагностируется гораздо реже, нежели одностороннее, но это вовсе не значит, что о нём не нужно знать. Ведь не зря говорится: «Предупреждён значит вооружён».

Как возникает двухсторонний гайморит

Как ни банально звучит, но всё начинается с бактерий. Бактерии попадают на слизистую оболочку носа и начинают вести свою жизнедеятельность. Так возникает насморк. Если его не лечить, бактерии активизируются и распространяются на верхнечелюстные пазухи. Это приводит к их воспалению, а в последствии становится причиной боли. Различные вирусы, бактерии стрептококка и стафилококка вызывают катаральное воспаление слизистых оболочек носа, которые в свою очередь отекают, и процесс выхода продуцированной пазухами слизи становится сильно затруднительным. Слизистые массы накапливаются, превращаясь в оптимальную среду для дальнейшей активизации патогенных микроорганизмов. И если при одностороннем заболевании затронута одна пазуха, для двустороннего гайморита характерно поражение обеих. А это значит, что больной испытывает в два раза больше болевых ощущений и дискомфорта. Если своевременно не начать лечение гайморита, катаральное воспаление перерастёт в гнойную форму. А значит, неприятные симптомы лишь усилятся, терапия двухстороннего воспаления затянется и, вероятнее всего, станет причиной направления в стационар.

Хотя гайморит может возникать самостоятельно, по большей части он  проявляется как осложнение перенесённых инфекционных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины) или недолеченного насморка.

Помимо вирусной этиологии существуют другие предпосылки для развития болезни. Вызвать двухсторонний гайморит могут:

• травмы носа;
• хронический насморк;
• искривлённая носовая перегородка и другие аномальные особенности строения полости носа;
• аллергические реакции;
• стоматологические болезни.

Предпосылками гайморита могут служить факторы, ослабляющие иммунную систему человека (переохлаждение, неблагоприятные условия труда), а также различные новообразования в носу (киста, полипы).

Случаи заболевания учащаются в холодный период года, когда иммунитет человека ослаблен и легко поддаётся атакам вирусов и бактерий.

При отсутствии правильного лечения острого двустороннего гайморита, воспаление переходят в хроническую форму. Хронизация воспалительного процесса происходит в каждом десятом случае. При гайморите нужно руководствоваться правилом: лучше сразу обратиться к ЛОР-врачу и не затягивать лечение, чем потом несколько раз в год бороться с обострениями хронического заболевания.

Причины развития гайморита

Чаще всего сначала поражается одна пазуха, но поскольку все околоносовые синусы связаны между собой, то воспалительный процесс из одного синуса переходит на другой. Нередко инфекция распространяется из одной пазухи в другую по вине самого пациента: этому способствует лечение в домашних условиях и неправильное самостоятельное промывание пазух на стадии появляющегося синусита.

Можно выделить следующие причины двустороннего гайморита:

• болезнетворные микроорганизмы, проникающие в верхнечелюстные пазухи (болезнь возникает, как правило, на фоне ОРВИ);
• в десяти процентах случаев причиной заболевания выступают больные зубы: из-за анатомически близкого расположения инфекция с корней зубов может легко проникнуть в гайморовы пазухи (в этом случае мы говорим об одонтогенном гайморите);
• долго не проходящий насморк, который неправильно или вовсе не лечится;
• искривлённая перегородка носа, кисты и полипы, которые могут частично перекрывать пути выхода слизистых масс из гайморовых пазух;
• аденоиды — становятся частой причиной двухстороннего воспалительного процесса в детском возрасте;
• аллергические реакции;
• неблагоприятные внешние условия: загазованность, пыльный воздух, «вредные» производства;
• курение, в том числе пассивное.

Если должное лечение двустороннего гайморита у взрослого или ребёнка не проводилось, произойдёт хронизация воспалительного процесса. Причём при двухстороннем воспалении эта вероятность в разы выше, чем при одностороннем.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Какие могут быть последствия?

Многие пациенты почему-то недооценивают гайморит, и воспринимают его как обычное проявление насморка. Столь беспечное отношение может сказаться на здоровье человека не самым лучшим образом. Более того, подобное воспаление может создавать реальную опасность жизни и здоровью больного. Острые формы гайморита, как правило, проявляются после домашнего самостоятельного лечения.

Любой воспалительный процесс, который возникает в голове, опасен уже сам по себе, потому что его очаг слишком близко расположен к головному мозгу, поэтому вероятность распространения инфекции на оболочки и развития менингита крайне велика. Менингит очень трудно лечится, и, как правило, после перенесённой болезни человек остаётся инвалидом на всю жизнь.

Стенки верхнечелюстных пазух очень тонкие, поэтому, при неправильном или несвоевременном лечении, инфекция может распространиться на глазницу и привести к серьёзным проблемам со зрением.

Затруднённое дыхание через нос неизбежно приводит к дефициту кислорода в крови, а недостаток кислорода может пагубно сказаться на нормальной работе сердца и почек. Сбои в работе сердца, в свою очередь, могут привести к нарушению функций внутренних органов и сказаться на общем состоянии человека. Эти состояния в запущенном виде не всегда удается успешно лечить даже в условиях стационара.

Мы привели достаточно аргументов, чтобы показать всю серьёзность заболевания. Поэтому при подозрении на гайморит первым шагом на пути к выздоровлению должен быть поход к ЛОР-врачу.

Как протекает заболевание?

Одновременное воспаление в обеих пазухах провоцирует ярко выраженные признаки:

• болевые ощущения в области обеих пазух, лба, около носа; при надавливании на эти участки или при наклоне головы болевые ощущения усиливаются;
• головная боль;
• заложенность носа с обеих сторон;
• повышенное слезотечение;
• выделения из носовой полости различного цвета (от прозрачных до жёлто-зелёных) в зависимости от тяжести воспаления;
• постоянное чувство распирания в области гайморовых пазух;
• повышение температуры тела до 38°С;
• слабость, недомогание.

При хронической форме заболевания симптомы менее ярко выражены. Больной может жаловаться на длительную заложенность носа. Из-за постоянно нарушенного носового дыхания, мозг не насыщается кислородом в полной мере, и человек, страдающий двусторонним гайморитом, быстро утомляется,  испытывает проблемы с памятью, у него снижается работоспособность. 

Возможные осложнения

Многие пациенты не считают это заболевание достаточно серьёзным, но недооценивать его последствия нельзя. Пазухи очень близко расположены к глазницам и головному мозгу. А это значит, что любое воспаление может вызвать проблемы со зрением или спровоцировать развитие менингита (воспаление оболочек головного мозга). 

Затруднённое носовое дыхание мешает полноценному насыщению кислородом крови, а это чревато проблемами с сердцем и почками. Инфекция также может спровоцировать отит, бронхит и воспаление лёгких. Поэтому болезнь нужно лечить на ранней стадии, чтобы осложнения после двухстороннего гайморита не появились. Диагностика гнойного гайморита (как и любой другой разновидности болезни) производится врачом-оториноларингологом. 

Как лечить двухсторонний гайморит?

Вылечить без антибиотиков заболевание нельзя: антибиотики при гайморите и их дозировку назначает только ЛОР-врач. Помимо антибактериальной терапии лечение катаральной и гнойной форм двухстороннего гайморита включает в себя:

• приём сосудосуживающих капель,чтобы снять отёчность;
• промывание верхнечелюстных пазух (особенно эффективны промывания методом «Кукушка»);
• лечение антигистаминными препаратами, если причина болезни — аллергия);
• при повышении температуры принимают жаропонижающие.

Если медикаментозное лечение не помогает, пациенту назначают пункцию гайморовой пазухи (прокол).

Профилактика

Безусловно крайне важна профилактика двустороннего гайморита, ведь любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы снизить риск развития болезни, избегайте мест скопления людей в период эпидемий, при первых признаках простуды- лечитесь сразу, избегайте контактов с аллергенами, табачным дымом и загрязнённым воздухом.

Лечить двухсторонний гайморит в Москве предлагают многие медучреждения. Соответственно разнится и стоимость лечения. Наши цены не меняются уже более трёх лет и остаются лучшими в городе. Наши специалисты имеют большой практический опыт лечения ЛОР-заболеваний, и непременно помогут вам справиться с болезнью. Пожалуйста, приходите! Будем рады помочь!

Острый двусторонний синусит — воспалительное заболевание, которое поражает придаточные пазухи носа с 2 сторон. Патологическое состояние возникает при проникновении инфекции или аллергенов в синусы. Появляется отечность и болезненность. Если игнорировать симптомы, в синусах начинает образовываться гной. Болезнь лечат с помощью медикаментов и народных средств. В крайних случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Для предотвращения осложнений и повторного развития болезни нужно соблюдать некоторые рекомендации.

Причины возникновения болезни

Частая причина появления воспаления — приобретенные или врожденные носовые патологии. Это может быть доброкачественное образование, полип, искривление или повреждение носовой перегородки. Выделяют другие причины появления двустороннего синусита:

1. Аллергия. Отекает слизистая носа и слизь начинает накапливаться в области синусов. В результате повышается риск присоединения бактериальной инфекции.
2. Инфекция. Болезнь возникает по причине проникновения в организм бактерий и вирусов, редко — грибков. Можно заразиться во время купания в водоеме или бассейне. При проблемах с верхнечелюстными зубами инфекция легко проникает в область пазух.
3. Невылеченные заболевания горла, носа и дыхательных путей. При ларингите или рините возбудитель легко попадает в область пазух. Повышается риск появления патологии при бронхиальной астме.

Заболевание может появиться после длительного приема лекарственных средств. Риск развития инфекции повышается при сниженном иммунитете на фоне плохого питания и нездорового образа жизни. Еще одна причина — переохлаждение. Необходимо обратить внимание на симптоматику, чтобы вовремя приступить к лечению.

Симптоматика болезни

Первый симптом — болезненность в области лба и носа. Развивается воспалительный процесс и начинает скапливаться слизь в пазухах. Также неприятные ощущения усиливаются при надавливании. При аллергическом синусите человек начинает чихать, появляется зуд в носу и слезотечение. Острый двусторонний риносинусит может сопровождать кашель, боль в горле, зубная боль. Выделяют другие признаки двухстороннего синусита:

• боль при надавливании отдает в зубы;
• головная боль усиливается вечером и при наклонах;
• рези в области глаз;
• скопление слизи в носу;
• выделение гноя;
• отечность кожи на лице в области носа и лба;
• усталость;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• снижение аппетита;
• повышение температуры тела;
• снижение обоняния;
• ломота в теле;
• затруднение дыхания.

Существует несколько форм заболевания. При гайморите боль присутствует в области околоносовых пазух, а при фронтите — в области бровей и висков. Сфеноидит характерен резями в глазах, а этмоидит — головной болью.

Если процесс протекает в хронической форме, то симптомы нарастают в течение 2 месяцев. Состояние ухудшается постепенно. Болезнь может привести к тяжелым осложнениям. При затяжном воспалительном процессе более 10-12 месяцев увеличивается риск появления полипов на слизистой оболочке носа. При затяжном и невылеченном синусите состояние усложняется образованием гноя в области пазух носа, потерей зрения или слуха.

Острый двухсторонний синусит

Острый риносинусит охватывает части клиновидной, лобной и верхнечелюстной пазух. Острый двухсторонний синусит длится до 1 месяца. Он отличается от хронических воспалений более мучительной и тяжелой симптоматикой. Под действием инфекции повышается температура тела выше 39°C. Состояние улучшается в течение недели правильно подобранного лечения. При отсутствии терапии инфекция может перейти в хроническую форму.

Особенности диагностики

Врач осматривает пациента методом пальпации, исследует внутреннюю часть носа с помощью риноскопа. При затяжных симптомах существуют другие методы диагностики болезни, такие как:

• рентген;
• компьютерная томография;
• аллергопроба;
• эндоскопическое обследование.

При наличии данной патологии врач берет выделения из носа на анализ, чтобы определить тип возбудителя. После диагностики болезни врач соотносит симптомы и лечение синусита назначает.

Правила лечения

При проявлениях болезни необходимо обратиться к отоларингологу. Первый этап лечения — медикаментозная терапия. Назначают следующие лекарства от синусита:

1. Антибактериальные средства: Амоксициллин, Азитромицин, Цефуроксим. При отсутствии эффекта переходят на Амоксиклав — амоксициллин с клавулановой кислотой. Антибиотики применять от 10 дней до 4 недель.
2. Антимикотики. Помогают при грибковых поражениях. Назначают Флуконазол, Нистатин, Натамицин, Миконазол. В нос нужно мазать Пимафуцин или Экзодерил.
3. Противовирусные лекарства: Арбидол, Циклоферон, Лавомакс или Амиксин. Дополнительно в нос нужно мазать Оксолиновую мазь или Виферон.
4. Капли в нос. Назначают средства с противоаллергическим эффектом, такие как Фенистил, Кромогексал. Фликсоназе. Последний относится к гормональным препаратам. Лекарства уменьшают отечность слизистой носа, снижают количество выделяемой слизи, облегчают дыхание. Можно пить Кларитин, Лоратадин, Тавегил. Воспаление поможет устранить Виброцил, Полидекса, Изофра. Сосуды сужают препараты Галазолин, Ринонорм и Нафтизин.
5. Иммуномодуляторы. Помогают активизировать иммунные силы организма. Действенным лекарством является Иммунал. Принимать необходимо в комплексе с витаминными комплексами.
6. Муколитические средства. Выводят слизь из дыхательных путей. Применяют Флюдекс, Флуимуцил, Мукодин, Либексин Муко, Флюдитек, Синупрет.
7. Промывание носа. Необходимая процедура, которая должна проводиться под наблюдением врача. В нос вводят антисептические растворы, такие как Фурацилин и другие препараты. В результате выходит слизь, уменьшается воспалительный процесс и вымывается инфекция.
8. Противовоспалительные спреи и мази. Медикаменты на растительной основе — Пиносол, Эваменол мазь, Протаргол, АкваМарис, Виброцил, Беконазе. Оказывают сосудосуживающее, антисептическое и антигрибковое действие, снимают воспаление.

При аллергическом синусите необходимо ограничить контакт с аллергеном. Если повышается температура, врач выписывает Ибупрофен или Нурофен. Эффективность лечения зависит от правильно подобранной схемы. В условиях стационара дополнительно делают такие процедуры, как электрофорез, УВЧ, лазеротерапия, КУФ-облучение, УФО, дарсонвализация и ультразвук.

Народная медицина

В комплексе с медикаментозным лечением применяют народные средства. Существуют эффективные и безопасные методы по очищению носовых пазух в домашних условиях. К ним относятся:

1. Ингаляции. Нагревают воду в большой емкости и добавляют несколько капель эфирного масла или кусочки мелко нарезанного чеснока. Дышать над паром нужно по 20-30 минут до 4 раз в сутки. Проводят ингаляции при помощи небулайзера. Аппарат доставляет лекарство в область воспаления, и быстро исчезают неприятные симптомы.
2. Ватные тампоны. Средство можно применять при запущенных формах заболевания. Рецепт основан на сочетании меда, соды и подсолнечного масла в равных количествах. Компоненты смешивают до однородной консистенции и окунают 2 тампона. Помещают в нос и держат 20 минут. Может появиться ощущение жжения. Готовую смесь хранят в закрытой емкости в темном и прохладном месте.
3. Капли. Полезно закапывать нос соком алоэ и каланхоэ. В качестве замены подойдет луковый или свекольный сок. Капли предварительно разбавляют в равных пропорциях с водой. Можно делать примочки в нос с медом.
4. Компресс. Устранить болевые ощущения помогают компрессы из теплой морской соли, которую помещают в ткань и прикладывают к пазухам. Прогревать можно теплыми яйцами или речным песком, но при отсутствии острого состояния. Помогает пчелиный воск. Его нужно растопить и после остывания сформировать лепешки. Их накладывают на участки носа. Повторяют 1 раз в 2 дня. Действенный способ — холодный компресс из отвара с лавровым листом. Горсть листьев заливают 2 стаканами воды, доводят до кипения. Обмакивают ткань в отваре и помещают на область пазух до полного остывания.
5. Имбирно-лимонный чай. Полезный напиток не только повышает иммунитет, но и выводит из организма вредные вещества. Имбирь оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие. Мед содержит биодоступные витамины, микро и макроэлементы, флавоноиды. Для приготовления смеси понадобится 300 г имбирного корня, 1 лимон среднего размера и 150 мл натурального меда. Корень мелко нарезают или натирают на терке. Лимон нарезают кружочками или перемалывают в блендере. Ингредиенты смешивают, заливают медом. Для приготовления напитка 2 ч.л. смеси заливают теплой водой.
6. Травы. Чтобы ускорить процесс лечения, принимают травы внутрь. Натуральным антибиотиком является зверобой. Он снимает воспаление, убивает болезнетворные микроорганизмы. Взять 1 ч.л. травы и залить стаканом кипятка. Средство принимают по 1 стакану дважды в сутки. Длительность приема — 2 недели. Заменить можно травой ромашки, тысячелистника, мелиссы, перечной мяты.

Дома можно делать промывания носа антисептическим средством, зеленым чаем, травами или слабым раствором марганцовки. Понадобится шприц без иголки или небольшая спринцовка. Для приготовления раствора нужно добавить к 1 л воды 1 ч.л. соли или другого средства. В качестве аналогов применяют Мирамистин или Фурацилин. Лекарства вымывают слизь, отлично увлажняют слизистую. От недуга невозможно избавиться только народными методами. Необходим комплексный подход.

Хирургическое лечение

При гнойном синусите и полипозном риносинусите нежелательно проводить лечение дома. Хирургическое вмешательство необходимо при наличии опухолей, полипов, искривленной перегородки, неэффективности медикаментозного лечения. Чтобы восстановить носовое дыхание, удаляют полипы, прокалывают стенку пазухи для удаления гнойного экссудата. При искривленной носовой перегородке направляют силы на облегчение дыхания. После хирургического вмешательства необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Профилактика и советы по лечению

При воспалениях пазух больному назначают постельный режим. Необходимо снизить уровень стресса, нормализовать питание, пить больше жидкости. Организм начнет постепенно восстанавливаться.

Во время лечения двухстороннего синусита необходимо освобождать нос от слизи. Желательно пользоваться кремом, чтобы вокруг носа не возникало раздражения и покраснения. Не следует проводить лечение дома народными способами без рекомендаций врача. Чтобы предупредить повторное появление болезни необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• избавиться от вредных привычек;
• заниматься спортом;
• наладить режим дня;
• высыпаться;
• ввести в рацион свежие фрукты, овощи и зелень;
• не допускать развития депрессивных состояний.

Чтобы предотвратить осложнения синусита, нужно вовремя лечить болезни горла, полости рта, дыхательных путей и носа. Для взрослых и детей необходимым условием является повышение иммунитета.