Бактериальный ринит заразен или нет
Бактериальный ринит — воспаление слизистой оболочки носа, вызванное активацией условно-патогенной микрофлоры носовой полости либо бактериями, поступившими из внешней среды. Заболевание сопровождается заложенностью носа, вязкими выделениями желто-зеленого цвета и симптомами интоксикации. Насморк бактериальной природы требует квалифицированного лечения, поскольку дальнейшее распространение гнойного процесса влечет за собой серьезные осложнения, в том числе — с угрозой для жизни.
Этиология
Нос — это орган, адаптирующий вдыхаемый воздух к поступлению в бронхи и легкие путем подогрева, увлажнения, очищения от частичек пыли и инфекционных агентов. Благодаря слаженной работе защитных механизмов бактерии обезвреживаются и эвакуируются из носовой полости вместе со слизью.
Угнетение местного иммунитета связано с нарушением кровообращения в полости носа. При переохлаждении или стрессах сосуды сужаются, что затрудняет доставку с кровью необходимых иммунных компонентов, нарушает секрецию слизи и упорядоченное движение ресничек мерцательного эпителия. В результате инфекция без труда проникает в клетки назального эпителия, размножаясь и повреждая их. Ответная реакция организма заключается в доставке к месту поражения большого количества лейкоцитов, взаимодействие которых с инфекционным агентом формирует картину воспаления.
Довольно часто «первопроходцами» служат вирусы. Им, как более мелким возбудителям, проще проникнуть в клетки, вызывая их деструкцию и делая более доступным субстратом для размножения бактерий. Реже бактериальная инфекция является первичной. Возбудителями, как правило, становятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка.
Развитию бактериального ринита способствуют:
- хронические заболевания органов дыхания;
- органические дефекты носа;
- серьезные системные заболевания (сахарный диабет, гормональные расстройства);
- неполноценное питание и недостаток витаминов;
- частые стрессы, курение, длительное нахождение в сухой, загрязненной атмосфере.
Симптомы
На развитие бактериального ринита указывают следующие симптомы:
- Выделения из носа густые, желтого, зеленого или желто-зеленого цвета. Подобные изменения обусловлены высоким содержанием в секрете клеток отмершего эпителия, лейкоцитов, погибших бактерий.
- Заложенность носа и затрудненное дыхание, связанные с отеком слизистой и скоплением густого секрета.
- Повышение температуры тела возникает как защитная реакция организма и способствует борьбе с возбудителем. Однако при бактериальных инфекциях гипертермия может иметь деструктивный характер, оказывая негативное влияние на организм в целом. Показания термометра при бактериальном насморке могут достигать 38-40 °С.
- Головная боль, тошнота, рвота, озноб, ломота в теле — симптомы интоксикации, вызванной отравлением организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.
В протекании острого ринита обычно выделяют 3 стадии. В начале заболевания ощущается дискомфорт в полости носа, появляются выделения, повышается температура. Через 1-2 дня, в период 2-й стадии, на первый план выходят заложенность носа и симптомы интоксикации. Для 3-й стадии заболевания характерно обратное развитие симптомов либо переход болезни в хроническую форму.
При грамотном лечении острый бактериальный ринит проходит без последствий через 7-10 дней. Если же пустить болезнь на самотек, не исключены такие осложнения, как гайморит, отит, пневмония, образование гнойных абсцессов и прочие заболевания.
Диагностика
Появление гнойных выделений из носа и повышение температуры сигнализируют о необходимости немедленно обратиться к специалисту. При дифференциальной диагностике в первую очередь необходимо исключить вирусный ринит. Обычно это не вызывает сложности, достаточно взглянуть на сводную таблицу симптомов.
| Симптом | Вирусный ринит | Бактериальный ринит |
|---|---|---|
| Характер назальных выделений | Обильные, прозрачные, без цвета и запаха | Вязкие, желто-зеленого оттенка, могут иметь неприятный запах |
| Температура тела | Может быть нормальной или повышаться до субфебрильных значений (37-37,5 °С), в ряде случаев может достигать 39-40 ⁰С | Поднимается до фебрильных и гиперпиретических показателей (38-41 °С) |
| Прочие проявления | Чихание, раздражение глаз, гиперемия слизистых верхних дыхательных путей, першение в горле | Выражены симптомы интоксикации, общее состояние тяжелое, отмечаются приступы головной боли |
| Реакция на терапию | В первые дни лечение не меняет картину, на третьи сутки состояние улучшается благодаря препаратам местного действия и народным средствам. Антибиотики бесполезны | Местные препараты и жаропонижающие малоэффективны, прием антибиотика нормализует состояние пациента через несколько дней |
| Продолжительность болезни | До 5 дней, даже без лечения | Около двух недель, без терапии прогрессирует |
Общий анализ крови при бактериальном рините покажет повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Большое значение также имеют данные риноскопии и исследования мазка из носовых каналов.
Как лечить?
Комплексное лечение бактериального ринита направлено на устранение инфекции, санацию полости носа и купирование симптомов интоксикации.
- Антибиотикотерапия. Перед выбором препарата желательно установить вид микроорганизма и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Если это невозможно, назначается препарат широкого спектра действия. Важно не прерывать прием лекарства при улучшении самочувствия и пройти полный курс.
- Местные сосудосуживающие препараты. Их применение оправдано необходимостью облегчить носовое дыхание. Максимальный срок приема — 5 дней, при параллельном применении антибиотика больше, как правило, не требуется. Длительное использование сосудосуживающих препаратов может вызвать атрофические процессы в слизистой, в частности сухой ринит.
- Жаропонижающие средства типа Ибупрофена или Парацетамола не только собьют жар, но помогут от головной боли.
- В целях дезинтоксикации организма показано обильное питье.
Бактериальный ринит у детей
У ребенка бактериальный насморк протекает с теми же симптомами, что и у взрослых. Однако следует учитывать несовершенство иммунной системы в раннем детском возрасте. Особенно тяжело болезнь переносится грудничками. Младенцу трудно приспособиться к отсутствию носового дыхания, нарушается акт сосания, возникают диспепсические явления, возможно присоединение бактериального конъюнктивита. Лечение осуществляется строго под контролем врача.
Применение препаратов Аквалор
Промывание носа водно-солевыми растворами благотворно как при сезонном рините, так и при инфекционном насморке. Созданные на основе натуральной морской воды, растворы Аквалор готовы к применению и оснащены удобными насадками-распылителями.
Во время острого бактериального ринита гипертонический Аквалор Форте поможет снять отек и удалить выделения в полости носа. Натуральные микроэлементы в составе препарата способствуют повышению местного иммунитета и регенерации слизистых оболочек. Повышенным антисептическим эффектом обладает гипертонический Аквалор Экстра Форте, он содержит экстракты ромашки и алоэ.
Перед местной лекарственной терапией рекомендуется промыть нос изотоническими растворами Аквалор. Это подготовит слизистую к восприятию лекарства и позволит снизить дозу при сохранении лечебного эффекта.
Для лечения детей с первых дней жизни созданы капли и спрей Аквалор Беби. Они безвредны, стерильны, не оказывают побочных действий.
Источник
Насморк или ринит – это патология слизистой оболочки полости носа воспалительного характера, которая приводит к заложенности носа, обильным слизистым выделениям из носа и другим неприятным симптомам. Признаки ринита зависят от этиологии заболевания. Это могут быть – зуд, чихание, водянистые или гнойные выделения, потеря обоняния.
Классификация
Ринит подразделяется на аллергический и неаллергический.
Неаллергическая форма патологии зачастую вирусного происхождения, хотя целый ряд веществ может спровоцировать развитие заболевания.
Существует несколько форм неаллергического ринита:
- острый (характеризуется отеком, расширением сосудов слизистой оболочки носа, обильными выделениями из носа и затрудненностью носового дыхания; основной причиной являются респираторные вирусные инфекции, а также инфицирование стрептококками, пневмококками, стафилококками);
- хронический (развивается на фоне подострого ринита, длится более 90 дней; патология вызывает прогрессирующую заложенность носа из-за сужения носового хода уплотненной воспаленной тканью);
- атрофический (является одной из форм хронического ринита, которая развивается из-за атрофии слизистой оболочки носа);
- вазомоторный (имеет хроническое течение, которое приводит к застою в сосудах слизистой носа, что, в свою очередь, провоцирует чихание и обильные выделения из носа).
Этиология заболевания
Перед тем, как лечить ринит, следует определить причину, которая спровоцировала развитие патологического процесса.
Причины ринита:
- ОРВИ и другие вирусные инфекции;
- аллергены;
- раздражители слизистой оболочки носа (пыль, резкие запахи, загрязненный дымом воздух и пр.);
- резкая смена условий окружающей среды (смена температуры, влажности воздуха);
- некоторые медикаменты (аспирин, ибупрофен, бета-блокаторы, успокоительные препараты, антидепрессанты);
- применение сосудосуживающих капель без рекомендаций врача и с нарушением инструкции от производителя, которое вызвало зависимость;
- некоторая еда и напитки (острые продукты, алкоголь, пищевая аллергия на лактозу, глютен и др.);
- изменение гормонального фона при беременности, смене фаз менструального цикла, использовании КОК;
- гормональные нарушения (часто, при заболеваниях щитовидной железы);
- кислотный рефлюкс.
Пути заражения
Аллергическим ринитом заразиться невозможно.
Неаллергическое воспаление слизистой оболочки носа может быть спровоцировано попаданием в организм патогена воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.
Патогенез ринита
Воспаление слизистой оболочки носа начинается с сухости в носу и развития отека слизистых оболочек. После появляются характерные выделения.
При остром рините развивается катаральное воспаление внутренних оболочек носа, для которого характерны отечность тканей (особенно, в области носовых раковин). В процесс вовлечены обе половины носа.
Для хронической формы характерны структурные изменения и разрастание слизистой оболочки носовых ходов. Вследствие, может наблюдаться разрастание соединительной ткани в носу, увеличение толщины стенок сосудов и расширение просвета с вовлечением в процесс костных структур носа.
Вазомоторная форма характеризуется рецидивами, которые появляются без видимых на то причин. В процессе утолщается слизистая носа, эпителий трансформируется в многослойный плоский с обилием бокаловидных клеток с накоплением в них слизи, происходит отечность стромы.
Клинические признаки
В зависимости от типа и стадии течения патологического процесса, симптомы ринита могут меняться: от сухости в носу до обильных гнойных выделений.
К основным симптомам ринита относят:
- затрудненное носовое дыхание (или невозможность дыхания носом);
- пересыхание слизистой оболочки, зуд, жжение в носу;
- частое чихание (иногда приступами);
- заложенность, шум в ушах;
- головные боли;
- сильная закупорка носовых проходов;
- появление характерных выделений из носа;
- потеря обоняния.
Особенности течения при беременности
Ринит у беременных грозит недосыпанием, раздражительностью, усталостью, что может негативно отразиться на здоровье плода. Поэтому, в этом состоянии требуется своевременное лечение. Будущим мамам категорически запрещено использовать сосудосуживающие капли без согласования с врачом. Поскольку, сосудосуживающие препараты могут воздействовать и на капилляры плаценты, сужение которых может вызвать гипоксию плода.
Особенности у детей
Ринит у детей является одним из самых частых заболеваний. Оно диагностируется на фоне ОРВИ, кори, скарлатины, менингококковой инфекции и других заболеваний. Лечение ринита у детей невозможно без терапии основного заболевания. Терапия насморка направлена на снижение воспаления и облегчение носового дыхания. Самолечением заниматься недопустимо, требуется консультация детского отоларинголога.
Диагностика
Диагностика ринита в различных формах опирается на клинический осмотр у отоларинголога. Как правило, инструментальное обследование не требуется. Чаще всего, его используют только в сложных случаях, когда не обойтись без хирургического лечения – рентгенография, КТ пазух носа и др.
Для диагностики ринита аллергического происхождения необходима консультация аллерголога.
Вазомоторный ринит дифференцируют от специфических вирусных и бактериальных заболеваний носовой полости, поскольку отсутствуют гнойные выделения и не образуются корочки.
От аллергического насморка вазомоторный ринит дифференцируют при сборе анамнеза, поскольку отсутствует влияние аллергена.
Лечение
Лечение насморка призвано снизить воспаление, облегчить дыхание. Для этого обычно используются медикаменты, физиопроцедуры и народные средства.
Медикаментозное лечение
Прием медикаментов можно начинать только после согласования терапии с лечащим врачом. Для этого используются:
- сосудосуживающие препараты (не дольше 5 дней и не чаще 2 раз в сутки);
- увлажняющие капли (для облегчения отхождения слизи);
- противовирусные препараты (могут быть рекомендованы для профилактики ринита на ранних стадиях заболевания);
- препараты на растительной основе (эфирные масла оказывают освежающий и дезинфицирующий эффект);
- антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции).
Физиопроцедуры
Для лечения заболеваний носовой полости могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Среди них УФО, ингаляции и прогревания. Комплексная терапия, которая сочетает в себе медикаментозную и физиотерапию, позволяет добиться быстрого положительного эффекта в лечении насморка.
Народные средства
Для облегчения симптомов ринита можно заваривать травяные чаи, пить травяные настойки, делать лечебные ванночки. Использование народных средств возможно только после согласования с лечащим врачом.
Хирургия
Лечение ринита в вазомоторной форме, при хроническом течении и при осложнениях в носовой полости может потребовать хирургического вмешательства. Наименее травматичными и очень эффективными методами являются:
- лазерная ЛОР-хирургия, которая позволяет провести лечение без необходимости длительного восстановления и снижает риск кровотечения и инфицирования, поскольку лазер прижигает сосуды в зоне вмешательства;
- холодноплазменная вазотомия – малоинвазивная операция, относящаяся к радиоволновой хирургии и гарантирующая (при соблюдении врачебных рекомендаций) максимальный лечебный эффект при вазомоторном и хроническом рините.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие насморка, необходимо соблюдать ряд правил.
Профилактика ринита предполагает:
- минимизирование риска инфекционных заболеваний;
- отсутствие самолечения и обращение к врачу при появлении первых симптомов заболевания;
- полноценное питание;
- регулярную влажную уборку жилища с проветриванием;
- отсутствие сквозняков и резких перепадов температур в помещении;
- закаливание и регулярные занятия спортом;
- отказ от вредных привычек.
В основном, профилактика насморка направлена на укрепление иммунитета и сопротивляемости организма простудным заболеваниям.
Какой врач лечит?
Не знаете, какой врач лечит насморк? Обратитесь для начала к терапевту или семейному врачу, который соберет анамнез и, при необходимости, направит к профильному специалисту.
Врачи
Эффективное и быстрое лечение ринита в Киеве проводят опытные специалисты медицинского центра МЕДИКОМ в условиях комфортабельных подразделений, расположенных на Оболони и Печерске. Каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход, максимум внимания и консультации лучших специалистов. Звоните по контактному номеру колл-центра и записывайтесь на прием!
Борисенко Евгений Александрович
Врач-отоларинголог высшей категории
Ветрова Оксана Михайловна
Детский врач-отоларинголог
Герасименко Сергей Иванович
Заведующий ЛОР-отделением, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук
Жгенти Иракли Нугзариевич
Врач-отоларинголог, пластический хирург
Запорожец Татьяна Юрьевна
Врач-отоларинголог высшей категории, пластический хирург, кандидат медицинских наук
Истомина Светлана Юрьевна
Врач-отоларинголог, сурдолог первой категории
Кот Вячеслав Федорович
Врач-отоларинголог, детский отоларинголог высшей категории
Миронюк Борис Николаевич
Врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук
Сергиенко Виталий Андреевич
Врач-отоларинголог высшей категории
Тинник Алексей Петрович
Врач-отоларинголог высшей категории
Толчинский Вадим Викторович
Врач-отоларинголог, фониатр высшей категории, кандидат медицинских наук
Томин Александр Николаевич
Врач-отоларинголог высшей категории
Источник
Почему к простуде люди относятся легкомысленно и снисходительно, и порой даже не считают ее заболеванием? Можно ли заразиться от человека, который просто простыл? Высыпание на губе – косметическое неудобство или опасное заболевание? Каковы признаки «обычной» инфлюэнции и как отличить ее от гриппа? Давайте разбираться.
- Как различить симптомы переохлаждения и гриппа?
- Может ли быть заразна простуда от переохлаждения?
- Насколько заразен герпес на губе?
- Способы лечения
Как различить простуду от переохлаждения и грипп
«Народное» понимание, что такое простуда очень расплывчатое. Порой, говоря об этом состоянии, человек может иметь в виду, что у него или грипп, или герпес на губах, или ОРВИ. Заразно это или нет, и в чем отличие ОРЗ от ОРВИ?
Итак, недомогание из-за переохлаждения организма. Как говорит английская пословица: «Не бывает плохой погоды, бывает только плохая одежда». Причиной переохлаждения бывает именно небрежность в одежде, из-за которой человек долгое время может ходить с промокшими ногами, или вспотевший, оставаться на холодном воздухе. Это заболевание прогрессирует не быстро. Начинается она почти всегда с реакции слизистой оболочки носа. Появляется чихание, насморк, заложенность носа, может отекать носоглотка. Происходит это потому, что при переохлаждении понижается иммунитет, и болезнетворные бактерии начинают активно размножиться, вирусы скорее могут проникнуть в клетки слизистой оболочки носа. Как правило, через пару дней после начала заболевания, небольшой насморк дополняет кашель и поднимается температура до 38 градусов. Все процессы при простуде от переохлаждения (в иностранной литературе: common cold) происходят постепенно. И вызванный на дом врач, а обратиться к специалисту, в любом случае не помешает, обычно ставит диагноз ОРЗ или ОРВИ. Именно в постепенности нарастания симптомов, характерных при этом состоянии, и есть основное отличие ОРЗ от ОРВИ и от гриппа.
- Первый признак, что у вас грипп, а не другая респираторная вирусная инфекция – это высокая температура, порой 38 градусов и выше, уже в первые часы недомогания.
- Общее состояние резко ухудшается, присутствуют мышечные боли, резь в глазах, может появляться тошнота и рвота.
- Насморк и кашель при гриппе появляется спустя несколько дней.
Может ли быть заразна простуда от переохлаждения
Казалось бы, если человек заболел из-за переохлаждения, то он не представляет угрозу для окружающих, даже если «переносит простуду на ногах». Но это ошибочная точка зрения. Если человек болен, вирусы уже начали активно размножаться в его организме. А это значит, что «легкая инфлюэнция» может привести к серьезным осложнениям. Болезнь, как известно, легче предотвратить, чем вылечить, поэтому в комплексном лечении простуды часто назначаются и противовирусные препараты. Например, для профилактики можно использовать ВИФЕРОН Гель, нанося его на слизистую оболочку носа три-четыре раза в день, а если вирусная инфекция все же диагностирована, то в этом случае можно применить ВИФЕОН свечи, который является не только противовирусным, но иммуномодулирующим препаратом. Он показан даже беременным с 14 недели гестации и новорожденным детям.
Насколько заразна для окружающих простуда на губе
Редко, кто после пары дней, казалось бы небольшого недомогания не ощущал на губе характерное жжение и покалывание: «опять простуда!». Меж тем небольшие пузырьки, являются симптомами герпетической инфекцией, это очень заразная и неприятная штука. Вирус герпеса, который, кроме «простуды» на губах или на слизистой оболочке носа может вызвать стоматиты, как правило, обитает в теле человека много лет, а проявление симптомов начинается только при ослаблении иммунитета носителя, например при переохлаждении. От появления прыщика с прозрачной жидкостью до лопания пузырька проходит примерно две недели. На месте вскрывшегося пузырька образуется язвочка, которая без лечения может заживать до семи дней. Наиболее заразная для окружающих стадия – это когда пузырьки лопаются, так как концентрат вирусов попадает в окружающую среду, и легко заражают других людей через слизистую носа и рта. Более того, герпес легко передается через общие полотенца, посуду, пищу. Вирус герпеса очень живуч и заразен. Для того, чтобы помогать ускорить скорость заживления и увеличить показатели местного иммунитета можно использовать противовирусные средства, например ВИФЕРОН мазь, которую следует наносить при первых признаках заболевания 3-4 раза в день. Лечение можно продолжать до 7 дней. Кроме того, можно применять и ВИФЕРОН Гель, который образует тонкую пленочку, позволяющую использовать губную помаду. Это позволяет женщинам минимизировать косметический дефект от герпеса.
Лечение простуды
Многие люди, даже в нашем 21 веке, уверены, что простуду можно не лечить. «Само пройдет», – уверены они. Увы, это не так, и тысячи пациентов, например, с недолеченным насморком получают хронический гайморит и становятся постоянными клиентами отоларингологов. Не говоря уже о том, что запущенная болезнь может запросто вылиться в бронхит и другие бактериальные осложнения. Поэтому, лечить простуду нужно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Помимо назначенных специалистом препаратов, при заболевании нужно придерживаться следующего:
- Обильное питье. Жидкость должна быть теплой и не сладкой. Это могут быть различные морсы, компоты, узвары, травяные чаи.
- Одноразовые средства гигиены (носовые платки, полотенца).
- Влажная уборка помещения, где находится больной.
- Проветривание помещения, желательно в отсутствие заболевшего, но если это затруднительно, то необходимо принять меры по недопущению повторного переохлаждения человека.
- Соблюдение постельного режима, ограничение просмотра телевизора и работы за компьютером, чтобы снизить нагрузку на нервную систему и обеспечить нормальный сон, который, как известно, тоже отличное лекарство.
- Согласно данным исследований1 применение препарата ВИФЕРОН Свечи помогает не только быстрее снять такие симптомы как насморк, кашель, слабость, а также снизить вероятность возникновения осложнений.
- При уходе за больным, чтобы не заболеть самому, принимать профилактические меры, например, использовать медицинскую маску или наносить ВИФЕРОН Гель дважды в день.
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
1 Нестерова И.В.
«Препараты интерферона альфа в клинической практике: когда и как»//Лечащий врач, сентябрь 2017, №9, С.72
Источник