Чем лечить насморка у взрослого
Дорогие друзья, здравствуйте!
Если помните, в прошлый раз мы подробно разбирали с вами сосудосуживающие средства от насморка.
Их большой «плюс» в том, что они очень быстро снимают заложенность носа и восстанавливают дыхание.
Но у них есть и огромный минус. Если их перекапать, они вызывают привыкание, и тогда слезть с них будет очень сложно.
Кто через это прошел, теперь, наученный горьким опытом, старается приобретать в аптеке средства от насморка, которые его ЛЕЧАТ, а не просто снимают симптом.
Вот эти средства мы сегодня и рассмотрим.
Поехали!
Пиносол
В составе: масло сосны, эвкалипта, мяты, гвайазулен (аналог действующего вещества ромашки), витамин Е в качестве антиоксиданта и вещества, смягчающего и регенерирующего слизистую носа.
Что сказать покупателю?
— Пиносол содержит растительные масла (сосны, эвкалипта, мяты), которые оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. Пиносол смягчает и восстанавливает слизистую, устраняет дискомфорт в носу.
В каких случаях предлагать Пиносол?
1. Насморк длится больше 3 дней, в том числе у беременной и кормящей.
2. Из носа — слизисто-гнойное отделяемое (желтое, желто-зеленое).
3. Насморк сопровождается сухостью в носу. В этом случае особенно показана мазь Пиносол.
Когда НЕ предлагать Пиносол?
1. В первые 2-3 дня ОРВИ, т.к. он оказывает антибактериальное действие, а на вирусы не действует.
2. При аллергическом рините, когда есть другие симптомы аллергии. Заложенность чередуется с течью из носа прозрачной жидкой водички.
3. Если у человека аллергия на растения.
4. Если покупатель говорит, что у него гайморит, или симптоматика похожа на гайморит (заложенность носа, тяжесть и дискомфорт в области придаточных пазух, головная боль). И не потому, что Пиносол в этой ситуации применять нельзя, а потому, что при гайморите больше подойдет муколитик. Об этом чуть дальше.
Детям
Капли и мазь – с 2 лет, спрей – с 3 лет.
Сиалор/Протаргол
Это набор, который включает «серебряную» таблетку и воду для растворения. Если их смешать, получится коллоидный раствор серебра.
Почему не соединить их в заводских условиях?
Потому что раствор нестоек. Его нужно использовать в течение 30 дней после приготовления.
Как действует раствор серебра?
- Он уничтожает бактерии, которые вызывают бактериальный ринит (стафилококк, стрептококк).
- Он уничтожает грибы, поэтому не вызывает кандидоза слизистой.
- Он угнетает размножение вирусов, вызывающих ОРВИ.
- Оказывает противовоспалительное и защитное действие. Серебра протеинат – это по сути белковый комплекс. Белки «доносят» ионы серебра до слизистой носа, затем комплекс распадается, и на поверхности слизистой образуется защитная пленка. Она уменьшает проницаемость слизистой для бактерий и помогает ей восстановиться.
- Серебро сужает сосуды слизистой носа и уменьшает отек.
Что говорим покупателю?
— Это средство содержит серебро, которое уничтожает вирусы и бактерии, уменьшает воспаление и создает на поверхности слизистой защитную пленку, которая помогает ей быстрее восстановиться.
Когда можно предложить Сиалор?
1. Насморк на фоне ОРВИ. Особенно, когда из носа течет.
2. Насморк на фоне гайморита или при подозрении на гайморит (в комплексе с муколитиком).
Когда НЕ нужно предлагать Сиалор?
1. При аллергическом рините.
2. При атрофическом рините (сухость, корки в носу). Он и так подсушивает слизистую.
3. Беременным и кормящим.
Детям
Капли – с 3 лет, спрей – с 6 лет.
О чем предупредить покупателя?
1. Готовый раствор хранить можно не больше 1 месяца, дальше он теряет свои лечебные свойства.
2. Отделяемое из носа может окрашиваться в серый или синий цвет. Не пугайтесь.
3. Применяют Сиалор/Протаргол 5-7 дней. Если за этот период насморк не пройдет, обратитесь к врачу.
Ринофлуимуцил
Комбинированный препарат. В составе муколитик ацетилцистеин и сосудосуживающий компонент туаминогептана сульфат.
Что говорим покупателю?
— Препарат содержит компонент, который разжижает вязкую слизь в носу, и за счет этого очищает носовые ходы и пазухи. В нем есть также сосудосуживающее вещество, которое снимает отек слизистой и заложенность носа.
Когда можно рекомендовать Ринофлуимуцил?
1. Покупатель говорит, что у него гайморит.
2. Симптоматика похожа на гайморит (густая слизь в носу, желто-зеленое отделяемое, трудно высморкаться, головная боль, тяжесть и дискомфорт в области пазух).
3. Насморк с густой желто-зеленой слизью, заложенность носа.
Когда не стоит рекомендовать Ринофлуимуцил?
1. При обычном насморке (нос заложен или течет).
2. При аллергическом насморке.
3. Беременным и кормящим (при необходимости его назначит врач).
4. При насморке на фоне глаукомы, тиреотоксикоза, при заболеваниях сердца, артериальной гипертензии, аритмии (выяснить!).
Детям
С 3 лет.
Применяют его 3-4 раза в день не более 7 дней.
Фликсоназе
Гормональный препарат для местного применения на основе флутиказона. На сегодняшний день – безрецептурный.
Раз это гормон, значит, он оказывает сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Что говорим покупателю?
— Это средство уменьшает воспаление и отек слизистой носа, поэтому устраняет зуд в носу, чихание, заложенность носа. Применяется всего 1 раз в день. Он эффективен даже тогда, когда другие средства оказались бессильны.
Когда рекомендовать Фликсоназе?
1. Аллергический насморк. Все другие средства в нос перепробованы, ничего не помогает.
2. Постоянная заложенность носа после длительного применения сосудосуживающих средств. По всей вероятности, развился медикаментозный ринит.
Когда не рекомендовать Фликсоназе?
Честно говоря, лучше, если это средство будет рекомендовать врач. Оно из разряда «тяжелой артиллерии».
Не стоит его рекомендовать:
1. При обычном насморке на фоне ОРВИ.
2. При подозрении на гайморит, желто-зеленых выделениях из носа, т.к. здесь нужны другие средства.
3. Беременным и кормящим (при необходимости его назначит врач).
4. Если недавно была травма носа или операция в полости носа.
5. При насморке на фоне катаракты или глаукомы, бронхиальной астмы (может вызвать бронхоспазм).
6. При частых носовых кровотечениях, т.к. Фликсоназе сам часто провоцирует носовые кровотечения.
Детям
С 4 лет.
О чем предупредить покупателя?
- Фликсоназе дает стойкий эффект через 3-4 дня использования.
- Если в течение 4 дней улучшения не будет, обратитесь к врачу.
Полидекса с фенилэфрином
Это рецептурный препарат, но пару слов о нем скажу.
В составе 2 антибиотика, гормон и сосудосуживающий компонент фенилэфрин.
Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противоотечное действие.
Его назначают при бактериальных ринитах, которые не поддаются лечению другими средствами, а также при синуситах.
При обычном насморке на фоне ОРВИ НЕ показан.
Детям – с 2,5 лет.
Беременным и кормящим нельзя.
Назначают его курсом 5–10 дней.
Препараты для приема внутрь
Синупрет
Растительный препарат для лечения синуситов.
Что говорим покупателю?
Содержит 5 трав, которые разжижают вязкую слизь в носу, улучшают ее отток из полости носа и пазух, оказывают противовоспалительное действие.
Когда рекомендовать Синупрет?
1. Когда покупатель просит что-то от гайморита, фронтита.
2. Когда симптоматика похожа на воспаление придаточных пазух носа (тяжесть, дискомфорт в области пазухи, заложенность носа, желто-зеленые сопли, головная боль).
3. Когда в носу густые сопли, которые трудно высморкать.
Когда не стоит рекомендовать Синупрет?
1. При обычном насморке.
2. При аллергическом насморке.
3. При длительном насморке. Пусть врач с ним разбирается.
4. Беременным и кормящим – при необходимости Синупрет назначит врач. Предпочтение – драже, т.к. капли содержат спирт.
5. Если человек – аллергик на травы (выяснить!).
Детям капли с 2 лет, можно добавлять в сок или чай. Драже – с 6 лет.
Принимают Синупрет 3 раза в день 7-14 дней.
Геломиртол, Геломиртол форте
Представляет собой дистиллят эфирных масел четырех растений, который получил название «миртол».
Геломиртол содержит 120 мг действующего вещества, а Геломиртол форте – 300 мг.
Детям Геломиртол с 6 лет, а Геломиртол форте с 10 лет.
Что делает Миртол?
1. Разжижает густую слизь в носу, придаточных пазухах носа, бронхах
2. Стимулирует активность ресничек слизистой, которые удаляют слизь из носа, дыхательных путей.
3. Оказывает противомикробное действие.
4. Нейтрализует свободные радикалы.
5. Уменьшает воспаление.
Когда рекомендовать Геломиртол и Геломиртол форте?
1. Когда покупатель просит что-то от гайморита, фронтита.
2. Когда симптоматика похожа на воспаление придаточных пазух носа (тяжесть, дискомфорт в области пазух, заложенность носа, желто-зеленые сопли, головная боль).
3. Когда в носу густые сопли, которые трудно высморкать.
Когда не стоит рекомендовать Геломиртол и Геломиртол форте?
1. При обычном насморке, с которым справятся другие средства.
2. При аллергическом насморке.
3. При длительном насморке.
4. Беременным и кормящим – при необходимости препарат назначит врач.
5. При желче- и мочекаменной болезни.
6. При бронхиальной астме.
О чем предупредить покупателя?
— Принимайте препарат за полчаса до еды, запивайте стаканом воды.
Возможны побочные: бронхоспазм, одышка, тахикардия, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
Гомеопатические средства
Для тех покупателей, которые предпочитают лечиться гомеопатией, очень коротко:
Эуфорбиум композитум
Оказывает противовоспалительное, противомикробное противоаллергическое, регенерирующее действие.
Применяется при любых ринитах, синуситах.
Детям с 4 лет.
Предлагая его, выясните, нет ли у покупателя заболеваний щитовидной железы, т.к. в составе есть йод.
Астматикам лучше не рекомендовать – может быть бронхоспазм.
Беременным и кормящим – после консультации с врачом.
Эдас-131
Капли в нос Ринитол, или Эдас-131
Содержит компоненты, одни из которых убирают течь из носа, другие – заложенность.
Его назначают при ринитах любой этиологии, включая аллергические.
О детях в инструкции не сказано, беременным и кормящим – проконсультироваться с врачом.
Ринитал
Это таблетки для рассасывания.
Оказывает противоотечное, противозудное, противовоспалительное действие.
Показан при аллергическом рините.
Детям с 6 лет. Беременным и кормящим – решить с врачом.
Циннабсин
Таблетки для рассасывания.
Применяется при синусите или подозрении на него.
Детям с 3 лет, беременным и кормящим – решить с врачом.
На этом у меня все.
Не забывайте, что дополнительно при любом насморке можно предложить раствор морской воды.
Как аргументировать:
— Очищает полость носа от слизи, размягчает корочки, увлажняет слизистую, механически удаляет вирусы, бактерии, аллергены со слизистой носа, восстанавливает местную защиту за счет микроэлементов.
Еще больше статей и полезных обсуждений, рассуждений, тестов, кроссвордов — в нашей группе вконтакте. Если вы еще не с нами, присоединяйтесь!
До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Источник
Без своевременного лечения насморка повышается риск развития осложнений — вплоть до хронических заболеваний носа.
Как следует лечить насморк?
Для снижения риска заражения при сезонных ОРВИ могут быть использованы некоторые средства на основе морской воды.
Подробнее о средствах…
Средство на основе натуральной морской воды — грамотная профилактика заболеваний носа и носовой полости.
Подробнее…
Риностоп® Аква Софт рекомендуется для орошения раздраженной, особо чувствительной и/или травмированной слизистой полости носа, в том числе при аллергии, а также сухости слизистой оболочки.
Почему выбирают Риностоп® Аква софт?
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Риностоп® Аква Форте — средство для орошения полости носа при сильной заложенности.
Подробнее о составе…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Риностоп® Аква тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, способствуя активному их очищению от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли.
Узнать состав препарата…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Затрудненное дыхание, бесконечные носовые платки, раздражение на крыльях носа — с насморком хоть раз сталкивался, наверное, каждый взрослый человек. В этом состоянии нет ничего приятного. Оно может лишить сил и основательно испортить настроение на несколько дней. Для того чтобы максимально сократить этот срок, современная медицина предлагает различные лекарства — некоторые можно применять только по назначению врача, а другие — на безрецептурной основе. В этой статье мы попробуем разобраться в разновидностях и принципах действия таких препаратов.
Причины и виды насморка
Что такое насморк, известно всем: и взрослым, и детям. Но не все представляют себе механизм его появления. А ведь для того чтобы понять, как быстро от него избавиться, стоит заинтересоваться этим вопросом.
Внутренняя оболочка носовой полости производит слизь, которая обладает антисептическим действием, убивая множество вредных микроорганизмов, попадающих вместе с воздухом. Мерцательные клетки слизистой носа с микроскопическими ресничками обеспечивают непрерывное движение этой жидкости по направлению от носовых отверстий к гортани, поэтому в отсутствие заболеваний, человек не замечает работы данного механизма. Однако стоит инфекции или аллергену взять верх над иммунной защитой, возникает отек слизистой оболочки и мозг «дает команду» об увеличении секреции слизи. Реснички перестают справляться со своей работой — так и возникает насморк. Кроме того иногда под воздействием патогенных факторов количество подвижных ресничек снижается — это может стать поводом для затяжного заболевания.
Существует несколько типов насморка. Среди основных можно выделить следующие:
- Острый ринит. Возникает вследствие инфекционного поражения слизистой оболочки. Имеет несколько стадий: первая характеризуется сухостью и жжением в носу, вторая — заложенностью носовых проходов и большим количеством жидкой слизи, третья — появлением гнойных выделений из носа, возникших вследствие ответа иммунной системы. После этого симптомы постепенно сходят на нет. Весь процесс может занимать как 2–3 дня, так и более длительное время в зависимости от особенностей и состояния организма.
- Хронический ринит. Это заболевание, которое можно охарактеризовать как длительный непроходящий насморк с периодами ремиссии (исчезновения симптомов). Оно возникает в результате плохо пролеченного заболевания или при сложном его течении.
- Аллергический ринит. Возникает вследствие немедленной реакции организма на определенный аллерген. Часто имеет сезонный характер.
Независимо от причины, насморк может стать предпосылкой для серьезных проблем со здоровьем.
Куда приводит… насморк
Пожалуй, каждый слышал поговорку, что если насморк лечить, то он проходит за 2 недели, а если нет — за 14 дней. Возможно, иногда так и происходит. Но иногда непролеченный насморк ведет прямиком к возникновению гораздо более опасных и неприятных заболеваний.
Слизь, которая забивает носовые проходы, застаивается и способствует продвижению инфекции по дыхательным путям. В результате безобидный насморк может перерасти в синусит, т.е. воспаление носовых пазух. Это в отсутствие лечения может стать причиной возникновения и более опасных заболеваний.
Кстати
Длительная заложенность носа может быть причиной головных болей, усталости, общего недомогания.
Неправильная терапия или ее отсутствие грозит превращением острого насморка в хронический. А это значит, что выздоровление откладывается на неопределенный срок. Для того чтобы заболевание не получило развития, следует предпринять меры.
Чем лечить сильный насморк?
Прежде чем выбирать лекарство для взрослых, необходимо точно знать причину возникновения ринита. В зависимости от нее может потребоваться один из следующих препаратов:
- Противоаллергические лекарства. Основаны на действующем веществе, блокирующем реакции гистамина, отвечающего за проявления аллергии. Могут выпускаться как в форме таблеток, так и в других видах, например, назальных спреев. Показанием к назначению может служить аллергический ринит, в том числе и круглогодичный.
- Противовирусные лекарства. Могут быть использованы как для профилактики, так и для лечения насморка у взрослых на начальных стадиях, в первые дни болезни. Действие лекарств направлено на стимуляцию иммунной системы или непосредственно на атаку вируса. Существуют назальные формы противовирусных лекарств. Их применяют при ОРЗ, ОРВИ, простуде.
- Антибактериальные лекарства (антибиотики). Использование при насморке антибиотиков может быть рационально лишь при присоединении к обычной причине ринита — вирусного заражения — осложнения в виде бактериальной инфекции. Антибиотики могут назначить при хроническом насморке или при распространении воспаления в околоносовые пазухи.
- Глюкокортикостероиды. Это гормональные средства, которые имеют противовоспалительное, иммуннорегулирующее и антиаллергическое действие. Для лечения насморка подходят препараты местного применения — капли или спреи. Их используют при хроническом рините, синусите, полипах, аллергическом рините.
Каждое из этих средств можно назвать «тяжелой артиллерией» в лечении насморка у взрослых. Они имеют определенные противопоказания и побочные эффекты, поэтому данные медикаменты не всегда можно употреблять без назначения врача.
Существует еще два типа лекарств, которые широко применяют для лечения ринита, вызванного различными причинами. Это сосудосуживающие средства, противостоящие насморку практически любой этиологии, а также препараты на основе морской воды. Давайте рассмотрим их подробнее.
Сосудосуживающие препараты
Популярность данных средств обусловлена быстрым наступлением эффекта: уменьшением отека слизистой носа, который и вызывает ощущение «заложенности». Сосудосуживающие лекарства снижают приток крови к тканям слизистой поверхности, за счет чего их отечность быстро спадает.
Подобные лекарства актуальны при сильной заложенности носа, которая значительно снижает качество жизни пациента — мешает нормально спать, работать, учиться и т.д[1]. Длительность действия сосудосуживающих средств для носа составляет в среднем 3–8 часов, однако есть и более «продолжительные» варианты — до 12 часов. Часто выпускаются в виде капель и спреев для носа иногда — гелей и мазей.
Врачи не рекомендуют использование сосудосуживающих капель для носа сроком более 3–5 дней[2]. Связано это с возможным развитием эффекта привыкания. Однако в тех случаях, когда избавиться от заложенности необходимо максимально быстро и на непродолжительное время (например, во время деловой встречи), сосудосуживающие препараты для носа могут быть весьма актуальны.
Существует несколько действующих веществ, которые сужают сосуды, являясь распространенными компонентами капель и спреев против заложенности носа:
- Ксилометазолин. Действие препаратов на его основе длится до 8–10 часов, проявляется через несколько минут после приема[3]. Основные представители рынка в высокой ценовой категории — спреи «Отривин» и «Ксимелин», в доступной — «Риностоп» и «Снуп».
На заметку
Препарат «Снуп» имеет в составе морскую воду, однако в качестве дополнительного компонента. Поэтому ее действие может быть выражено довольно слабо.
- Оксиметазолин. Длительность действия может достигать 12 часов, средство не рекомендуют принимать дольше 5–7 дней как, впрочем, и препараты на основе ксилометазалина. Торговые названия, которые можно встретить в аптеках, — «Риностоп Экстра», «Африн», «Називин».
- Нафазолин. Данное действующее вещество избавляет от отека на срок до 4–6 часов. При регулярном применении привыкание к препаратам может возникнуть уже через 7 дней[4]. Одним из известных представителей рынка является «Нафтизин».
Кстати
Действие сосудосуживающих спреев и капель может быть ослаблено из-за болезненного состояния полости носа. Поэтому перед их применением рекомендуют промыть нос раствором морской воды — он очистит поверхность от загрязнений и повысит биодоступность лекарства.
Препараты на основе морской воды
Промывание носа подсоленной в домашних условиях водой уже не актуально. Теперь на полках аптек можно найти специальные растворы натуральной морской воды разной концентрации, каждая предназначена для решения определенных задач. Почему она полезна для носа? Минеральный состав натуральной морской воды близок к составу крови и других жидкостей организма, поэтому не вызывает раздражения или сухости слизистой. Кроме того, морская вода содержит множество полезных микроэлементов, которые восстанавливают внутреннюю защитную оболочку носа. Подобные средства разжижают слизь, способствуя ее легкому выведению, а также очищают нос от патогенных бактерий, возбудителей инфекций и аллергенов.
Растворы морской воды для носа обычно выпускаются в виде спреев и капель. Подходят для лечения любого типа насморка или заложенности носа, как у взрослых, так и у детей — здесь главное правильно выбрать концентрацию раствора:
- Изотонический раствор морской воды содержит 0,9 г/л хлорида натрия, содержащегося в морской воде, что практически совпадает с его концентрацией в крови. Очищает и увлажняет слизистую, выводит слизь, борется с воспалением, восстанавливает функции слизистой оболочки носа. Подходит для дополнения лечения острого и хронического насморка, аллергического насморка, а также для профилактики этих заболеваний и ежедневного гигиенического ухода за полостью носа, а также для борьбы с ощущением сухости слизистой носа. В аптеках можно встретить изотонические растворы из линейки «Риностоп Аква» — они представлены тремя видами: «Риностоп Аква Софт» (для ежедневной гигиены и увлажнения) и «Риностоп Аква Норм» (для профилактики и лечения ринита и простуды), а также «Риностоп Аква Беби» — для ежедневного ухода и орошения носа у детей с рождения.
- Гипертонический раствор имеет более серьезную концентрацию — свыше 0,9 г/л хлорида натрия морской воды (обычно около 2,2 г/л). Он предназначен для борьбы с заложенностью носа, то есть — отеком тканей. В отличие от сосудосуживающих средств, гипертонический раствор морской воды «вытягивает» скопившуюся здесь жидкость, в результате чего отеки уменьшаются[5]. В аптеках можно встретить такие препараты под названием «Аквалор Форте», а также «Риностоп Аква Форте» — они могут помочь даже при сильной заложенности носа. Положительным моментом гипертонических растворов морской воды является возможность их длительного применения без риска развития привыкания, как это происходит при применении сосудосуживающих средств.
Как выбрать безрецептурный препарат от насморка?
В первую очередь обращайте внимание на состав средства от насморка, например, натуральная морская вода по целебным свойствам отличается от воды на основе морской соли. Последняя обладает сниженным количеством полезных минеральных веществ за счет технологии их производства[6]. Также необходимо учитывать возрастные ограничения. Не каждый спрей подойдет для ребенка, ведь в младшем возрасте носовые перегородки более уязвимы — необходимо использовать специальные насадки с ограничительным кольцом для определения глубины введения спрея в носовой ход ребенка, а также предполагающие мягкое распыление для бережного и нетравматичного орошения полости.
Не стоит относиться к насморку легкомысленно — это ставшее привычным заболевание может быть причиной довольно серьезных осложнений, если от него вовремя не избавиться. Но, как мы выяснили, есть разные группы средств для решения проблемы насморка: сосудосуживающие препараты и средства на основе натуральной морской воды. Первые сужают сосуды слизистой носа и тем самым уменьшают заложенность носа. Их применение целесообразно не более 5–7 дней. Средства же на основе морской воды действуют мягко и естественно. Причем применять их можно в течение длительного периода времени, а также в профилактических целях. Это особенно важно для тех, кто не понаслышке знает, что болезни легче избежать, чем ее лечить.
Источник