Аллергический ринит персистирующий у ребенка

Аллергический персистирующий ринит – один из двух основных видов хронического воспаления носоглотки, который проявляет себя круглогодично и никак не зависит от сезона. Подробнее об этом заболевании – читайте далее.»
Малок кто в наше время обращает сильное внимание на простой насморк, так как никого сейчас уже не удивишь утренним воспалением слизистой или внезапным затруднением носового дыхания на улице. Число аллергенов стремительно и уверенно растет, а это значит, что теперь больше людей ежедневно сталкиваются с аллергическим персистирующим ринитом.
Вряд ли кто идет к доктору при появлении насморка, принимая это за обыкновенную простуду. Большинство людей сразу же пойдут в аптеку за назальными средствами. Это зря, ведь частый или постоянный насморк может свидетельствовать о такой болезни как персистирующий ринит. Он показывает себя в форме регулярных выделений из носоглотки.
Первопричины появления болезни
Персистирующий ринит обычно называют круглогодичным, а связано это с тем, что он проявляется в форме простого насморка абсолютно в любое время года, не зависимо от сезона и температуры вдыхаемого воздуха. Чаще всего болезнь поражает организм в том случае, если человек имеет пониженный иммунитет и имеет высокую чувствительность к разным аллергенам, которые постоянно действуют на слизистую оболочку носа так, что она становится уязвимой.
Существует огромное количество причин поражения персистирующим аллергическим ринитом. К основным факторам относятся такие:
- вдыхание мелких частичек обычной бытовой пыли;
- контакт с шерстью животных (пусть даже полностью здоровых);
- попадание на слизистую микрочастичек покупного корма для домашних питомцев;
- испарения вредных химических веществ рядом с человеком;
- вдыхание некоторых видов парфюмов или запах косметики;
- аллергия на некоторые виды насекомых.
Долгое время шли споры о влиянии пыльцы растений на развитие болезни, но ученые и медики все же пришли к выводу, что она действительно оказывает негативное влияние на состояние слизистой и может вызвать чихание, жжение и зуд в носу.
Существует еще много причин кроме этих основных. Даже обычная мука, клей, древесная стружка или цемент способны вызвать воспаление носа, поэтому следить за чистотой вдыхаемого воздуха чрезвычайно важно. Микрочастицы залетают в ноздри с воздухом, который человек вдыхает, оседают там и вызывают аллергический насморк. В конечном счете появляется заложенность носовых ходов.
Какие симптомы говорят о присутствии персистирующего ринита
Как уже было сказано, аллергический ринит – хроническое заболевание, которое может проявлять себя в разное время года, но, несмотря на это, симптомы заболевания в разные периоды отличаются. Это связано с тем, что в течение года появляются и пропадают разные аллергены. Точно так же меняется и частота контактов с ними.
Всего отграничивают три варианта течения заболевания:
- малозаметная форма воспаления;
- аллергический персистирующий ринит средней тяжести;
- тяжелая форма с возможным развитием сопутствующих заболеваний.
Симптомы заболевания у детей и у взрослых практически не отличаются, но, как правило, дети переносят недуг сложнее. Это связано с более низким уровнем иммунитета у детишек.
Какие симптомы у взрослых | Симптомы у детей |
· сильный зуд и раздражение слизистой носа; · краснота и слезливость глаз; · частое чихание; · разбухание слизистой; · постоянные выделения из носа и затрудненное дыхание. | · кашель и/или чихание; · храп во время сна; · легкая припухлость лица с изменением его цвета на бледный; · ощущение сильного дискомфорта в горле; · боль в носовых пазухах; · бесцветные выделения из носа. |
Если долгое время не обращать внимания на эти симптомы, то можно заработать осложнения, связанные с постоянным раздражением слизистой оболочки носа. В этом случае носовая полость становится уязвимой, что может вызвать проникновение инфекции.
Такая болезнь сильно влияет на здоровый сон человека. Сон не будет здоровым, когда из-за постоянных выделений и заложенности носа приходится постоянно просыпаться. В результате этого появляется нервозность, что мешает в повседневной жизни.
Аллергический персистирующий ринит: как ставят диагноз
Если на протяжении 3-5 суток в неделю и больше 5 раз за год появляются вышеописанные симптомы и в течение этого периода состояние стабильно плохое, то можно предположить, что это аллергический персистирующий ринит. Обращайтесь к аллергологу, иммунологу и отоларингологу для точной постановки диагноза. Эти врачи занимаются выявлением и лечением данного недуга.
Какие виды исследований проводятся:
- Риноскопия. Тщательный осмотр полости носа для выявления каких-либо изменений слизистой оболочки;
- Рентгенография. Проводится для своевременного предотвращения осложнений;
- Томография. Делается для предварительного определения вариантов развития заболевания;
- Взятие мазка из слизистой. Делают с целью определения наличия и количества клеток в слизи;
- Проверка уровня аллергенспецифических иммуноглобулинов.
Диагностика хронического недуга не обойдется и без взятия пробы с кожного покрова, проб крови и мочи. Это необходимо для точного определения аллергена, который вызывает раздражение. Стоит заметить, что правильная диагностика проводится комплексно и никак иначе.
Правильное и эффективное лечение заболевания
Полностью избавиться от сезонного аллергического ринита можно, но если только сократить контакт с антигеном до минимума или вообще перестать с ним контактировать. Важно подходить к лечению болезни комплексно, чтоб выздороветь, а не скрыть симптомы на некоторое время. Не стоит заниматься лечением отдельных симптомов, так как это не даст нужного результата.
Каким может быть лечение пациентов:
- Медикаментозное. Применяются фармацевтические лекарственные средства;
- Альтернативное или нетрадиционное. Применяются средства народной медицины.
Тяжелее всего лечить маленьких пациентов, так как у них труднее всего своевременно выявить заболевание. Если вовремя не сделать диагностику, то это может привести к реакции, которая вызовет сильные осложнения. В таком случае иногда назначают даже хирургическое вмешательство. Родители должны тщательно следить за тем, чтобы советы и назначенное доктором лечение проводилось правильно и вовремя.
Как вылечить болезнь медикаментозными средствами
Самое распространенное лечение данного недуга – это, конечно же, медикаментозное лечение. Оно, как правило, дает самый лучший результат. После диагностики врач начинает лечить болезнь незамедлительно. Доктор выписывает средства для лечения, и они помогают справиться с ринитом, который развивается.
В период лечения категорически запрещено употреблять любые виды антибиотиков, сульфаниламидные средства и даже аспирин. Дело в том, что эти препараты приводят к сильному сенсибилизирующему действию и развивают аллергические заболевания.
Терапия при обнаружении ринита производится такими веществами:
- Антигистаминные. Эти препараты используют для облегчения симптомов заболевания;
- Синтетические глюкокортикостероиды. Устраняют признаки патологического состояния;
- Специальные стабилизирующие средства для отдельных видов клеток;
- Для промывания носа используют изотонические растворы;
- Назальные капли и спреи, которые рекомендуют употреблять только взрослым;
- Чтобы быстро снять воспаление используют нестероидные противовоспалительные лекарства.
Иногда пациентам назначают аллерговакцинацию. Это крайне опасный и сложный метод введения в человеческий организм маленьких доз аллергенов. Делается это по специальной схеме, которую перед процессом введения составляют врачи. Этот метод используется для того, чтобы организм со временем привык к нужному виду раздражителей. Лечение таким способом длится до нескольких лет. Запрещено проводить аллерговакцинацию во время беременности, особенно на поздних сроках. Если лечение успешное, то дальше будут назначены только профилактические мероприятия.
Какие бывают средства альтернативной народной медицины
Традиционная терапия при рините тоже показывает хорошие результаты, но, к сожалению, полностью заменить медикаменты не может. Можно даже сказать так, что народные средства не лечат самостоятельно, а дополняют медикаментозный метод.
Распространенные народные средства против ринита:
- Мумие. Вещество годится для лечения и детей, и взрослых. Средство помогает справиться с болезнью. Разводят примерно один грамм на литр воды. Взрослые употребляют раствор около 100-150 грамм, а дети – 50 грамм. Обратите внимание, что готовый раствор в идеале должен быть однородной консистенции;
- Отвар из малиновых корешков. Считается эффективным средством для подавления симптомов недуга. Готовят отвар таким образом: 55 грамм измельченных корней заливают водой (примерно 0.5 л.) и кипятят около 35-45 минут. Получившуюся массу процеживают и готовую жидкость впрыскивают в нос 3-4 раза в день по три капли;
- Приготовленные на основе эфирных масел капли. Лучшим маслом считается именно эвкалиптовое. Его смешивают с прокипяченной водой в пропорции один к одному. Закапывать нос следует по одной капле в каждую ноздрю в день. Такое средство дает очень хороший эффект.
Если точно известно, что аллергию вызывает шерсть кошек, то рекомендуют лечить ринит отваром травы пустырника. Именно этот отвар отлично помогает при раздражении данным аллергеном. Чтобы его приготовить, нужно взять 40 грамм измельченной травы и залить ее кипятком только что снятым с огня. Настаивать отвар нужно около двух часов. После того, как средство будет готово, промывают нос около пяти раз в сутки. После этого слизистая придет в норму.
Профилактика ринита: ценные советы
Чтобы не дать постоянной аллергии и круглогодичному персистирующему риниту одолеть свой организм, нужно в первую очередь пресекать контакты с аллергенами. Очень плохо, если аллергию провоцирует не один, а несколько аллергенов. Оградить себя от них сразу не получится. На это может уйти и несколько месяцев времени. Если же получится избежать контакта с аллергенами хоть частично, то состояние больного улучшится, а это позволит уменьшить дозу принимаемых лекарств.
При обнаружении симптомов и лечении недуга рекомендуют ограничивать прием сладкого, острого и жирного. Нужно соблюдать назначенную врачом диету. Дело в том, что некоторые ингредиенты в пище тоже выступают как аллергены.
Часто аллергию вызывают тополиная пыльца и пух. Человек чихает и кашляет, а глаза слезятся. Пик цветения тополя и опадения пуха приходится на 6-7 месяц года. В это время ограничьте пребывание на улице, а особенно в тех зонах, где много тополей.
Полезные рекомендации врачей:
- Желательно часто проводить влажную уборку в помещении;
- Ограничьте контакт с мягкими игрушками, коврами и пледами, так как там оседает очень много пыли;
- Два-три раза в неделю менять использованное постельное белье на свежее;
- Питаться нужно исключительно здоровой пищей;
- Рекомендуют установить увлажнитель и очиститель воздуха, который будет фильтровать его по периметру жилья, а особенно – в спальне;
- Бросайте курить, так как никотин негативно влияет на заложенность носа;
- После дождя желательно проветривать помещение, чтобы очищенный, свежий воздух попал в дом;
- Не стоит использовать химические ароматизаторы или освежители в жилом помещении.
Соблюдая эти простые рекомендации можно сильно уменьшить риск заболеть аллергическим ринитом.
Лучше избежать самолечения и сразу после обнаружения симптомов идти на лечение к врачам, чтобы не навредить себе. Они помогут избавиться от хвори в кратчайшие сроки, насколько это возможно.
Будьте здоровы!
Источник
Симптомы насморка хорошо знакомы каждому и никого не страшат. Чаще всего речь идет о банальной простуде в межсезонье. Как шутят медики, если его лечить, насморк пройдет через неделю, а если не лечить – через семь дней.
Как быть, если заболевание принимает хронический характер? Ни в коем случае не заниматься самолечением и обязательно обратиться к врачу. Вполне вероятно, речь идет о персистирующем рините.
Что это такое
Аллергический персистирующий ринит – это хроническое заболевание, симптомы которого проявляются круглый год, вне зависимости от сезона.
Они могут быть не такими явными, как при остром рините, однако всегда проявляются классическим триединством:
- постоянные обильные выделения из носа (ринорея);
- чихание;
- затрудненное носовое дыхание.
Прогрессируя, постоянное воспаление нежной слизистой носа может привести к потере обоняния.
Причины появления
Основной фактор, провоцирующий развитие болезни, – наличие в воздушной среде сильных аллергенов.
Наиболее тяжелая ситуация возникает, если больной постоянно контактирует с домашними аллергенами.
Болезни подвержены взрослые и дети, однако именно у малышей проявления хронического насморка аллергической природы наиболее часто приводят к развитию сопутствующих заболеваний.
К числу самых сильных домашних аллергенов относятся:
- биологическая жидкость и перхоть домашних питомцев;
- пылевые клещи;
- пыльца и аромат растений;
- плесень.
Существуют и внешние факторы, обуславливающие развитие постоянного воспаления слизистой носа: насекомые и пыльца растений.
Наконец, в редких случаях у взрослых развивается насморк аллергической природы, связанный с профессиональной деятельностью.
Вызвать его может постоянный контакт с тем или иным видом пыли.
Мука, обойный клей, латекс, шерсть животных, формальдегид, древесные опилки, цементная пыль – все это может спровоцировать развитие болезни.
Варианты течения персистирующего аллергического ринита
Воспаление слизистой носа, вызванное присутствием в окружающей среде аллергенов, может иметь разные варианты протекания.
Болезнь может по-разному проявлять себя в течение года, что связано с меняющейся концентрацией аллергенов и разной степенью контакта с ними.
Следует говорить о нескольких вариантах течения заболевания:
- легкая степень воспалительных проявлений;
- воспаление средней тяжести;
- тяжелая форма ринита с развитие сопутствующих заболеваний.
При минимальном проявлении персистирующего ринита основные симптомы выражены в слабой степени либо полностью отсутствуют.
Однако даже в этом случае воспалительные процессы на слизистой носовой полости непременно сохраняются.
Насморк вызывает дискомфорт, может повлиять на качество ночного сна, так как из-за отечности слизистой нарушаются функции носового дыхания.
Средняя тяжесть воспаления серьезно сказывается на дневной работоспособности и качестве ночного сна.
Человек не может заниматься привычной работой, спортом, отдыхать или учиться.
При тяжелой форме протекания аллергический ринит осложняется сопутствующими заболеваниями носоглотки, ушей и даже бронхо-легочной системы. Симптомы заболевания становятся мучительными.
Видео: Важные моменты
Клиническая картина
Для клинической картины заболевания характерно длительное течение.
Как минимум два ярких симптома должны проявляться не менее часа в течение суток, больше четырех дней при очередном обострении болезни, причем общая продолжительность проявления симптомов – не менее четырех недель в году.
Болезнь проявляется нарушением сна и дневной активности из-за заложенности носа, обильных выделений, приступов чихания.
Следует говорить о двух вариантах клинического проявления болезни: экссудативной и обструктивном. Они различаются по степени выраженности основных симптомов.
Для экссудативного ринита характерным является ряд проявлений.
Основные из них:
- частое, приступообразное чихание;
- водянистые, жидкие выделения;
- постоянный зуд в носу;
- периодическая заложенность носа;
- нередко развитие конъюнктивита;
- облегчение состояния днем, ухудшение в ночные часы.
Иначе выглядит клиническая картина при обструктивной форме:
- чиханье практически отсутствует либо весьма незначительно;
- из носа выделяется густой секрет;
- отсутствует зуд;
- нос заложен постоянно, степень заложенности высокая;
- конъюнктивита нет;
- протекание болезни одинаково для ночных и дневных часов, возможно ухудшение состояния ночью.
Нередко при осмотре врачи обнаруживают у пациентов с персистирующим аллергическим ринитом хронические очаги инфекционного воспаления, средне-тяжелые заболевания верхних дыхательных путей.
Так, персистирующий аллергический ринит у ребенка, как правило, сопровождается синуситом, отитом. У взрослых пациентов диагностируются гаймориты, фарингиты.
Как ставят диагноз
Для диагностики персистирующего ринита используются клинические и лабораторные методы исследования. Врачи обязательно собирают тщательный анамнез, анализируют жалобы и симптоматику, проводят общие и местные анализы.
Диагностика аллергического хронического насморка включает следующие методы физикальных, лабораторных и инструментальных исследований:
- риноскопия (осмотр носовой полости) для выявления характерных изменений слизистой и степени их выраженности;
- выявление уровня аллергенспецифических IgE в крови;
- мазок из слизистой для выявления уровня эозинофилов, бокаловидных и тучных клеток;
- компьютерная томография пазух носа для дифференциации вариантов протекания персистирующего ринита;
- рентгенография носовых пазух для исключения опасных осложнений.
Таким образом, диагностика хронического воспаления слизистой носа проводится комплексно, с участием специалистов аллергологов, отоларингологов и иммунологов.
Способы лечения
Особенную сложность представляет лечение маленьких пациентов с диагностированным персистирующим ринитом. Лечение имеет смысл лишь в том случае, если будет проводиться комплексно, постоянно.
Роль родителей в данной ситуации очень важна, так как именно на них ляжет ответственность за грамотное и своевременное осуществление назначенных доктором лечебных мероприятий.
Направления при лечении хронического аллергического насморка следующие:
- исключение, по возможности полное, контакта с выявленными аллергенами и постоянный контроль за состоянием воздушной среды;
- применение фармацевтических лекарственных препаратов;
- специфическая иммунотерапия, или аллерговакцинация.
Для снижения степени концентрации аллергенов применяют ежедневную влажную уборку.
Если причиной реакции является домашний питомец, растение, плесневый грибок, от них следует немедленно избавиться.
Постельное белье больного должно быть выполнено из материала, который максимально защищает от проникновения аллергенов.
Детские аллергологи рекомендуют использовать натуральный лен, в волокнах которого не живут пылевые клещи.
Во время лечения персистирующего ринита не следует применять пенциллиновые антибиотики, аспирин, сульфаниламиды, так как эти препараты имеют высокую сенсибилизирующую активность.
Чтобы купировать тяжелые симптомы заболевания врач-аллерголог назначает следующие препараты:
- антигистамины (азеластатин, супрстин, тавегил и др.);
- глюкокортикостероиды местного или системного действия (беклометазон);
- сосудосуживащие средства (нафтизин, ксилен);
- препараты блокирующие холинергическую стимуляцию (ипратропиум бромид);
- блокаторы лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст).
Аллеговакцинация представляет собой сложный и небезопасный метод введения в организм микроскопических доз аллергенов по определенной схеме для того, чтобы постепенно выработать устойчивость к ним.
Такое лечение продолжается несколько лет.
Комплексное лечение персистирующего ринита приводит к улучшению состояния пациента. Наступившая ремиссия позволяет слизистой носа восстановиться, дальнейшее лечение заключается в профилактических мероприятиях.
Профилактика
Единственный возможный метод профилактики – это исключение контакта с выявленным аллергеном.
Добиться полного или максимального снижения его концентрации удастся не сразу, ведь шерсть и пыльца остаются на обивке мебели, тканях, используемых в интерьере и т.п. Поэтому порой на удаление аллергена уходит несколько месяцев.
Частой проблемой при лечении хронического аллергического воспаления слизистой носа является поливалентная сенсибилизация, то есть реакция не несколько аллергенов сразу.
Однако при отсутствии постоянного контакта с выявленными аллергенами состояние больного значительно улучшается, что позволяет постепенно уменьшить дозы принимаемых лекарственных препаратов.
Профилактической мерой является соблюдение диеты, исключающей использование в рационе продуктов-аллергенов.
Это важный момент, так как при перекрестной аллергии возможны обострения ринита именно на фоне употребления определенных продуктов питания.
Полезные советы
Осложнений персистирующего ринита избежать вряд ли удастся, особенно если он вызван внешними факторами. Тем не менее существуют способы минимизировать вред, который могут нанести здоровью вещества-аллергены.
Что можно сделать:
- отказаться от сушки одежды на открытом воздухе: на балконе, во дворе. Особенно важна эта рекомендация в период цветения растений, потенциально способных вызвать приступ аллергии. Детскую одежду лучше всегда сушить дома, чтобы не допустить проникновения минеральной пыли и растительных компонентов;
- устраивать проветривание жилых комнат после дождя. В этот момент концентрация растительных аллергенов в воздухе минимальна;
- проводить ежедневную влажную уборку в помещении, где больше всего времени проводит больной человек;
- не использовать химические освежители воздуха, вещества к резким запахом, в том числе аромалампы, если в квартире живет аллергик;
- на ночь в летнее время плотно закрывать окна, чтобы не допустить проникновение в комнату насекомых и компонентов пыльцы. В ранние утренние часы концентрация вредных, потенциально опасных компонентов растительного происхождения в воздухе наиболее высока.
Персистирующий аллергический ринит является хроническим заболеванием, которое может серьезно сказаться на качестве жизни и здоровье человека.
Именно поэтому следует отнестись к симптомам болезни с крайним вниманием, с помощью специалиста выявить аллерген, выполнять все рекомендации врача и по возможности избегать контакта с веществами-аллергенами.
Источник