Частый насморк у подростка

Насморк и его проявления известны с древнейших времен, тогда же и сформировались основные принципы его лечения. Но до сих пор, само понятие насморка не имеет строгого описания с обывательской точки зрения. Это приводит к тому, что частенько он определяется не совсем верно.

Особенно это часто случается, если насморком болен подросток  с его гипертрофированным восприятием окружающего мира.  Один подросток жалуется на насморк, когда у него наблюдаются слизистые выделения из носа, второй, если заложен нос, для третьего любой чих повод пожаловаться на ринит.

Определяющие симптомы ринита

А ведь ни один из этих симптомов не является определяющим для насморочного состояния. Вовсе не по ним ставится диагноз и назначается терапия. Есть достаточное количество заболеваний, которые имеют похожие симптомы. (Например, при гипертрофии носовой раковины, слизистые оболочки увеличиваются при смене климата, употреблении алкоголя, различных раздражающих внешних факторах.)

Обычный подростковый насморк это катаральное увеличение слизистой оболочки носа имеющее под собой, в 90 случаях из 100, инфекционную основу. При этом, чтобы говорить именно о насморке, продолжительность заболевания должна быть не менее 2-3 дней. Чаще всего насморк связан с простудой, реже с химическими или механическими раздражителями. В подростковой среде, особенно среди мальчиков, нередки случаи насморка травматического характера.

Ринит не является заразным заболеванием. Несколько исследований на эту тему не подтвердили его контагиозность, как и не было выявлено собственных возбудителей насморка. Что впрочем не исключает его возникновения от многих известных бактерий. Некоторые болезни подростков, такие как ОРЗ, ОРВИ, скарлатина, дифтерия, корь и прочие, могут на начальном этапе протекать с симптомами характерными для насморочного состояния.

В переходном возрасте человек становится чувствительным ко многим внешним раздражителям. Пыль, переохлаждение участка тела, резкий свет или запах, могут вызывать, иногда продолжительные приступы чихания. Подобные состояния не имеют никакого отношения к острому насморку у подростков, а носят рефлекторный или вазомоторный характер. Как правило они непродолжительны по времени.

Так как у насморка нет собственного возбудителя, то и бороться приходится только с его симптомами. А лучше вообще не допускать его появления. Для этого существуют профилактические процедуры общеукрепляющего характера – воздушные ванны, водные процедуры, закаливания.

Важно понимать, что повышать иммунитет надо у всего организма, а не пытаться закаливать какую-то его часть. Иногда мамаши, испытывая благие намерения, пытаются закалить нос ребенка используя для этого контрастные температуры, различные впрыскивания, вливания, вдыхания и т.д. При этом ничего кроме вреда своему чаду не принося. Водные процедуры для носа снижают бактерицидные свойства слизистой оболочки верхних дыхательных путей, оставляя их незащищенными перед вирусами и бактериями.

Если у подростка насморк возникает слишком часто, то это должно послужить поводом к более тщательному исследованию носа. Возможно у ребенка развились некоторые аномалии (полипы, аденоиды, гипертрофия) или присутствуют механические повреждения тканей.

Насморк нельзя вылечить весь и сразу, к его лечению подходят поэтапно. Этапы лечения зависят от периодов развития острого ринита у подростка. В период разгара болезни нужно использовать препараты, которые смогут препятствовать распространению и проникновению инфекции внутрь. Это различные виды интерферонов и мазей – лекарства которые можно использовать в качестве профилактики. Также врачи вам порекомендуют обильное тепло, прием витаминов и теплые ножные ванны, которые стоит продолжать делать на протяжении всей болезни. 

• Лечение острого ринита у подростков

Лечение насморка у подростков

Следует понимать, что для насморка не существует причинно-следственного лечения, оно может быть, только симптоматическим. То есть направленным на снижение субъективных жалоб подростка и предотвращение осложнений. В случае, если ринит сопровождается температурой, ребенка следует уложить в постель и дать жаропонижающий препарат. Сопровождается это патогенетической терапией с целью устранения, снятия или облегчения проявлений заболевания. 

Для противодействия заложенности носа существует большой спектр действенных лечебных средств, но все они имеют общий недостаток – уменьшая объем кавернозной ткани носа, медикаментозные препараты вызывают сильное ее раздражение. К тому же они вызывают привыкание. Поэтому, когда дело касается насморка у подростков, для которых сиюминутный результата важнее пролонгированного действия, надо строго следить за выполнением врачебных предписаний не пуская дело на самотек. Иначе дело может закончится атрофией слизистой оболочки носа и хроническим ринитом. 

Чтобы облегчить течение болезни и снять симптомы, детям, включая и самых маленьких, назначают капли и спреи сосудосуживающего действия «Виброцил», «Називин» и другие. Для каждого возраста имеется своя дозировка применения препаратов. Обычно их применяют в течение нескольких дней, максимальное время 6-7 дней. Наиболее подходящий для ребенка препарат должен подобрать врач. Для закапывания в нос, капли желательно немного подогреть, для этого флакон или пузырек на короткое время помещают в горячую воду. 

Если у ребенка началось бактериальное воспаление, то дополнительно назначают антибактериальные препараты, спрей ИЗОФРА, аэрозоль БИОПАРОКС, мазь БАКТРОБАН.

•  Чем лечить насморк у ребенка

Более мягким, не травмирующим, воздействием на опухшую слизистую оболочку верхних дыхательных путей обладают естественные препараты, что делает их применение более предпочтительным при подростковом рините. Одно из таких средств – ментоловое масло.

Его применяют 2-3 раза в день. Для этого ребенка укладывают в горизонтальное положение и закапывают по несколько капель в каждую ноздрю. Если нет возможности прилечь, или подросток не может вытерпеть спокойного лежания, то можно смочить ментоловым маслом ватный тампон и вставить его в нос. При этом следует хорошенько прижать на пару секунд крылья носа, дав возможность маслу достичь задних поверхностей слизистой.

Часто у детей подросткового возраста, вследствии их непоседливости и нигилистического отношения к лечению, возникают осложнения в виде распространения процесса воспаления на более глубокие отделы (гортани, глотки, носовых, верхнечелюстных и лобных пазух, дыхательных путей) и даже на слуховые трубы и среднее ухо. Предупредить такой исход может постельный режим и строгое следование врачебным предписаниям, чего добиться от подростка невозможно. Как минимум, надо проследить за тем чтобы ребенок не курил, не пил спиртного, достаточно времени отдавал сну и по возможности находился дома.

 Похожие статьи:

Затяжной насморк у ребенка

У ребёнка кашель и насморк

Ларингит у детей

Насморк и температура у ребенка

Лучшие антивирусные товары

Как вылечить длительный насморк у подростка

Выделения из носа — это самое частое состояние, которое лечится дома, без помощи врачей. Многие родители не считают насморк тяжёлым заболеванием. В первые дни его возникновения так и есть. Но нужно помнить, что насморк (ринит) может быть симптомом серьёзного заболевания. А неправильно леченный или затяжной насморк может привести к осложнениям, угрожающим жизни ребёнка. При первых симптомах заболевания лучше обратиться к специалисту, чтобы избежать печальных последствий.

Затяжной насморк — что это значит?

Насморк (ринит) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Причин возникновения у ринита несколько, но в любом случае насморк является реакцией организма на внедрение того или иного раздражителя. Этим самым раздражителем могут быть инфекции (вирусы, бактерии, грибы), аллергены (пыльца растений, пыль, запахи, тополиный пух). Насморк может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других заболеваний:

• детских вирусных болезней (корь, краснуха, скарлатина);
• респираторных вирусных инфекций (аденовирусная, риновирусная);
• травмы носа (когда искривляется носовая перегородка);
• инородного тела в носу;
• заболеваний вегетативной системы (вегето-сосудистая дистония).

Затяжным называют насморк, который длится более 7 дней. Хронический насморк – это повторение заболевания более 4 раз в год. Также выделяют длительную заложенность носа, когда нарушается носовое дыхание у ребёнка, но выделений из носа нет. Это случается при аденоидите (воспалении аденоидов), неправильном лечении острых ринитов и длительном необоснованном применении сосудосуживающих капель.

Что не является насморком

1. Узость носовых ходов. Многих родителей пугает «сопение» и «хрюканье» носом у новорождённых детей. Часто к педиатру обращаются с жалобами на заложенность носа. На самом деле, это не насморк. Так шумно дышат дети с узкими носовыми ходами, а также те, у которых слизистая оболочка пересушена жарким и сухим воздухом. Решением этой проблемы будет частое проветривание помещения и увлажнение слизистой оболочки носа физиологическим раствором.

Иногда обычную узость носовых ходов родители принимают за насморк

Почему долго не проходит?

1. Острый инфекционный ринит переходит в затяжной в том случае, когда у ребёнка снижен иммунитет. Иммунная реакция протекает вяло, воспалительный процесс приобретает вялотекущий характер.
2. Наличие очагов хронической инфекции (кариес, хронический синусит, хронический тонзиллит, хронический отит).
3. Неправильное лечение острого ринита, особенно сосудосуживающими каплями более 5 дней.
4. Искривление носовой перегородки у ребёнка.
5. Аллергический ринит становится затяжным или хроническим при постоянном контакте с аллергеном.
6. Аденоидные вегетации, другими словами – аденоидит. Это разрастание носоглоточной миндалины, которая затрудняет носовое дыхание.
7. Сухой воздух в помещении, в котором находится ребёнок. Слизистые оболочки носа при этом пересыхают, вызывая отёк слизистой и заложенность носа.

Виды затяжного насморка у детей

В зависимости от причины возникновения различают несколько видов:

1. Физиологический насморк новорождённых и детей первых 3-4 месяцев. Это нормальная реакция слизистой оболочки носовых ходов на изменение окружающей среды. Ребёнок в утробе матери находился в воде, а после рождения попал в воздушную среду. Такой насморк не требует лечения, проходит самостоятельно.
2. Инфекционный (вирусный или бактериальный). Любой вирусный насморк может осложниться бактериальным путём присоединения вторичной инфекции.
3. Аллергический насморк. Затяжное течение такого насморка случается, когда аллерген постоянно присутствует в окружающей ребёнка среде.
4. Вазомоторный ринит. Такой вид затяжного насморка больше характерен для подростков. Возникает при нарушении кровоснабжения в носу ввиду спазма сосудов. Такое состояние бывает при резкой смене температур воздуха (при выходе из тёплого помещения на мороз) или во время приступа вегето-сосудистой дистонии.
5. Медикаментозный ринит. Это насморк, возникающий у детей, часто пользующихся сосудосуживающими назальными спреями или каплями. При длительном их применении возникает атрофия (отмирание) слизистой оболочки полости носа и, как результат, отёк тканей и заложенность носа.

Таблица: виды ринита и их симптомы

Методы лечения

Видео: доктор Комаровский о лечении насморка

Медикаменты, используемые в педиатрии для лечения затяжного ринита, зависят от вида насморка. При первых симптомах насморка у ребёнка нужно обратиться к врачу за последовательными рекомендациями по лечению. В противном случае любой насморк может превратиться в затяжной, а затем в хронический.

Современная медицина лечит затяжной ринит следующими процедурами и группами препаратов:

1. Противовирусные и антибактериальные средства (для лечения инфекционного насморка).
2. Средства для промывания носа (физиологический раствор, морская вода, гипертонические растворы).
3. Сосудосуживающие средства (деконгестанты).
4. Антигистаминные препараты (для лечения аллергического насморка).
5. Вяжущие средства (препараты серебра).
6. Местные антисептики.
7. Жаропонижающие средства (при повышенной температуре тела).
8. Гормональные препараты местного действия (назальные кортикостероиды).
9. Противоаллергические назальные средства.
10. Иммуностимулирующие препараты.
11. Растительные и гомеопатические препараты.
12. Физиотерапевтическое лечение.

Таблица: медикаменты, используемые для лечения затяжного ринита

Точные дозировки лекарственных средств и длительность лечения может определить только врач!

Фотогалерея: препараты

Физиотерапия

Физиотерапию разрешается применять детям любого возраста. Если у ребёнка во время обострения хронического ринита или при затяжном течении болезни поднимается температура тела, то согревающие физиотерапевтические процедуры противопоказаны.

На сегодняшний день в медицине широко используются ингаляции лекарственными препаратами через небулайзер, УВЧ-терапия (воздействие лучей ультравысокой частоты), КУФ (лечение коротковолновыми ультрафиолетовыми лучами), лазеротерапия.

• УВЧ-терапия проводится при любом из видов ринита, ежедневно в течение 3-7 дней;
• Лазерное лечение проводится при остром рините 2 раза в день, курс лечения 3-5 дней. При хроническом рините процедуру можно проводить 1 раз в день, 7-10 дней подряд;
• Ингаляции через небулайзер. Аппарат измельчает раствор препарата на мелкодисперсные частицы, которые оседают на слизистой оболочке, легко всасываются и оказывают лечебный эффект. Используют раствор декасана, щелочные растворы, раствор лазолвана. Капли тонзилгон оказывают хороший противовоспалительный эффект, противопоказаны детям до 7 лет. Процедуры с небулайзером разрешается проводить 1-2 раза в день, курс лечения 5-7 дней;
• КУФ – процедура, обладающая бактерицидным действием. Оказывает хороший лечебный эффект при насморке инфекционной природы. Назначается на 5-10 дней.

Народные средства

Для лечения ринита у детей широко используется народная медицина:

Промывание солевыми растворами. Для этой процедуры можно использовать готовые растворы (см. выше в таблице медикаментов, используемых для лечения ринита) или приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого 1 чайная ложка столовой соли растворяется в 500 мл кипячёной тёплой воды. Для промывания используются специальные ёмкости в форме чайничка. Голову ребёнка нужно наклонить на бок, влить раствор в верхнюю ноздрю, вода должна течь самотёком! Затем голову наклонить в другую сторону и повторить процедуру. Промывание проводится ежедневно, 1-2 раза в день.

Используйте соляные растворы для промывания

Важно, чтобы водный раствор не попадал в носовые ходы под напором! (шприцем или втягивая воду носом). В таком случае вода через евстахиеву трубу попадает в ухо, вызывая отит.

• Согревающие компрессы. Для согревания можно использовать сухое тепло (песок, соль). Мешочек или тканевой конверт заполняется прогретой солью или песком, накладывается на область гайморовых пазух на 5-10 минут.

Нужно помнить, что при гнойных выделениях и гнойных синуситах согревающие процедуры проводить категорически запрещено! Тепло обладает рассасывающим эффектом и гной может проникнуть за пределы полости носа или носовых пазух. Перед проведением подобных процедур нужно обязательно посетить врача и убедиться, что процесс не гнойный.

• Точечный массаж (аккупунктура). Давление нужно производить круговыми движениями большим или указательным пальцами в течение 1 минуты, постепенно увеличивая силу. Точки акупунктуры при рините: у начала бровей, по краям от крыльев носа, посредине носогубной борозды, в углах губ, в точке пересечения линий, продолжающих большой и указательный палец.
• Масляный раствор эвкалипта. Для приготовления берут 2 столовые ложки сухих эвкалиптовых листьев, заливают стаканом растительного масла и кипятят на медленном огне в течение 10 минут. После этого настоять полученный отвар в течение 5-6 часов. Капать в нос по 2-3 капли трижды в день, предварительно промыв носовые ходы солевым раствором.

Сухие листья эвкалипта для приготовления раствора

Возможные осложнения

Если насморк не лечить, он может осложниться заболеваниями, угрожающими жизни пациента. К ним относятся:

• Синусит – воспаление придаточных пазух носа. Гайморит – воспаление гайморовых пазух, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решётчатой пазухи, сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи носа.
• Отит – воспаление среднего уха. Возникает при попадании содержимого из носа в полость уха через евстахиеву трубу.
• Нисходящий ларинготрахеобронхит – это воспаление гортани, трахеи и бронхиального дерева, возникающее при стекании слизи из носа по задней стенке глотки в трахею и ниже.
• Евстахиит – воспаление евстахиевой трубы.

Любое из осложнений должно лечиться в стационаре.

Для предотвращения развития затяжной или хронической формы ринита нужно начинать лечение с первых дней возникновения заболевания. Правильно выбрать лекарственные препараты и лечебные процедуры поможет врач, поэтому при первых симптомах насморка нужно обращаться за медицинской помощью.

• Автор: Анастасия Качур
• Распечатать

Практикующий врач-педиатр, работаю в педиатрии с 2010 года. Медицину считаю своим призванием, поэтому всячески стараюсь помогать людям, в том числе и написанием статей на темы здоровья.

(7 голосов, среднее: 3 из 5)

Вазомоторный ринит — хронического типа заболевание, со специфической симптоматикой, возникающее по различным причинам. Болезнь появляется спонтанно, ей не предшествует вирусное или инфекционное заболевание, постепенно симптоматика нарастает, а болезнь прогрессирует, доставляя больному немало беспокойства.

Особенность вазомоторного ринита заключается в том, что среди немногочисленных причин его возникновения, есть группа пациентов, у которых имеется предрасположенность к этой патологии и это дети и подростки.

Симптомы

Код вазомоторного ринита по МКБ 10 имеет значение – J30.0. Заболевание этой формы развивается стремительно, типичную симптоматику не заметить невозможно. В большинстве случаев у подростков появляются следующие признаки болезни:

1. Обильное течение из носа.
2. Заложенность в 1 ноздре, которая может переходить на другую.
3. Усиление слизистых выделений при приеме пищи или горячих напитков.

Есть и другая, неспецифическая симптоматика, которая сопровождает вазомоторный ринит:

1. Боль в голове, шум в ушах.
2. Появление перед глазами «мушек».
3. Раздражительность, повышенная утомляемость, слабость.

На видео – почему возникает такое заболевание:

Все эти признаки на фоне постоянного, не проходящего насморка могут свидетельствовать о том, что у ребенка активно прогрессирует вазомоторный ринит. Больше информации о причинах возникновения вазомоторного ринита найдете здесь.

На начальном этапе развития у подростка появляется насморк, заложенность носа, нарушения дыхания. Но симптомы выражены слабо. То есть насморк появляется время от времени, преимущественно в утренние часы, заложенность беспокоит вечером, а количество выделений увеличивается лишь при смене температурного режима: при приеме горячих напитков, пищи или при выходе на улицу.

Болезнь протекает с приступами, они характеризуются увеличением количества выделений слизистого характера, усилением насморка и других проявлений ринита.

Если у подростка насморк и заложенность носа носят сезонный характер, то причиной всему может быть вазомоторный ринит аллергического характера.

Причины возникновения болезнь имеет следующие:

• неврологические нарушения (сбои в работе ЦНС);
• гормональные перепады;
• внезапно возникшая аллергия;
• ослабление активности иммунной системы;
• болезни эндокринного характера.

У подростка в организме высока концентрация гормонов. Гипофизом активно продуцируется гормон роста, а гипоталамусом— половые гормоны. Подобный дисбаланс провоцирует появление различных неполадок в работе организма. Нередко на фоне «гормонального бума» развивается вазомоторный ринит.

Читайте также про нейровегетативную форму вазомоторного ринита по этой ссылке.

В таком случае болезнь не требует специфического лечения, она носит временный характер. Как только уровень гормонов в крови стабилизируется, неприятная симптоматика пройдет.

Но если к развитию патологического процесса привели болезни неврологического или эндокринного характера, то требуется проведение адекватной терапии, которая будет воздействовать на первопричину болезни.

В некоторых случаях причиной насморка является хроническое вирусное или инфекционное заболевание органов дыхания. Но патологический процесс приводит к развитию ринита вазомоторной формы только в том случае, если в организме на постоянной основе присутствует инфекционный очаг. В результате чего бактерии или болезнетворные организмы успешно размножаются, при снижении активности иммунной системы.

Желательно обратиться к доктору при появлении первых признаков заболевания. Это поможет быстро справиться с насморком и заложенностью и избежать тяжелых осложнений: атрофических или гипертрофических изменений слизистой носа.

Лечение

Болезнь имеет несколько методов лечения. В отношении подростков применяют:

• медикаментозную терапию;
• физиопроцедуры;
• хирургическое вмешательство.

В зависимости от выраженности симптоматики и состояния пациента, подбирается адекватная терапия, которая поможет купировать приступ заболевания и избавить от неприятных ощущений.

Препараты при вазомоторном рините:

1. Глюкокортикостероидные средства.
2. Капли или спреи на основе эфирных масел.
3. Сосудосуживающие препараты.

Подробно про препараты для лечения вазомоторного ринита прочитаете в этой статье.

Наибольшей эффективностью отличаются глюкокортикостероиды, эти средства носят гормональный характер.

Но не стоит бояться, ведь глюкокортикостероиды активно используются в педиатрии, назначаются детям с 2 лет. Они не влияют на общий уровень половых гормонов в крови.

Глюкокортикостероиды— стероидного рода гормональные препараты, которые содержат гормоны, продуцирующийся корой надпочечников. Они оказывают ярко выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие. С успехом применяются для лечения многих болезней воспалительного и иного типа течения.

Глюкокортикостероид в виде Омепразол

Эфирные масла позитивно влияют на слизистую, они облегчают процесс дыхания. Применять медикаменты на основе эфирных масел можно на протяжении длительного периода времени. Но перед тем как приступить к лечению стоит убедиться в том, что у подростка нет аллергии на компоненты средства.

Сосудосуживающие капли назначают выборочно. Их эффективность вызывает у отоларингологов определенные сомнения. Все дело в том, что если длительно применять эти препараты, то можно получить обратный эффект.

Капли сосудосуживающего действия, при длительном применении вызывают отек слизистой носа, в результате чего появляются обильные выделения из носа, состояние больного резко ухудшается.

С причинами отека слизистой носа ознакомитесь в данном материале.

Каплями или спреями на основе сосудосуживающих препаратов купируют приступ, их используют на протяжении 3- х дней. Закапывая несколько раз, когда признаки болезни выражены особо ярко и терпеть их подросток уже не может.

Спреи на основе сосудосуживающих препаратов применяются в первую очередь

При длительной терапии, отоларингологи предлагают заменить сосудосуживающие капли на средства, в состав которых входит морская вода. К данной группе препаратов относятся назальные капли Аква Марис. Можно просто промывать носовые ходы физиологическим раствором — эффект будет тем же.

Препараты на основе морской воды можно применять постоянно, они помогают восстановить естественное состояние слизистой оболочки носа, избежать ее пересыхания и истончения, развития гипертрофических и атрофических процессов, образования полипов и наростов соединительной ткани.

Физиотерапия

Это ряд процедур, которые проводят с целью увеличить эффективность консервативной медицины.

Терапия проводиться курсами и включает:

1. УВЧ прогревание.
2. Лечение вазомоторного ринита лазером.
3. Магнитную терапию.
4. Электрофорез.

На видео – как проводится физиотерапия:

При подборе физиотерапии в расчет берут первопричину заболевания, от нее отталкиваются, выбирая метод лечения. Нередко комбинируют магнитную терапию и электрофорез, для достижения наилучших результатов.

Хирургия

У подростков операции проводят редко, пытаясь справиться с заболеванием используя консервативную терапию в сочетании с проведение физиотерапевтических процедур.

Но если отоларинголог будет уверен в том, что щадящее воздействие принесет успех, то может быть назначено прижигание.

Нередко у детей, даже в подростковом возрасте причину возникновения болезни провоцирует увеличение в объемах аденоидов. На фоне чего развивается характерная симптоматика. В таком случае аденоиды удаляют. Но подобная причина возникновения ринита данной формы чаще всего наблюдается у детей. Симптомы и ле