Что такое хронический ринит симптомы

Хронический ринит (хронический насморк) – это хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа.
Часто повторяющийся или невылеченный острый ринит – распространенная причина хронического ринита
Носовая полость человека разделена на две части носовой перегородкой, которая образована сошником, хрящом и вертикальной пластиной решетчатой кости. Общий носовой ход располагается между перегородкой носа и носовыми раковинами, в боковых отделах носовой полости есть три носовых хода, которые соответствуют трем носовым раковинам (нижняя, средняя и верхняя). Раковины носа позволяют увеличить площадь поверхности носа. Крыло носа включает соединительнотканные образования, формирующие ноздри (задненижние отделы носовых отверстий). Основной функцией носа является очистка, согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, а также улавливание запахов.
В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При развитии хронического ринита кровообращение данной области нарушается, что провоцирует застой крови. В результате воспаления слизистая оболочка отекает, из-за чего носовые ходы сужаются, соответственно, затрудняется носовое дыхание. Одним из проявлений воспаления является воспалительный экссудат – патологическое отделяемое, характер которого варьирует в зависимости от формы заболевания.
Причины и факторы риска
К основным причинам развития хронического ринита относятся:
- часто повторяющийся или невылеченный острый ринит;
- генетическая предрасположенность;
- аллергия;
- инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
- нарушения метаболизма (в частности, нарушение обмена арахидоновой кислоты);
- изменение гормонального фона;
- вдыхание слишком холодного, горячего, сухого, загрязненного или запыленного воздуха;
- нарушения анатомической структуры носа (в частности, искривление носовой перегородки);
- оперативные вмешательства в носовой полости;
- инородные тела в полости носа;
- злоупотребление сосудосуживающими препаратами местного действия (капли, спреи);
- вредные привычки.
Хронический ринит может быть следствием искривления носовой перегородки
Формы заболевания
Хронический ринит может протекать в следующих формах:
- гипертрофическая;
- атрофическая;
- аллергическая (сезонная или круглогодичная);
- неаллергическая;
- профессиональная;
- вазомоторная.
Хронический аллергический ринит является фактором высокого риска развития бронхиальной астмы.
В соответствии с общепринятой клинической классификацией хронический ринит встречается в следующих формах:
- катаральный;
- гипертрофический;
- атрофический.
Классификация хронического ринита
Хронический гипертрофический ринит, в свою очередь, бывает двух видов:
- ограниченный;
- диффузный.
Хронический атрофический ринит:
- простой;
- зловонный насморк (озена).
Симптомы хронического ринита
К симптомам хронического ринита вне зависимости от формы заболевания относятся:
- выделения из носовой полости;
- сухость слизистой оболочки носа;
- затруднение носового дыхания;
- снижение обоняния;
- гнусавость голоса;
- ощущение зуда в полости носа;
- першение в горле;
- чихание (особенно в утреннее время);
- рефлекторный кашель;
- храп;
- упорные головные боли.
Указанные симптомы у пациентов с хроническим ринитом могут иметь разную степень выраженности и проявляться в различных комбинациях.
При хроническом рините затруднено носовое дыхание
Одним из наиболее распространенных признаков хронического ринита является наличие постназального синдрома, который заключается в скоплении патологических выделений в задней части носа и горла, что вызывает у пациента ощущение дискомфорта. Постназальный синдром может становиться причиной хронической боли в горле и/или хронического непродуктивного кашля.
Аллергический хронический ринит обычно выражается в ощущении зуда в носу, ушах и горле, покраснении глаз и слезотечении, отсутствии или затруднении носового дыхания, быстрой утомляемости. Выделения из носа при этом прозрачные, водянистые.
При хроническом катаральном рините заложенность носа, как правило, более выражена в одной половине носа. Нарушение носового дыхания усугубляется на холоде. Выделения из полости носа слизистые или слизисто-гнойные, умеренные, однако могут становиться обильными и приобретать гнойный характер.
На фоне хронического ринита могут развиваться такие осложнения, как хроническое кислородное голодание, хронический тонзиллит, неаллергический ринит с эозинофильным синдромом, синдром обструктивного апноэ, синуситы.
При хроническом гипертрофическом рините наблюдается разрастание и утолщение (гиперплазия) слизистой оболочки полости носа. Разросшаяся слизистая затрудняет носовое дыхание вплоть до его полного прекращения из-за перекрытия носового хода, пациенты вынуждены дышать ртом. Помимо этого, происходит сдавливание отверстий слезно-носовых каналов, что может послужить причиной дакриоцистита (воспаления слезного мешка) и конъюнктивита. Сдавливание устьев евстахиевых труб может приводить к развитию евстахиита.
Дакриоцистит – одно из осложнений хронического гипертрофированного ринита
При хроническом атрофическом рините из носовой полости выделяется скудная вязкая слизь, образующая при высыхании корочки. Попытки удаления корочек приводят к травмированию атрофичной слизистой оболочки носовой полости. Постоянные микротравмы становятся причиной образования изъязвлений, носовых кровотечений, присоединения вторичной инфекции. При инфицировании изъязвлений слизистой оболочки клебсиеллой возникает такая разновидность хронического атрофического ринита, как зловонный насморк, или озена. При этом в носовой полости образуются грязно-серые корки, которые являются причиной резкого неприятного (гнилостного, тошнотворного) запаха, который может распространяться довольно далеко. Сухость носа при этом усиливается, дистрофические процессы усугубляются, а носовое дыхание затрудняется, несмотря на расширение носовой полости.
Читайте также:
10 мифов о насморке
6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях
5 самых необычных аллергических реакций
Диагностика
Для диагностики хронического ринита используют данные, полученные в результате сбора жалоб, объективного осмотра, риноскопии. При передней риноскопии обычно обнаруживается незначительная гиперемия и отек слизистой оболочки носовой полости (преимущественно в области нижних и средних носовых раковин), пастозность.
При необходимости прибегают к рентгенографии и/или компьютерной томографии носовых пазух (для исключения хронического синусита), риноманометрии. Проводят аллергологические пробы. При отрицательном результате аллергологических проб проводится лабораторное исследование отделяемого из носа на эозинофилы. Кроме того, назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, культуральное исследование патологического отделяемого с определением чувствительности инфекционного агента к противоинфекционным препаратам, гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки носовой полости.
Риноскопия – один из основных методов диагностики хронического ринита
Для дифференциации катаральной формы хронического ринита от гипертрофической проводят пробу с анемизацией: слизистая оболочка носовой полости смазывается сосудосуживающим препаратом. Выраженное уменьшение объема нижних раковин носа указывает на отсутствие истинной гипертрофии. Незначительное уменьшение объема нижних носовых раковин или полное отсутствие их сокращения свидетельствует о гипертрофическом процессе.
Одним из проявлений хронического ринита является воспалительный экссудат – патологическое отделяемое, характер которого варьирует в зависимости от формы заболевания.
Лечение хронического ринита
Лечении хронического ринита комплексное, одним из условий его успешности является исключение воздействия факторов, вызвавших развитие заболевания.
При сухости слизистой оболочки полости носа применяют увлажняющие спреи. Назначаются лекарственные средства местного действия, улучшающие трофику слизистой оболочки полости носа, промывания носовой полости изотоническим солевым раствором. Следует избегать частого применения сосудосуживающих капель. При рините инфекционной этиологии назначают местные антибактериальные препараты в форме мази, спрея, капель, выбор которых осуществляется на основании результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
При хроническом аллергическом рините исключают контакт с аллергеном после его определения. Показаны местные противоаллергические препараты, в ряде случаев проводится специфическая иммунотерапия. При тяжелом течении заболевания могут назначаться интраназальные кортикостероиды в форме спрея. Капли с сосудосуживающим действием не оказывают выраженного положительного эффекта в данном случае, а их длительное применение может повлечь за собой развитие медикаментозного ринита.
При хроническом рините назначают препараты местного действия в виде спреев, капель, мази.
При хроническом катаральном рините применяют капли в нос с противовоспалительным и вяжущим эффектом.
При искривлении носовой перегородки показано хирургическое устранение дефекта (септопластика).
Лечение при хроническом атрофическом рините симптоматическое. Терапевтический эффект достигается постоянным увлажнением слизистой оболочки полости носа солевым раствором (капли, спреи, ирригаторы), показано закапывание масляного раствора витаминов А и Е, других масляных капель.
При хроническом гипертрофическом рините в случае отсутствия положительного эффекта от консервативной терапии показано хирургическое лечение, которое заключается в удалении чрезмерно разросшейся слизистой оболочки носовой полости. В большинстве случаев вмешательство производится малоинвазивным методом (электрокоагуляция, радиоволновая хирургия, криодеструкция, ультразвуковые или лазерные методы). В некоторых случаях при незначительной гипертрофии проводится подслизистая вазотомия, в ходе которой выполняют рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин. Операция дает возможность полностью восстановить носовое дыхание. В случае выраженной гипертрофии может потребоваться полное или частичное удаление нижней носовой раковины (конхотомия).
Возможные осложнения и последствия
На фоне хронического ринита могут развиваться такие осложнения, как хроническое кислородное голодание, хронический тонзиллит, неаллергический ринит с эозинофильным синдромом, синдром обструктивного апноэ, синуситы. Хронический аллергический ринит является фактором высокого риска развития бронхиальной астмы.
Прогноз
При своевременном и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.
Профилактика
В целях профилактики развития хронического ринита рекомендуется:
- своевременное лечение острых заболеваний респираторного тракта;
- избегание контакта с аллергенами;
- коррекция нарушений анатомии полости носа;
- отказ от вредных привычек;
- избегание бесконтрольного использования сосудосуживающих капель.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями.
Как вылечить хронический насморк? При подобном диагнозе следует немедленно приступить к лечению, ведь эта форма болезни чревата серьезными осложнениями. Хронический насморк характеризуется поражением слизистых носовых оболочек и затяжным течением. Его особенность – разнообразная симптоматика у разных больных, проявляющаяся в различных комбинациях.
Лекарство от хронического ринита подбирается специалистом после точной постановки диагноза и комплексных обследований пациента. Терапия также носит комплексный характер, то есть обычно требуется прием нескольких медикаментозных средств.
Причины возникновения болезни
Хроническое воспаление слизистой – это и есть хронический ринит. Исходя из причины болезни, принято выделять два вида ринита – первичный и вторичный.
Причины первичного насморка:
- нарушение кровотока из-за аденоидов и врожденных аномалий;
- гормональный дисбаланс (при беременности и климаксе у женщин);
- ряд системных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез);
- болезнетворные микробы;
- длительное механическое воздействие пыли и пр. раздражающих веществ;
- бесконтрольное применение сосудосуживающих средств;
- высокие и низкие температуры окружающей среды.
Причины вторичного хронического насморка:
Неправильное лечение или отсутствие такового при остром синусите. Если выставлен диагноз “хронический синусит”, то ринит тоже будет считаться хроническим.
Симптомы
Основные признаки болезни:
- заложенность носа;
- сопли;
- дискомфорт в носу (сухость жжение и пр.);
- чихание;
- корки в носу;
- храп;
- стекание слизи по задней стенке глотки;
- отек слизистой носа;
- ухудшение обоняния или его полная пропажа.
Также могут наблюдаться и другие симптомы – заложенность ушей и ухудшение слуха, головные боли, головокружение, потеря аппетита и т. д.
Формы и классификация
Существует достаточно много медицинских классификаций этого заболевания, используемых в узкой врачебной среде. Клиническая классификация наиболее удобна и понятна, это такие формы ринита:
- Атрофический.
- Катаральный.
- Гипертрофический.
- Вазомоторный.
- Профессиональный.
Некоторые перечисленные формы ринита многие врачи считают одной формой с разными, сменяющими друг другу стадиями.
Фото – ринит атрофический
Как вылечить хронический насморк? Провести диагностику у специалиста
Грамотные диагностические мероприятия – это первый шаг на пути к излечению. Нельзя пытаться вылечить хронический ринит с помощью “домашних” рецептов и разнообразных народных методов, которыми заполнен весь интернет. Это только усугубит ситуацию!
Почему нужно идти к врачу?
На первичной консультации ЛОР-врач проводит сбор анамнеза, расспрашивая пациента об особенностях течения заболевания и жалобах. Затем следует осмотр пациента с целью обнаружения возможных фурункулов, трещин, новообразований или экземы в полости носа. Риноскопия позволяет также обнаружить наличие слизи, ее характер и количество.
При необходимости назначаются дополнительные исследования организма (рентген, компьютерная томография, эндоскопия носоглотки и др. – на усмотрение специалиста), а также лабораторные анализы (например, аллергопробы, посев на флору, общий анализ крови и т.д.)
На основании всех полученных данных выставляется диагноз и подбирается лекарство от хронического насморка. Если это необходимо, назначается консультация у смежных специалистов.
Чем лечить хронический насморк у взрослых. Способы и средства лечения
В зависимости от причин, вызвавших заболевание, используются следующие методы терапии:
- Предпринимаются возможные меры, направленные на устранение раздражающего фактора.
- Назначается медикаментозное средство, помогающее от хронического насморка.
- При медицинских показаниях проводится хирургическая операция (коррекция искривленной носовой перегородки, удаление новообразований).
- Применяются физиотерапевтические методы.
- Рекомендуется климатолечение.
В настоящее время используются следующие препараты:
- Специальные увлажняющие слизистые оболочки средства.
- Лекарства для улучшения трофики слизистой носа.
- Гормональные препараты.
- Солевые растворы и средства на основе морской воды и пр.
Лучшее средство от хронического насморка – то, что подойдет к определенной форме болезни и адаптировано под течение болезни пациента и особенности его организма. Меры по лечению обязательно носят комплексный характер.
Возможные осложнения и последствия болезни
Пренебрежение лечением приводит к следующим негативным последствиям:
- хроническому кислородному голоданию организма;
- стойким головным болям;
- скачкам кровяного давления;
- шуму в голове;
- нарушению координации движений;
- апноэ (остановка дыхания);
- стойкому нарушению вентиляции в носовых пазухах;
- синуситу или тонзиллиту в хронической форме;
- аллергическому риниту;
- риниту не аллергического происхождения и эозинофильному синдрому;
- профессиональному риниту с потерей трудоспособности вплоть до инвалидизации.
Профилактика
Грамотная профилактика позволяет избежать тяжелого речения любого заболевания. Во многих случаях благодаря таким мерам человек вообще не заболевает, это:
- грамотное и своевременное лечение любых ЛОР-патологий;
- исключение аллергенов;
- устранение врожденных аномалий с помощью хирургической коррекции;
- использование увлажняющих препаратов и средств с морской смолью;
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- прием препаратов для укрепления организма и повышения иммунитета.
Как вылечить хронический насморк? После постановки диагноза следует купить современное качественное средство от хронического насморка, которое назначил специалист. Доступные по цене препараты для лечения всех форм заболевания имеются в широком ассортименте в сети социальных аптек Столички.
Источник
Хронический ринит представляет собой воспалительное поражение слизистой поверхности носа. Основным симптомом выступает насморк, характер которого зависит от типа патологии. Это одно из часто встречающихся заболеваний. Возникает на фоне различных факторов, при отсутствии должной терапии может спровоцировать тяжелые последствия.
Содержание:
Причины заболевания
Формы хронического ринита
Признаки хронического ринита
Методы лечения
Осложнения ринита
Профилактика
Причины заболевания
Главными причинами возникновения хронического ринита являются:
Систематические переохлаждения организма.
Оперативное вмешательство.
Наличие чужеродных тел в полости носа.
Аллергический процесс.
Постоянные обострения острого ринита.
Нарушение гормонального фона.
Вредные привычки.
Ухудшение обменных процессов.
Деформация носовой перегородки.
Проживание в неблагоприятных территориях.
Воспалительные и инфекционные болезни дыхательных путей.
Частое использование сосудосуживающих назальных средств.
Профессиональная вредность – химические агенты, грязный воздух, пыль.
Травмирование носа.
Понижение иммунного статуса.
Плохое кровообращение.
Формы хронического ринита
В зависимости от способствующих факторов и клинической картины, заболевание может протекать в нескольких формах:
Аллергический – развивается вследствие аллергенов.
Неаллергический.
Гипер и атрофический – характеризуются обильным разрастанием либо атрофией слизистой оболочки носа.
Вазомоторный – возникает на фоне нарушения работы кровеносных сосудов.
Катаральный.
Профессиональный – связан с негативными факторами на работе. Это вдыхание пыли, химических веществ и прочих агентов.
Признаки хронического ринита
Общими симптомами всех форм хронического ринита являются:
Патологический экссудат.
Нарушение дыхания.
Систематические головные боли.
Сухость слизистой поверхности носа.
Зуд.
Изменение голоса в сторону гнусавости.
Снижение восприятия запахов.
Кашель, часто с выделением мокроты.
Чихание и першение горла.
Храп во время сна.
Выше описанные признаки болезни у больных могут проявляться по-разному, имея любую интенсивность и сочетаясь друг с другом.
Явным симптомом хронического ринита выступает обильное скопление слизистого отделяемого. Оно локализуется в задней части носоглотки и сопровождается развитием хронического кашля и боли в горле.
Методы лечения
Чтобы победить болезнь и исключить негативные последствия, стоит прибегнуть к комплексной терапии. В данном случае используют:
Медикаментозное лечение.
Физиопроцедуры.
Оперативное вмешательство.
Лечение климатом.
При хронической стадии ринита рекомендовано применение назальных капель с функцией увлажнения слизистой поверхности, препараты для нормализации трофики, гормональные средства и лекарства на основе морской соли и воды. Также в зависимости от формы патологии, пациентам могут быть назначены антигистаминные, антибактериальные и антисептические препараты.
Общими и наиболее эффективными медикаментами в лечении болезни считаются:
Протаргол 3-5%.
Салициловая мазь 2%.
Раствор морской соли.
Изотонический раствор натрия хлорида.
Сульфаниламидная мазь 2%.
Антибактериальные средства.
Глюкокортикостероиды в виде капель и мази.
При хроническом рините аллергического типа больным прописывают антигистаминные лекарства. Это Лоратадин, Цетиризин, Кларитин. Также гормоны, эндоназальные блокаторы. Применяют средства для наружного и внутреннего введения.
При гипертрофической форме показан гидрокортизон и прижигание слизистой поверхности химическими средствами в виде нитрата серебра, кислоты хромовой и трихлоруксусной.
Из физиотерапевтических методов пациентам с хроническим ринитом назначают УВЧ, лазер, диатермокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, микроволновые токи, ультрафиолетовое облучение. Длительность курса и частоту процедур определяет медицинский специалист на основе состояния больного, формы патологии и выраженности клинической картины.
Пациентам рекомендовано курортное лечение в зонах с теплым приятным климатом. Это Владивосток, Анапа, Нальчик, Пятигорск, Кисловодск, Головинка.
Также дополнительно больным назначают витаминные комплексы для укрепления защитных сил и повышения восприимчивости организма к различным патологиям.
При отсутствии результатов терапии от медикаментозных и физиотерапевтических процедур, пациентам показана операция. В зависимости от формы ринита, проводят конхотомию, вазотомию подслизистых носовых раковин, ультразвуковую дезинтеграцию, гальваноакустику.
Осложнения ринита
В результате возникновения хронического ринита возможны следующие осложнения:
Состояние гипоксии.
Синусит.
Тонзиллит.
Кратковременная остановка дыхания или апноэ.
Бронхиальная астма.
Фарингит, ларингит.
Отит.
Бронхит.
Воспалительные процессы глазного яблока.
В тяжелых случаях болезнь может спровоцировать полную утрату обонятельной функции.
Профилактика
Предотвратить появление хронического ринита помогают простые меры профилактики:
Грамотное использование сосудосуживающих препаратов.
Исключение переохлаждений.
Отказ от курения, алкоголя.
Предупреждение любого контакта с аллергенами.
Своевременная терапия заболеваний органов дыхания и простудных состояний.
Коррекция деформаций и прочих анатомических нарушений в строении перегородки и полости носа.
Укрепление иммунитета.
Закаливание организма.
Систематическое промывание носовой полости антисептическими средствами, особенно в период обострения гриппа и простуды.
Источник