Долго не проходит кашель и насморк у взрослого чем лечить
Ринитом или насморком не раз болел каждый. Из-за распространенности этой болезни к ней сложилось пренебрежительное отношение. Многие считают, что это пустяк и пройдет само. Но так происходит не всегда. Иногда ринит является симптомом более серьезной патологии. А иногда он не излечивается на протяжении нескольких месяцев или лет, при этом качество жизни больного страдает. Ниже мы разберем, что делать, если никак не проходит насморк.
Причины и симптомы длительного насморка у взрослого
Хроническим является насморк (ринит), который длится более 12 недель. Возможные причины хронизации:
- ослабленный иммунитет, особенно в ситуациях, когда больной человек переносит болезнь на ногах или продолжает переохлаждаться;
- нерациональная терапия антибиотиками – прием препаратов без необходимых показаний, обрыв курса, неправильный подбор препарата;
- аллергии – на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, бытовые химикаты. Отделяемое из носа прозрачное и жидкое, часто сопровождается чиханием и слезотечением. Аллергия может впервые возникнуть в любом возрасте. Необходимо понаблюдать, когда и при каких обстоятельствах у вас возникают приступы насморка;
- дефекты полости носа из-за травмы или особенностей строения – искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы;
- лекарственный ринит – возникает от длительного применения сосудосуживающих капель. В этом случае нарушается нервная регуляция сосудов, питающих слизистую полости носа;
- атрофический ринит – характеризуется сухостью, истончением слизистой, отмиранием бокаловидных клеток, вырабатывающих секрет. Часто возникают кровоточащие трещины. Отделяемое имеет неприятный запах. Основные причины: сухой запыленный воздух помещения, вредные факторы на производстве, неблагоприятный климат;
- гипертрофический ринит – утолщение слизистой за счет разрастания соединительной ткани. Характеризуется затруднением дыхания и гнусавостью голоса. Развивается из-за курения, наследственной предрасположенности, бесконтрольного лечения сосудосуживающими каплями, на фоне аллергического ринита.
При всем разнообразии причин можно выделить общие симптомы: отделяемое из носа, затрудненное дыхание, часто измененный голос, нередко головные боли и пониженный фон настроения.
Бактериальные биопленки и их связь с длительным насморком
Это сравнительно новое открытие в медицине объясняет причину многих случаев, когда не проходит насморк, и дает шанс его вылечить.
Давно замечено, что, если бросить принимать начатый курс антибиотиков, долечиться потом крайне сложно. Бактерии приобретают к препарату иммунитет. Сейчас стал известен механизм его формирования.
Бактерия закрепляется на слизистой оболочке дыхательных путей, питается и размножается. Со временем образуется колония – крупное скопление микроорганизмов. Правильно подобранный антибиотик убивает бактерии и подавляет их размножение, не давая образовывать колонии.
Колония опасна тем, что способна из белков и полисахаридов построить вокруг себя защитную оболочку. Под ней бактерии способны питаться и наращивать свою численность, оставаясь неуязвимыми для лекарств.
Такой хронический очаг инфекции периодически провоцирует обострения и крайне трудно поддается терапии.
Осложнения хронического ринита
Постоянно заложенный нос создает серьезные неудобства – мозг недополучает кислород, из-за чего появляется высокая утомляемость, раздражительность, падает работоспособность, возникают головные боли. Заложенный нос мешает спать, что еще больше усугубляет ситуацию.
При снижении иммунитета инфекция переходит на слезовыводящие пути и другие органы дыхания – придаточные пазухи носа, носоглотку, трахею и бронхи. В самых тяжелых случаях возможно попадание инфекции в кровь с развитием сепсиса, формирование гнойных очагов в носовых пазухах или мозге. Это грозные осложнения с высоким риском летальности.
Атрофический и гипертрофический риниты характеризуются патологическим изменением слизистой на клеточном уровне, что создает предпосылки для онкозаболеваний.
Хронический насморк в детском возрасте способствует развитию речевых дефектов и неправильного прикуса, а во время беременности может привести к инфицированию плода.
Диагностика
Для выявления причины длительного ринита существуют методы лабораторной и инструментальной диагностики.
Отоларинголог при обращении пациента, у которого долго не проходит насморк, обязательно проведет риноскопию – инструментальный осмотр полости и раковин носа, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки полости носа и носовой перегородки. Если есть необходимость осмотреть придаточные пазухи, назначают эндоскопическую риноскопию.
Для исключения синуситов проводят рентгенографию придаточных пазух носа.
Наиболее полную информацию о состоянии всех структур ЛОР-органов дают компьютерная томография или МРТ.
Для точного выявления возбудителя используют ПЦР – метод лабораторной диагностики, позволяющий идентифицировать микроорганизм по его ДНК. Используется при вирусной, микробной и грибковой инфекции.
При подозрении на аллергическую этиологию исследуют кровь на иммуноглобулин Е и ставят пробы с предполагаемыми аллергенами.
Лечение
Терапевтическая схема подбирается каждого случая индивидуально и зависит от этиологии и степени тяжести заболевания:
- резервные антибиотики – мощные средства, применяемые при запущенной инфекции.
- антигистаминные препараты составляют основу лекарственной схемы при аллергических заболеваниях ,
- при атрофии слизистой рекомендуется регулярно смазывать ее витаминами А и Е, они способствуют заживлению и восстановлению;
- хирургическое лечение – удаление гипертрофированной слизистой;
- физиотерапия – УВЧ, ультразвук, электрофорез.
При длительном рините любой этиологии в схему необходимо включать промывание носа препаратами морской воды. Это способствует очищению от микробов, корочек, отмершего эпителия и аллергенов, нормализует выработку слизи, снимает отек и восстанавливает носовое дыхание.
Линейка препаратов Аквалор изготовлена из натуральной морской воды с лечебной концентрацией соли.
Аквалор Актив Форте и Аквалор Актив Софт содержат в своем составе молекулы углекислого газа, которые способны разрушать бактериальную биопленку, способствуя выздоровлению при острых и хронических ринитах.
Источник
Симптомы простуды – насморк и кашель, особенно часто досаждают в осенне-весенний период, когда в организме человека снижается выработка некоторых иммунных компонентов. Однако всегда ли указанные явления говорят о респираторной инфекции? Чтобы понять, чем лечить насморк и кашель, необходимо установить причины возникновения неприятных симптомов.
Этиология и симптоматика
В более чем 80% случаев причиной насморка и кашля становятся респираторные вирусные инфекции. Высокая заболеваемость ОРВИ обусловлена очень малыми размерами вирусного агента, позволяющими ему довольно быстро проникать в клетки эпителия слизистой, особенно на фоне ослабления местного иммунитета. В первые часы инфицирования отмечаются дискомфорт и повышенная сухость слизистых оболочек носа, которая достаточно скоро сменяется обильной ринореей. Выделения жидкие и бесцветные.
Первоначальный кашель, как правило, не связан с поражением трахеи или бронхов, его причина – рефлекторное раздражение задней стенки глотки стекающей слизью. В последующие дни инфекция спускается по дыхательному тракту, поэтому кашель становится более выраженным и болезненным, сопровождается отделением прозрачной или слегка желтоватой негустой мокроты.
К дополнительным симптомам респираторной вирусной инфекции относятся:
- гиперемия зева и умеренные боли в горле;
- заложенность носа, чихание;
- субфебрильная температура;
- небольшая светобоязнь;
- общее недомогание.
В случае присоединения бактериальной инфекции клиническая картина отягощается повышением температуры тела (38 оС и выше), а также симптомами интоксикации – головной болью, тошнотой, ломотой в теле. Назальные выделения густеют и приобретают буроватый или зелено-желтый оттенок. Это обусловлено повышенным содержанием в секрете слущенного эпителия, погибших бактерий и лейкоцитов. Усиление заложенности носа связано с образованием корочек и пробок.
Бактериальный трахеит и бронхит сопровождаются болезненным распиранием в груди, которое усиливается при кашле. Мокрота отделяется в виде плотных комочков желто-бурой окраски.
Еще одна причина ринореи и кашля – это аллергическое воспаление, которое возникает в силу повышенной чувствительности организма к определенным веществам – аллергенам. Такими раздражителями могут быть домашние пылевые клещи, пыльца растений, медикаменты, ингредиенты парфюма или бытовой химии. Попадая на слизистую носоглотки, они запускают аллергическую реакцию немедленного типа, внешними проявлениями которой служат:
- обильное истечение прозрачной слизи из носа;
- усиленное чихание;
- першение в горле и сухой кашель из-за раздражения глотки затекающим назальным секретом;
- возможны гиперемия конъюнктивы и отек век.
В отличие от инфекционного процесса, аллергические реакции редко сопровождаются повышением температуры и симптомами интоксикации.
Кашель и насморк при травме дыхательных путей термическим, химическим агентами или инородным телом является защитной реакцией организма. Если симптомы сохраняются после удаления раздражителя, то речь уже идет о посттравматическом воспалении из-за присоединения вторичной инфекции.
Лечение
Если аллергические заболеваниям могут купироваться достаточно быстро с помощью антигистаминных препаратов, то инфекционное воспаление имеет определенные фазы развития, поэтому период избавления от неприятных симптомов составит не менее недели. В то же время из-за неверных подходов в лечении заболевание может затянуться либо осложниться более тяжелыми симптомами. В связи с этим оптимальным вариантом будет обращение за квалифицированной медицинской помощью.
Традиционная медицина
Врач установит природу воспаления и подберет этиотропный препарат (противовирусный либо антибактериальный).
Вспомогательная терапия, как правило, включает:
- Анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами обладают препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
- Муколитические средства препятствуют сгущению и застою слизи, обладают отхаркивающим эффектом.
- Сосудосуживающие спреи снимут отек слизистой и облегчат носовое дыхание. Курс приема не более 5-7 дней.
В тяжелых случаях аллергического воспаления может потребоваться консультация иммунолога, который подберет необходимые препараты и определит схему их приема. При аллергическом рините нередко назначают глюкокортикостероидные препараты в форме спреев для интраназального применения. В период ремиссии можно прибегнуть к иммунотерапии – инъекционному введению установленного аллергена с целью понижения к нему чувствительности. В противном случае профилактика аллергических состояний сводится к максимальному ограничению контакта с раздражителем.
Народные средства
Чем лечить насморк и кашель у взрослого в домашних условиях? Хорошим дополнением к основной терапии могут быть природные компоненты, обладающие противовоспалительным и антисептическим эффектом.
Так, издавна известны антимикробные свойства сока свеклы, петрушки или алоэ. Им смазывают слизистые носовой полости, а также используют в качестве жидкости для закапывания, разбавив наполовину чистой водой. Полезно дышать над мелко порезанным луком, богатым природными антисептиками – фитонцидами.
Эффективным способом преодолеть навязчивый кашель служат рецепты, основанные на использовании свиного или бараньего жира. Например, два листа алоэ измельчают и смешивают с 250 г растопленного жира и таким же количеством меда. Готовую смесь хранят на холоде и принимают по столовой ложке перед едой.
Процедуры, связанные с прогреванием очага воспаления (горчичники, паровые ингаляции, сухое тепло), применяются после улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Для ингаляций используют отвары ромашки, эвкалипта, череды, а также солевые и содовые растворы.
Промывать нос травяными и солевыми составами можно на любой стадии болезни до 7-10 раз в сутки. Противопоказаний к процедуре нет и в случае лечения насморка при беременности. Для приготовления полоскания пол чайной ложки морской соли растворяют в стакане теплой воды. Несколько капель йода усилят антисептический эффект, а добавление настойки прополиса поможет восстановить раздраженную слизистую.
Использование спреев и капель Аквалор
Препараты Аквалор – это линейка средств, созданных на основе морской воды с побережья Атлантики. Помимо солевого компонента, снижающего отек слизистой в период воспаления, растворы содержат природные микроэлементы Ca, Mg, Se, которые стимулируют процессы заживления поврежденного эпителия и активизируют местный иммунитет.
В комплексном лечении насморка, как инфекционного, так и аллергического, эффективен гипертонический препарат Аквалор Форте. Ионы натрия и хлора перераспределяют жидкость в тканях носа, а также способствуют размягчению корочек и растворению гнойно-слизистых пробок, что облегчает носовое дыхание.
Более мягкие изотонические растворы Аквалор Норм и Аквалор Софт очищают слизистую, подготавливая ее к воздействию лекарственных средств. Кроме того, они увлажняют, смывают аллергены и вирусы, восстанавливают местные защитные механизмы.
Преодолеть сухой кашель при фарингите помогает Аквалор Горло, антисептические свойства которого усилены экстрактами алоэ и ромашки. Баллон оснащен удобной насадкой, позволяющей распылять препарат в глотке.
Заложенность носа у младенца – показание к применению капель и спрея Аквалор Беби, помогающих справиться с гиперсекрецией слизи в период физиологического ринита и респираторных инфекций.
В сезон простуд рекомендуется орошать полость носа раствором Аквалор Протект, обогащенным экстрактом бурых водорослей (концентрация соли – 15 г/л). Препарат повышает резистентность слизистой к вирусам и бактериям, обладает регенерирующим эффектом, оптимизирует вязкость слизи.
Источник
Хронический кашель – это кашель, который не прекращается более 2-ух месяцев. Длительные спазмы грудной клетки негативно влияют на общее состояние и снижают качество жизни: из-за них человек не может нормально работать и отдыхать. Нередко они провоцируют головокружение и даже недержание урины. Установить причину удаётся далеко не всегда. Что касается хронического насморка, то он отличается стойкими воспалительными процессами слизистой оболочки носа и характеризуется регулярными обострениями с проявлениями в виде заложенности, чихания и интенсивных выделений из носа. Нередко он становится причиной хронического кашля и, наоборот, кашель провоцирует насморк.
Установить точные причины и пройти лечение хронического насморка и кашля приглашает отделение отоларингологии ЦЭЛТ. В нашей многопрофильной клинике имеется всё необходимое для точной постановки диагноза и эффективного лечения в соответствии с международными стандартами.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога.
- Первичная консультация – 2 700
- Повторная консультация – 1 800
Записаться на прием
Причины хронического насморка и кашля
Перед тем, как перейти к рассмотрению инициирующих факторов развития хронического кашля и насморка, отметим, что у здорового человека первый является врождённым защитным рефлексом, частью его иммунной системы. Возникая вследствие раздражения рецепторов, находящихся в носу, его пазухах, бронхах, глотке, плевре и гортани, он необходим для удаления из дыхательного тракта веществ, препятствующих нормальному дыханию.
Бывает так, что кашель является не признаком заболевания, а лишь клиническим проявлением, которое можно и нужно лечить отдельно. Как уже упоминалось, хронический кашель длится более двух месяцев и отличается от острого отсутствием симптомов в виде хрипов, отхаркивания мокроты, одышки, болевых ощущений и слабости.
В отличие от кашля, насморк (или ринит) не бывает нормой. Это – патологическое состояние, характеризующееся воспалительными процессами слизистой. Также он может оказаться симптомом другого заболевания. Нередко он является исходом острой формы ринита и воздействия продолжительного неблагоприятных факторов внешней среды.
| Этиология хронического кашля | Этиология хронического насморка? |
|---|---|
От хронического кашля чаще всего страдают люди старше пятидесяти лет, причём у мужчин его выявляют в два раза реже, чем у женщин. Он развивается на фоне ряда других патологий:
Инициировать приступ при хроническом кашле могут следующие факторы:
| Хронический ринит может быть вызван внутренними или внешними факторами. К первым относят:
В роли вторых выступают:
|
Хронический насморк и кашель: клинические проявления
| Клинические проявления хронического кашля | Клинические проявления хронического насморка |
|---|---|
Основным симптомом хронического кашля является сам кашель, но у разных больных он проявляется по-разному в плане длительности и частоты приступов. Другая клиника проявлена следующим:
Хронический кашель снижает качество жизни человека из-за того, что нередко его приступы развиваются во время приёма пищи или беседы. Из-за этого ему приходится ограничивать себя в общении. Громкий кашель может стать причиной неудобств для родных, из-за чего возникает чувство вины. | Симптомы хронического ринита – следующие:
Вышеперечисленные признаки являются поводом для обращения за профессиональной медицинской помощью. |
Диагностика хронического насморка и кашля
Перед тем, как приступить к лечению хронического кашля или ринита, специалисты ЦЭЛТ проводят диагностику, направленную на определение причины, их вызвавшей.
| Диагностические методы при хроническом кашле | Диагностические методы при хроническом рините |
|---|---|
При постановке диагноза используется опросник “HARQ”, который помогает установить:
После сбора анамнеза проводится:
| Распознавание хронического ринита возможно при задействовании основных и дополнительных диагностических методик. К первым относят следующее:
При необходимости назначают дополнительные исследования в виде:
|
Наши врачи
Врач – оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием
Лечение хронического кашля и насморка
| Лечение хронического кашля | Лечение хронического ринита |
|---|---|
| Тактика лечения хронического кашля разрабатывается на основе результатов диагностики и индивидуальных показания пациента. Бывают ситуации когда приходится опробовать не один вариант для того, чтобы добиться желаемого результата. В случае если причина заключается в подъёме содержимого из желудка, назначают приём прокинетиков, аллергия – антигистамины, бронхиальная астма – бронхилитики быстрого действия. | Лечение хронического насморка требует комплексного подхода и назначается в зависимости от установленных причин развития. Ещё одна его цель заключается в устранении последствий. Применяемые методики – следующие:
|
Записывайтесь на приём к отоларингологам ЦЭЛТ онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.
Источник