Чем вылечить затянувшийся насморк у ребенка 2 лет

Опубликовано: 20 октября 2018

Пожалуй, самым частым проявлением нездоровья у ребенка является ринит, а проще говоря — насморк и заложенность носа. В этой статье мы расскажем вам, как и чем лечить насморк у ребенка.

Причины возникновения насморка

Эти симптомы сопровождают прорезывание зубов, простудные, аллергические заболевания. Насморк может появляться из-за попадания инородного тела в носовой ход, вследствие искривления носовой перегородки, при разрастании лимфоидной ткани носоглоточной миндалины (аденоидах). Воздушно-капельные инфекции — лидирующая по частоте и распространенности причина возникновения ринитов. Чаще всего речь идет о заболеваниях вирусного происхождения (ОРВИ). Их возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, риносинцитиальный, аденовирус и многие другие.

Вирусы внедряются в клетки слизистой оболочки носоглотки и начинают там размножаться. Это ведет к нарушению защитной и очищающей функции эпителия верхних дыхательных путей. Повреждение слизистой вирусами приводит к повышению ее проницаемости, возникновению отека, увеличению образования слизи и ее накоплению в носовых ходах. Именно в этот период особенно значимо репаративное (восстановительное) действие лекарственного препарата Деринат, благодаря которому он способен заживлять повреждения наносимые вирусом слизистой, а значит, укреплять противовирусный и противобактериальный барьер организма. Подробнее о препарате можно прочесть на нашем сайте.

Стадии развития насморка

При неосложненном течении ОРВИ у детей и взрослых насморк развивается в несколько последовательных этапов, которые завершаются обычно в течение 7–10 дней вместе с основным заболеванием. Как это происходит? В первые часы заболевания наблюдается рефлекторная стадия: слизистая носа бледнеет, пересыхает, появляется ощущение покалывания и жжения, частое чихание. На протяжении следующих 2–3 дней наступает катаральная стадия: сосуды слизистой оболочки расширяются, повышается их проницаемость, от чего она краснеет и отекает. Появляется обильный прозрачный, водянистый насморк, который может сопровождаться снижением обоняния, слезотечением, ощущением заложенности и зуда в ушах, изменением голоса. Третья стадия связана с возможным присоединением бактериального компонента к вирусной инфекции. На этом этапе самочувствие становится лучше, отек и насморк уменьшаются, облегчается дыхание через нос, а отделяемое становится более густым, вязким, принимает желтоватую или зеленоватую окраску. Особенности того или иного возбудителя и индивидуальных защитных сил организма, проводимые лечебные мероприятия влияют на выраженность вышеперечисленных стадий, характер протекания и длительность насморка. Значительное ослабление иммунитета у ребенка, недостаточное или неправильное лечение грозит переходом ринита в затяжную хроническую форму с вероятными осложнениями, избежать которых помогает своевременно начатый прием Дерината.

Опасные последствия насморка

В случаях, когда не удается быстро вылечить насморк у ребенка, возможно негативное влияние этого симптома на осуществление различных функций носа (обонятельной, защитной, речевой). Риниты, возникшие как симптом ОРВИ, часто становятся поводом для обострения имеющихся хронических болезней дыхательной системы и ЛОР-органов. Кроме того, затрудненное в течение длительного времени дыхание через нос ведет к развитию деформаций лицевой части черепа и даже грудной клетки, нарушению структуры дыхательных путей. Насморк, не устраняемый многие месяцы, может быть причиной гипоксических состояний, которые чреваты нарушениями сердечной и высшей нервной деятельности.

Гигиенические мероприятия в ходе лечения насморка у детей

Даже обычный острый ринит, сопровождающий течение ОРВИ при относительно стабильном состоянии ребенка, часто требует активных лечебных мероприятий. Для того чтобы лечение насморка у детей быстро принесло свои результаты, должное внимание нужно уделить гигиеническим мероприятиям. Рассмотрим их подробнее.

Поддерживайте дома свежий, прохладный (18-22°С) воздух, избегайте пересыхания слизистой, для чего следите за влажностью воздуха: регулярно устраивайте влажную уборку, оставляйте емкость с водой около нагревательных приборов, пользуйтесь промышленными увлажнителями или опрыскивайте комнату водой из пульверизатора. Почаще предлагайте детям питье, младенцам — грудь, молочную смесь. Укладывайте ребенка в постель, приподнимая голову и плечи — так вы обеспечите лучший отток слизи.

Уход за носиком

Чем вылечить насморк у ребенка? Увлажняйте слизистую полости носа изотоническим солевым раствором. Для этой цели подойдут специальные аптечные препараты, физиологический раствор натрия хлорида или приготовленный дома раствор из 1 чайной ложки поваренной (лучше йодированной или морской) соли на литр чистой кипяченой воды. Следите за своевременной эвакуацией отделяемого из носа. Используйте маленькую резиновую грушу или специальный аспиратор, ватные турунды, смоченные солевым раствором. Перед процедурой закапайте в каждый носовой ход по 2–3 капли изотонического раствора и немного подождите. Затем поочередно закрывайте один носовой ход и отсасывайте содержимое из другого. При необходимости повторяйте процедуру, но не слишком часто, чтобы не травмировать слизистую оболочку и не вызвать ее раздражения. Деринат как раз способен помочь восстановить и укреплять слизистую носика и поддерживать ее в хорошем состоянии. Корки из носа удаляют, размягчая их нейтральными растительными маслами (оливковым, миндальным, персиковым, маслом календулы, виноградных косточек). Детям постарше нужно объяснять, как правильно сморкаться: с приоткрытым ртом, закрыв только одну ноздрю, и без чрезмерных усилий (чтобы не произошло инфицирования слуховых труб и среднего уха). Отучайте ребенка от привычки «шмыгать» — втягивать слизь носом — это способствует распространению инфекции в нижележащие отделы дыхательных путей. С гигиенической целью используйте одноразовые бумажные платочки, так как тканевые служат отличной средой для размножения микроорганизмов. Никогда не промывайте детям нос при помощи груш, шприцев и других приспособлений, создающих повышенное давление — быстро вылечить насморк такие процедуры не помогут, кроме того, таким образом вы можете не только способствовать попаданию микробов в евстахиевы трубы и среднее ухо, но и повредить нежную барабанную перепонку. По этой же причине необходимо с особой осторожностью пользоваться спреями, если ребенку меньше 3-х лет, и четко соблюдать все требования инструкции.

Для облегчения состояния ребенка несколько раз в день массируйте рефлексогенные точки. Их стимуляция активирует защитные силы организма, на время уменьшает отек, а кроме того обладает хорошим отвлекающим действием. Основные места расположения таких парных биоактивных точек:

в ямках по бокам от крыльев носа,
под носовыми ходами над верхней губой, по бокам основания носа,
в толще кожной складки между большим и указательным пальцами,
у основания указательного пальца,
на выступах затылочных бугров.

Надавливания умеренной силы осуществляйте одним пальцем прерывисто в течение 1–1,5 минуты на каждую зону.

Применение сосудосуживающих препаратов у детей

В современной педиатрической практике позиция в отношении использования этой группы препаратов неоднозначна. С одной стороны, сосудосуживающие капли (деконгестанты) могут вызывать массу нежелательных эффектов, в числе которых привыкание, сухость слизистой, тахикардия, бессонница, а в случае тяжелого отравления — угнетение нервной системы, вялость, понижение температуры тела. С другой стороны, отсутствие нормального носового дыхания также чревато серьезными последствиями, о которых мы упоминали выше. Большинство педиатров и ЛОР-врачей на сегодняшний день сходятся во мнении, что применение сосудосуживающих препаратов в детском возрасте возможно при неэффективности других методов, значительном затруднении или полном отсутствии носового дыхания. Перед использованием деконгестантов нужно ознакомиться со следующими рекомендациями:

не использовать сосудосуживающие препараты у детей первых месяцев жизни
применять только капельные формы сосудосуживающих препаратов у детей раннего возраста
строго соблюдать возрастные нормы, дозировки и кратность (частоту) использования
не использовать сосудосуживающие препараты дольше 5–7 дней, при их недостаточной эффективности обязательно обратиться к врачу
у детей, имеющих сопутствующие хронические заболевания, ввиду возможного наличия противопоказаний, применять только по назначению и под контролем педиатра

Если прием сосудосуживающих капель необходим, использовать параллельно с ними средства, оказывающие восстанавливающее действие на слизистую носа: например, Деринат

Препараты с местным антибактериальным действием

Так называемые топические антибактериальные средства используются в случае присоединения бактериальной инфекции, когда выделения из носа принимают гнойный характер. Несмотря на то, что такие препараты действуют местно, они достаточно хорошо всасываются и оказывают сильное воздействие на детский организм. Как и все антибиотики, эти лекарства имеют свои показания, противопоказания, побочные эффекты и осложнения. Поэтому необходимость назначения, выбор конкретного препарата и его дозировку должен осуществлять врач на основании осмотра и результатов лабораторных исследований, анализов.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства

В комплексе лечебных мероприятий в случае, если ребенок заболел ОРВИ, многие врачи назначают различные группы препаратов, которые могут стимулировать защитные силы организма, способствуют активизации иммунитета, повышают эффективность других лекарств. Такие средства нередко применяют для плановой профилактики ОРВИ у детей, в разгар эпидемии гриппа, а также для предупреждения и лечения осложнений простудных заболеваний. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут обладать местным или общим лечебным действием. Их различают по составу, формам выпуска, особенностям иммуномодулирующих свойств, показаниям и допустимым возрастным критериям. Самостоятельное применение таких средств (особенно системного действия) нежелательно. Ответ на вопрос «чем лечить насморк у ребенка?» должен искать врач, учитывая индивидуальные особенности иммунного статуса малыша, специфику заболевания и определенные иммунологические показатели. И, конечно же, не стоит забывать о Деринате. Именно Деринат обладает уникальным сочетанием противовирусного и репаративного свойств, благодаря чему хорошо зарекомендовал себя в педиатрической практике. Средство удобно в применении и разрешено детям уже с первого дня жизни.

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Полезные статьи:

Источник

Содержание статьи:

Что собой представляет затяжной насморк?
Виды затяжного насморка у детей
Причины затяжного насморка у детей
Симптомы длительно не проходящего насморка
Диагностические мероприятия при затяжном насморке
Лечение затяжного насморка у ребенка

Насморку ребенка, который не проходит в течение 1-2 недель, называется затяжным. Ксожалению, это достаточно распространенной явление, которое не являетсявариантом нормы и требует обязательного лечения.

Что собой представляет затяжной насморк?

Обычныйнасморк у ребенка (острый ринит) – это патологическое состояние, котороеразвивается в том случае, когда в верхние дыхательные пути проникаютинфекционные возбудители вирусной природы. Вместе с тем спровоцировать еговозникновение могут различные механические травмы и аллергические агенты. Какправило, при адекватном лечении острый насморк у детей проходит в течениенедели. Однако бывают случаи, когда воспалительный процесс приобретает затяжнойхарактер. В этой ситуации речь идет о затяжном насморке. Данное состояние можетсигнализировать об осложнении и хронизации ринита, либо являться симптомомдругих заболеваний.

Виды затяжного насморка у детей

1.Обычный затяжной насморк – это патологическое состояние, которое наблюдается удетей с ослабленным иммунитетом, а также возникает при нарушении анатомическогостроения носовой перегородки, воспалении аденоидов и при неадекватномиспользовании назальных сосудосуживающих препаратов.

2.Бактериальный затяжной насморк является осложнением острого ринита. Какправило, он развивается при присоединении к вирусной инфекции бактериальныхвозбудителей и характеризуется обильными слизисто-гнойными выделениями износовых ходов желто-зеленого цвета.

3.Аллергический затяжной насморк – это патологическое состояние, которое развиваетсяпри длительном контакте с аллергеном и не сопровождается характернымисимптомами простуды.

4.Затяжной насморк при прорезывании зубов – это явление, которое, по мнениюспециалистов, не является следствием ослабления иммунитета. При прорезываниизубов в деснах активируется кровообращение, а так как существует тесная связьмежду кровоснабжением слизистой оболочки десен и носовой полости, то, попричине активации работы мерцательного эпителия, увеличивается продукция слизи.Таким образом, затяжной умеренный насморк у детей при прорезывании зубовявляется вариантом физиологической нормы.

Причины затяжного насморка у детей

Неадекватноелечение (либо полное его отсутствие) при остром рините;
Ослаблениеиммунитета;
Частые простудныезаболевания верхних дыхательных путей;
Инфекциибактериальной природы;
Аллергическиереакции;
Искривлениеносовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа, туморы идругие врожденные аномалии;
Аденоидит,синусит;
Постоянноепереохлаждение организма;
Наличие скрытыхинфекций (хламидиоз, микоплазмоз и пр.).

Иногдау детей развивается затяжной вазомоторный насморк, для которого характерновыделение обильной прозрачной слизи из носа и чихание. Спровоцировать такоесостояние могут сильные запахи, пыль, сигаретный дым и хлор (у детей,занимающихся плаваньем).

Вместес тем в клинической практике существует такое понятие, как густаторный насморк(отделение слизистого секрета из носа при употреблении острой пищи) ирефлекторный ринит (физиологическое состояние, сопровождающееся приступамичихания и ринореей (истечением слизи из носа) при ярком свете).

Принеадекватном использовании сосудосуживающих препаратов местного действия инекоторых других лекарственных средств у детей может развиться медикаментозныйнасморк.

Симптомы длительно не проходящего насморка

Затяжнымсчитается насморк, который не проходит в течение 10 дней. При этом у ребенканаблюдается постоянная заложенность носа и затрудненное дыхание, снижается, илиполностью пропадает обоняние. Зачастую вместо прозрачных жидких слизистыхвыделений из носа появляется густой вязкий слизисто-гнойный секрет. Ребенокжалуется на головные боли, быстро устает, становится вялым и сонливым. Внекоторых случаях выделения из носа начинают стекать по носоглотке, раздражаяеё заднюю стенку и вызывая жжение и зуд. Чтобы избежать развития негативныхпоследствий, такое состояние требует срочного врачебного вмешательства иобязательного лечения.

Диагностические мероприятия при затяжном насморке

Призатяжном насморке у ребенка постановка диагноза осуществляется на основанииданных эпидемиологического анамнеза, клинической картины и риноскопии.

Лабораторные методы диагностики

Притяжелом течении ринита у детей ранних лет, а также в случае госпитализацииребенка в стационар в обязательном порядке проводится клинический анализ кровис подсчетом лейкоцитарной формулы. Параллельно, по врачебным показаниям, можетбыть назначен иммунофлуоресцентный анализ отпечатков слизистой оболочки носадля определения вирусных антигенов, или полимеразная цепная реакция (ПЦР),позволяющая идентифицировать широкий спектр возбудителей вирусной природы.

Методы этиологической диагностики при затяжном рините у детей

Втом случае, если проведенное в полной мере рекомендованное лечение насморка у ребенкаоказывается неэффективным, может возникнуть необходимость идентифицироватьхламидийную или микоплазменную инфекцию. Для этого назначается бакпосевотделяемого из полости носа, или ПЦР мазков из носа и зева.

Инструментальные методы диагностики при затяжном насморке

1.Риноскопия. Это один из наиболее информативных методов диагностики заболеванийносовой полости и придаточных пазух носа. В настоящий момент в клиническойпрактике применяется передняя и задняя риноскопия. В первом случае для осмотраносовой перегородки, части носоглотки, средней и нижней носовых раковиниспользуется носовое зеркало и лобный рефлектор. Задняя риноскопияпредусматривает применение шпателя и носоглоточного зеркала. При этомисследуется носоглотка, нижние носовые раковины, задние края носовойперегородки и отверстия евстахиевых труб. Иногда для осмотра переднего отделаносовой полости используется ушная воронка (после предварительного закапыванияноса сосудосуживающим средством, снимающим отек слизистой оболочки).

2.Эндоскопическая риноскопия – это инновационная, весьма чувствительная методика,которая назначается при подозрении на развитие синусита и предусматриваетиспользование жесткого или гибкого эндоскопа. Следует отметить, что этодостаточно дорогой метод диагностики, а поэтому его проведение оправдано тольков случае крайней необходимости.

3.Диафаноскопия (просвечивание придаточных пазух носа). Это, пожалуй, самаяпростая диагностическая методика, использующаяся при выяснении причин затяжногонасморка. В ходе процедуры к верхнечелюстной или лобной пазухе пациента втемной комнате прикладывается мощный источник света. В норме или принезначительном утолщении слизистой оболочки воздухоносная пазуха хорошопропускает свет. Если же развивается воспаление, сопровождающееся сильнымотеком и заполнением пазухи патологической жидкостью, отмечается затемнение.Данное исследование в настоящее время рекомендуется проводить вместорентгенографии при подозрении на развитии острого синусита.

Дифференциальная диагностика затяжного насморка

Необходимостьв дифференциальной диагностике возникает тогда, когда при длительно текущемнасморке следует исключить неинфекционную природу заболевания (поллиноз,вазомоторный или аллергический ринит, инородное тело или дифтерию носа).

Лечение затяжного насморка у ребенка

Придлительно текущем насморке у ребенка тактика лечения вырабатывается с учетомпричины, спровоцировавшей развитие данного патологического состояния.

Обязательнойметодикой, использующейся при лечении затяжного насморка различной этиологии,является регулярное промывание полости носа ребенка. Такая гигиеническаяпроцедура позволит вымыть все инородные тела, аллергены, вирусы и бактерии, атакже избавиться от слизистого патологического секрета. В качестве средства дляпромывания носа специалисты рекомендуют использовать растворы морской соли(Аква Марис, Долфин, Салин и др.), либо травяные отвары календулы, ромашки,шалфея или зверобоя.

Лечение вирусного и бактериального насморка

Прилечении затяжного инфекционного насморка у детей используются фитопрепаратыкомплексного действия, в состав которых входят целебные эфирные масла (пиносол,каметон и проч.). Такие средства обладают муколитическим, антисептическим идезодорирующим эффектом и облегчают носовое дыхание.

Чтокасается местных деконгестантов (сосудосуживающих препаратов), то их следуетиспользовать с большой осторожностью, не более 5-ти дней, так как они могутвызвать привыкание и привести к развитию медикаментозного ринита. Для болееточной и правильной дозировки специалисты рекомендуют применять данныеназальные средства в форме спреев и аэрозолей. Детям младше двух летсосудосуживающие препараты не назначаются.

Вобязательном порядке при лечении затяжного насморка вирусного илибактериального происхождения проводятся травяные ингаляции, а также ингаляциихолодного типа с использованием эфирных масел (пихты, чайного дерева, мирта,можжевельника, аниса, чабреца).

Лечение аллергического насморка

Втом случае, когда затяжной насморк стал причиной воздействия веществааллергического происхождения, для облегчения состояния ребенка необходимоустранить аллерген. Это может быть шерсть животных, пух и перо (в подушках иодеялах), мягкие игрушки, и элементы декора из тяжелых тканей. В комнатеребенка необходимо ежедневно проводить влажную уборку без применения химическихсредств, пересмотреть его рацион питания, а также, при необходимости,использовать антигистаминные препараты (после предварительной консультации соспециалистом).

Детямс ослабленным иммунитетом для повышения сопротивляемости организма назначаютсяполивитаминные комплексы и иммуностимуляторы, обладающие антисептическими,антимикробными и противовоспалительными свойствами. Также не следует забывать озакаливании ребенка и ежедневных прогулках на свежем воздухе.

Источник