Часто пользоваться спреями от насморка
Заложенный нос существенно снижает качество жизни любого человека. Большинство людей в таких ситуациях прибегают к помощи специальных назальных капель и спреев. Существует несколько типов жидких назальных лекарственных средств, которые отличаются как по своему составу, так и по механизму действия и лечебному эффекту.
Причина заложенности носа — в воспалении и отеках носовых ходов, которые сопровождают развитие ринита разного характера. Противоотечные назальные капли и спреи сужают кровеносные сосуды вблизи носовых ходов. Это уменьшает воспаление, снимает отек и облегчает дыхание.
Со временем у пациентов, которые регулярно принимают сосудосуживающие капли, развивается зависимость к действию этих препаратов. Однако, из огромного ассортимента назальных спреев и капель, которые предлагает современная фармация, лишь некоторые могут привести к появлению такой зависимости и только вследствие несоблюдения правил лечения.
Виды назальных спреев
К назальным лекарственным средствам относятся препараты, которые применяются через нос. Для лечения заложенности различной природы назальные капли или спрей могут включать активные ингредиенты четырех видов:
- Солевые;
- Гормональные;
- Противоаллергические;
- Сосудосуживающие.
Солевые спреи
К этой категории относятся спреи и капли на основе растворов солей. Механизм их действия больше похож на процедуру промывания и очистки носовых ходов. Аллергены, пыль и болезнетворные микроорганизмы проникают в носовой ход вместе со вдыхаемым воздухом. Организм реагирует однозначно и выделяет слизь для того, чтобы избавиться от раздражителей прежде, чем они вызовут воспаление. Солевые капли и спреи действуют схожим образом — они помогают эвакуировать слизь из носового хода и тем самым облегчают дыхание. Однако многие капли на солевой основе содержат вещества-консерванты, которые вызывают раздражение, если внутренние полости носа воспалены или имеют микротрещины.
Гормональные спреи
Некоторые назальные спреи и капли содержат кортикостероиды, которые помогают снять отек. Чаще всего гормональные спреи применяют для избавления от заложенности носа, которая вызвана действием аллергена или другого раздражителя.
Вопреки распространенному мнению гормональные спреи абсолютно безопасны. Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.
Противоаллергические спреи
Противоаллергические спреи содержат антигистаминные лекарственные вещества, которые снимают заложенность носа, вызванную иммунным ответом организма на аллерген. Эти вещества химически блокируют гистамин, который отвечает за развитие отека, зуда, чихания и насморка. Пик применения таких капель и спреев выпадает на период обострения сезонных аллергий.
Большим преимуществом антигистаминных спреев является возможность вносить лекарственное вещество непосредственно в область развития отека и воспаления. Пользуясь назальным спреем, пациент применяет препарат локально. Это помогает избежать неприятных побочных эффектов в виде сонливости, раздражительности, рассеивания внимания, слабости, которые сопровождают прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и сиропов.
Сосудосуживающие спреи
Большинство сосудосуживающих спреев содержит в своем составе оксиметазолин или ксилометазолин. Эти вещества относятся к структурным аналогам гормона адреналина, который в стрессовых ситуациях вызывает повышение кровяного давления, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Таким образом, препараты ксило- и оксиметазолина являются самыми назначаемыми при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшают отек, воспаление, а также выработку слизи.
Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:
- Жжение в носу;
- Сухость в носу;
- Чихание;
- Тошнота;
- Головная боль;
- Нервозность;
- Трудности с засыпанием;
- Нарушения пульса.
При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.
Причины появления зависимости от капель и спреев для носа
На самом деле зависимость от приема назальных капель и спреев проявляется в развитии толерантности к действующему веществу лекарственного препарата. Суть этого явления заключается в необходимости постоянного увеличения дозы препарата для получения лечебного эффекта. При регулярной внешней стимуляции организм расслабляется.
Другими словами, для того, чтобы почувствовать облегчение, пациенту вместо 1-2 орошений слизистой приходится «заливать» нос каплями в дозах, которые превышают рекомендованные в несколько раз. Со временем наступает момент, когда ни увеличение дозировок, ни даже замена производителя сосудосуживающих капель не приводит к снятию заложенности носа.
Гриппостад, Лазорин, Тизин, Називин, Назалонг, Нокспрей, Назол, Эвказолин, Галазолин, Санорин — это лишь немногие препараты, которые могут вызвать зависимость при несоблюдении правил приема.
Первые признаки развития зависимости от капель и спреев для носа можно определить по характерным симптомам.
Симптомы зависимости от сосудосуживающих капель и спреев
Основным симптомом развития зависимости от приема назальных спреев и капель является увеличение частоты приема лекарственного препарата в течение суток. При этом заложенность носа быстро возвращается, а для того, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, приходиться пользоваться спреем все чаще и чаще на протяжении всего дня.
Кроме того, больной может чувствовать зуд и жжение в носу, давящую головную боль, эмоциональную нестабильность, раздражение в горле, потеря обоняния и чувство общего дискомфорта. Также возвращается насморк, сопровождаемый кашлем и чиханием.
Крайняя степень неконтролируемого приема сосудосуживающих назальных спреев — развитие медикаментозного ринита. Причина этого заболевания — химическое поражение слизистой носа в результате длительного или частого приема назальных сосудосуживающих средств. Как результат — кровеносные сосуды перестают адекватно реагировать на лекарственное вещество, эффективность приема препарата снижается, и для того, чтобы снять заложенность носа, пациенту необходимо применять капли еще чаще.
Как побороть зависимость от приема сосудосуживающих капель и спреев
Первым этапом лечения зависимости от сосудосуживающих капель является полный отказ от их приема. Пациенту необходимо осознать и принять тот факт, что он попал в зависимость от приема назальных капель или спреев.
Следующим этапом является немедленное обращение за помощью к врачу-отоларингологу. Медицинский специалист проведет опрос пациента, назначит необходимую диагностику, соберет данные анализов и поставит диагноз. При подтверждении опасений касательно развития зависимости к назальным каплям или спрею, врач подберет единственно правильное индивидуальное лечение для каждого пациента.
Для лечения медикаментозной зависимости в зависимости от тяжести и запущенности заболевания для лечения применяются терапевтические, физиотерапевтические, а также хирургические методы.
Терапевтическое лечение зависимости
Для устранения привыкания к сосудосуживающим назальным средствам необходимо полностью исключить применение данных препаратов. Врач может назначить гормональные капли или спреи, которые содержат клюкокортикостероиды, и способны облегчить дыхание пациента без нежелательных побочных эффектов. Эти средства снимают воспаление и отек в носовых ходах, устраняют неприятные симптомы и улучшают состояние слизистой оболочки носа.
Лечение привыкания с помощью физиотерапевтических процедур
Дополнительно ЛОР-врач может назначить проведение некоторых физиотерапевтических процедур для улучшения состояния пациента.
К таким процедурам относятся:
- УФ-терапия;
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- промывание пазух носа солевыми растворами;
- тубусное кварцевание и другие
Хирургическое лечение зависимости
В случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно или эффект от приема лекарственных препаратов недостаточен для выздоровления пациента, необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Основная причина ухудшения состояния пациента при возникновении зависимости к сосудосуживающим каплям — это развитие отека и уменьшение просвета носового хода. Поэтому все хирургические вмешательства направлены на восстановление.
К хирургическим способам лечения относятся:
- радиоволновая редукция;
- вазотомия;
- вапоризация и другое.
Какие назальные спреи и капли не вызывают привыкания?
Современные стероидные спреи не вызывают привыкания и подходит для длительного лечения заложенности носа. Эти лекарственные средства безопасны и подходят для большинства пациентов.
Авамис, Фликс, Назонекс, Полидекса, Фликсоназе, Беконазе, Тафен Назаль, Гленспрей актив — вот неполный список назальных спреев, в состав которых входят глюкокортикостероиды.
Однако перед применением стероидных спреев для носа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Только ЛОР-врач сможет поставить правильный диагноз и грамотно подобрать соответствующее эффективное и безопасное лечение.
Источник
Всовременном мире, когда в аптеках стройными рядами стоят назальные аэрозоли, ходить со шмыгающим носом целую неделю попросту немодно и несерьёзно. Да и без лечения банальный насморк нередко осложняется гайморитом, требующим куда как более серьёзного лечения.
Именно поэтому насморк лечить можно и нужно, это позволяет избавиться от неприятных и неэстетических симптомов быстрее, чем за неделю. А также профилактировать различные осложнения, удлиняющие и утяжеляющие течение ринита.
Спреи vs. капли. Преимущества
Спрей для носа – весьма эффективная лекарственная форма препарата, имеющая целый ряд преимуществ перед каплями.
Преимущество первое. Спреи обеспечивают точный расход лекарственного вещества, что позволяет минимизировать риск передозировки. Рассчитать 2–3 капли не удаётся практически никому, следовательно, получается лечение на глазок, чреватое различными осложнениями. Со спреями всё гораздо проще – производитель указывает в инструкции либо количество пшиков, либо продолжительность орошения в секундах. Ошибиться и переборщить тут довольно сложно!
Преимущество второе. Лекарственное вещество в спрее находится в мелкодисперсном состоянии, благодаря чему оно доставляется во все, даже самые отдалённые участки носовой полости. Могут ли это капли? Они, как известно, проходят через нос транзитом и стекают по задней стенке глотки (нередко вызывая при этом раздражение).
Преимущество третье. Спреями попросту удобнее пользоваться.
Важный момент: назальные спреи не рекомендованы к использованию у малышей до года. Дело в том, что препараты в виде аэрозоля могут рефлекторно провоцировать спазм гортани. А это, в свою очередь, чревато проблемами с дыханием, вплоть до полной его остановки.
Спреи могут вызывать насморк!
Медикаментозный насморк – это проблема, возникающая в результате долгого использования сосудосуживающих спреев. Суть в том, что в состав таких спреев входят вещества, вызывающие сужение сосудов. И они действительно помогают снять отёк и справиться с заложенностью носа, однако каждый грамотный доктор не устаёт повторять: использовать его можно только три, максимум пять дней! И это не просто слова – дело в том, что очень быстро возникает привыкание. Это происходит сразу по нескольким причинам:
- сосуды не могут сами поддерживать свой тонус, так как сосудосуживающие капли подавляют синтез норадреналина, который отвечает за спазм сосудов;
- развивается атрофия слизистой оболочки носа.
Основным проявлением медикаментозного ринита является непрекращающийся насморк и постоянная заложенность носа. Пациенты жалуются на боли в голове и невозможность ощущать запахи. Как правило, доктор назначает в таких случаях гормональные препараты, а в отсутствие эффекта от консервативного лечения, к сожалению, без операции не обойтись.
Несколько лет назад учёные разработали нейропептид, который может воздействовать на рецепторы в клетках мозга. Однако доставить это вещество в головной мозг привычным путём оказалось невозможно. Схема «таблетки – желудочно-кишечный тракт – кровь – головной мозг» не работает в связи с большими размерами молекулы нейропептида.
Канадские учёные из Центра по проблемам наркомании и психического здоровья разработали инновационный препарат для лечения депрессии –
назальный спрей. В настоящее время ведутся испытания средства, результаты которого уже вселяют в специалистов надежду на прорыв в лечении депрессии!
Классификация
В настоящее время на прилавках аптек выстроились в ряд самые разнообразные спреи для носа. Назальные спреи имеют разный состав и, как следствие, назначение. Как выбрать?
Гомеопатический спрей для носа
Что такое гомеопатия? Это альтернативная терапия, в основе которой лежит простой принцип: использовать для лечения микродозы вещества, которое в обычной дозе не только не полечит, но и, напротив, спровоцирует симптоматику заболевания. Закон гомеопатии гласит: «подобное лечится подобным».
Хочется сразу заметить, что все спреи такого характера проходят испытания на здоровых добровольцах – средство вводится в большой дозе и специалисты могут изучить механизм его действия. На основании этих исследований и разрабатывается препарат.
Назначаются такие спреи при инфекционном или аллергическом насморке.
У большинства врачей весьма скептическое отношение к гомеопатическим спреям, однако немало пациентов отмечают улучшения на фоне такой терапии. Вопрос этот весьма дискутабельный, и окончательное решение, как правило, принимается индивидуально.
Противовирусные спреи для носа
Противовирусные спреи, как правило, содержат в своём составе интерферон. Это вещество вырабатывает наш организм для борьбы с вирусами. При снижении иммунитета или же при массивной атаке возбудителя, которая ежегодно случается в эпидемию ОРВИ осенью и зимой, собственной защиты организму недостаточно. В такой ситуации и приходит на помощь противовирусный спрей. Он блокирует размножение вирусов в носовой полости и распространение их по организму.
Важный момент: противовирусный спрей рекомендуется начать использовать при первых симптомах простуды, так как именно нос служит изначальной дислокацией возбудителя инфекции.
Сосудосуживающие спреи для носа
Без сомнения, это один из наиболее востребованных вариантов спреев, ведь заложенность носа – очень неприятное состояние, значительно осложняющее жизнь. Если не получается нормально дышать, то не получится нормально высыпаться и отдыхать, учиться и работать. Поэтому при первых признаках насморка мы бежим в аптеку и покупаем сосудосуживающий спрей – и получаем желанное облегчение.
Однако такие препараты не так просты. Во‑первых, они не лечат! Это нужно понимать: препарат снимает отёк в полости носа за счёт сужения сосудов, что облегчает дыхание. Временно! Но выздороветь с их помощью никак нельзя. А во‑вторых, такие спреи нельзя использовать более 3–5 дней, в противном случае есть большой риск заработать… насморк! Уже медикаментозный. Но о нём немного позже.
Антибактериальный спрей для носа
Как это уже понятно из названия, данный вид назальных спреев содержит в своём составе антибиотик широкого спектра действия. Назначается такое средство уже при насморке, осложнённом бактериальной инфекцией. К сожалению, в настоящее время процветает самолечение – вместо того чтобы обратиться к доктору даже при затянувшемся рините или же, напротив, желая убить заразу на корню, при первых признаках заложенности носа человек покупает антибактериальный спрей.
Это большая ошибка: во‑первых, при ОРВИ он попросту не поможет, так как антибиотик бессилен перед вирусами. А во‑вторых, бесконтрольное применение таких средств приводит к мутациям бактерий и возникновению стойкой резистентности, то есть устойчивости к препаратам. Грубо говоря, придёт время, действительно понадобится антибактериальный спрей, однако помочь он уже не сможет.
Спреи с морской водой
Промывание полости носа морской водой применялось ещё во времена Гиппократа. Тогда, безусловно, не знали ни состава воды, ни её полезных действий, но видели желаемый эффект.
Сейчас мы можем разложить такой спрей по полочкам и выделить все его полезные свойства.
Во‑первых, струя натуральной морской воды механически очищает полость носа от корочек, слизи, вирусов, бактерий и аллергена. Это помогает профилактировать распространение воспаления на придаточные пазухи носа и среднее ухо, а также подготавливает слизистую для использования лекарственных препаратов. Во‑вторых, ионы магния, цинка, селена и другие микроэлементы морской воды усиливают местный иммунитет, помогая организму самому противостоять вирусной и бактериальной инфекции.
После промывания носа морской водой необходимо высморкаться. И сделать это нужно правильно – высмаркивать нужно каждую ноздрю по отдельности, прикрывая при этом вторую. Нельзя сморкать одновременно обе ноздри – это увеличивает давление в носу и инфекция может через евстахиеву трубу попасть в ухо, вызвав воспаление.
Гормональные спреи для носа
Такие спреи относятся, без сомнения, к серьёзной лекарственной «артиллерии». Гормоны способны блокировать основные пути развития воспаления, в том числе аллергического. Они приходят на помощь в тяжёлых случаях, при ринитах и аденоидитах.
У гормональных спреев меньше побочных действий, чем у препаратов системного действия. Однако от негативных реакций никто не застрахован. Некоторые пациенты отмечают раздражение слизистой и носовые кровотечения. В тяжёлых случаях возможна даже перфорация, то есть образование отверстия в перегородке.
Комбинированные спреи для носа
Такие препараты содержат сразу несколько лекарственных средств. Например, спреи с гормонами и антибиотиками: они выполняют сразу две функции – снимают отёк и борются с выраженным воспалением. Или спрей с сосудосуживающим компонентом и морской водой – такое средство эффективно борется с заложенностью носа, но при этом не развивается сухость.
Как правильно использовать спрей для носа
При использовании любого спрея для носа следует придерживаться следующих правил.
- Перед применением лекарственного спрея важно очистить носовые ходы (это не касается препаратов на основе морской воды, они как раз таки могут использоваться для очищения носа).
- При введении препарата нужно закрыть одну ноздрю, слегка придавив её пальцем.
- Большой палец другой руки помещаем на основание баллончика, а наконечник вводим в свободную ноздрю на полсантиметра.
- После этого нужно сделать вдох и одновременно нажать на поршень – введение препарата должно происходить только на вдохе.
- Не рекомендуется чихать и сморкаться в течение 10 минут, чтобы препарат успел усвоиться.
Источник