Аллергический ринит бронхиальная астма

Одни и те же этиологические факторы

Аллергический ринит бронхиальная астма Аллергический ринит (АР) и аллергическая бронхиальная астма (БА) имеют одинаковые этиологические факторы (аллергены), и аллергическое воспаление в слизистой носа и воспаление в слизистой нижних дыхательных путей также имеют больше сходных черт, чем различий. Концепция единства дыхательных путей основывается на анатомической связи носа и легких, общности дыхательного эпителия, наличии назобронхиального рефлекса, что в конечном итоге обуславливает одинаковые патофизиологические изменения в слизистой носа и бронхов после контакта со специфическим аллергеном. Нарушение функций верхних дыхательных путей при АР, прежде всего дыхательной и защитной, будет неизбежно приводить к нарушению функций нижних дыхательных путей, а блокада носового дыхания приводит к увеличению контакта нижних дыхательных путей с сухим холодным воздухом и аллергенами.

Поэтому закономерно, что наличие симптомов АР у пациентов, страдающих астмой, увеличивает частоту приступов БА, нарушая контроль заболевания, приводит к незапланированным визитам к врачу, обращениям за неотложной помощью, госпитализациям и увеличивает потребность в кортикостероидных препаратах. Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что пациенты, страдающие астмой в сочетании с ринитом, в 4—5 раз чаще имели неконтролируемую БА по сравнению с больными БА без ринита. Безусловно, степень влияния АР на течение астмы зависит от тяжести и длительности ринита. Наибольшее негативное влияние оказывает среднетяжелый и тяжелый персистирующий АР.

В фармакотерапии АР используются в настоящее время несколько основных групп лекарственных препаратов: пер-оральные и топические антигистаминные средства, топические и системные кортикостероиды, антилейкотриеновые препараты, стабилизаторы тучных клеток (интраназальные кромоны), интраназальные деконгестанты.

Препаратами первого выбора у пациентов с легкими симптомами сезонного и круглогодичного АР как интермиттирующего, так и персистирующего течения, являются антигистаминные препараты (АГП). Существует две группы антигистаминных препаратов: АГП I поколения, или седативные, и АГП II поколения, или неседативные. АГП I поколения (дифенилгидрамин, клемастин, прометазин, хлоропирамин и др.) имеют целый ряд нежелательных побочных эффектов, обусловленных их низкой специфичностью к Н1-гистаминовым рецепторам (сухость слизистых, задержка мочи, тахикардия, повышение аппетита и др.); короткой продолжительностью действия(требуют 2—4-кратного применения); липофильностью и высоким прохождением через гематоэнцефалический барьер (выраженное седативное действие); развитием тахифилаксии (быстрое привыкание и снижение эффекта). Поэтому АГП I противопоказаны при сопутствующей БА. АГП II (лоратадин, цетиризин, дезлоратадин, левоцетиризин, фексофенадин, эбастин, рупатадин) лишены недостатков своих «старых» предшественников и поэтому могут применяться у больных АР и сопутствующей БА. Итак, применение оральных антигистаминных препаратов II поколения является эффективной стратегией терапии АР и оказывает положительное влияние на сопутствующую БА, проявляющееся в уменьшении астматических симптомов и потребности в бронхолитических препаратах.

Единая системная терапия

Топические антигистаминные препараты, представленные в виде назальных спреев (азеластин, левокабастин) и глазных капель (азеластин, левокабастин, олопатадин), являются эффективными и высокоспецифичными антагонистами H1-гистаминовых рецепторов. Преимущества их заключаются в быстром наступлении эффекта (менее чем через 10—15 минут), в продолжительности действия (до 12 часов) и отсутствии побочных эффектов, характерных для системных антигистаминных препаратов. Однако действие их ограничивается пределами одного органа (носа и/или глаз). Азеластин и левокабастин, назначенные в виде назальных спреев, значительно уменьшают ринорею и чихание, а при регулярном использовании усп…

Н.М. Ненашева

Источник

Аллергия становится всё более «популярной» проблемой. Среди болезней дыхательной системы она уступает по распространённости только острым вирусным инфекциям. Экспансию аллергических заболеваний, которая началась в мире в 60-х годах нашего столетия, обычно связывают с научно-технической революцией, начавшейся в это время в развитых западных странах.

Аллергия развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к реакциям гиперреактивности на некоторые вещества окружающей среды. Манифестация, то есть реализация этой предрасположенности, происходит под влиянием неблагоприятных внешних факторов и может проявиться в виде хронического воспаления слизистых оболочек дыхательных путей (аллергический ринит и бронхиальная астма) или кожи (экзема).

Агрессия окружающей среды нарастает с каждым годом, это приводит к увеличению числа больных в каждом следующем поколении. Именно поэтому пациенты нередко не верят в наследственную природу болезни, потому что не могут вспомнить больных среди своих предков.

аллергический ринит и бронхиальная астма

Как окружающая среда влияет на развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы?

На первое место по значимости следует поставить загрязнение атмосферного воздуха, особенно выбросами автотранспорта и другими продуктами сжигания и переработки нефти. Всплеск аллергии в Европе, по данным эпидемиологических исследований, начался именно в те годы, когда главным топливом вместо угля стала нефть.

А какова в этом плане обстановка в Санкт-Петербурге?

У нас смена состава загрязнения атмосферного воздуха повторяет картину, наблюдавшуюся в 60-е годы в Европе: на первый план выходят такие поллютанты, как окислы азота, озон, формальдегид. Правда, причины этих изменений несколько другие.

Объём выбросов промышленных предприятий с середины 80-х годов уменьшается примерно на 12% в год. К сожалению, это не заслуга природоохранных организаций, а результат спада производства. Одновременно городской парк автомобилей ежегодно растёт в среднем на 13%.

В результате мы получаем всё больше выхлопных газов, а одновременно увеличивается риск аллергических заболеваний. К сожалению, в первую очередь страдают дети.

Что делать и как лечить бронхиальную астму и аллергический ринит?

С автотранспортом мы, к сожалению, ничего не можем сделать, хотя свои выводы на этот счёт мы докладывали на соответствующих конференциях. Что касается врачей, от них требуется аллергическая настороженность. Надо прекратить с повальным удалением аденоидов детям с затруднённым носовым дыханием. В настоящее время главная причина носовой блокады у детей – аллергический ринит, а увеличение аденоидной ткани – один из первых признаков этого заболевания.

Удаление аденоидов значительно повышает риск развития астмы, а не облегчает её течение . Когда у ребёнка «закрывается» нос, первое действие врача – обследование на предмет аллергии и поиск путей управления состоянием пациента.

Что касается родителей, им надо позаботиться о том, чтобы дети хотя бы на выходные и школьные каникулы были вывезены на природу, на дачу, в деревню, словом, из города. Если же проблемы, связанные с аллергией всё же возникли, мы всегда готовы вам помочь.

Источник

Сначала насморк, а потом приступы удушья. Чтобы произошел коварный переход от аллергического ринита к бронхиальной астме, не нужно никакого спускового крючка, только невнимание к собственному здоровью и ошибочная мысль, будто насморк – это безобидная неприятность, на которую можно махнуть рукой.

“Несмотря на все успехи в лечении аллергического ринита, больных людей становится все больше, – рассказывает доцент кафедры болезней уха, носа и горла ММА им. И. М. Сеченова, врач высшей категории Андрей Юрьевич ОВЧИННИКОВ. – Из-за резкого ухудшения экологии увеличилось количество аллергенов, способных провоцировать развитие заболевания. Сегодня аллергическим ринитом, по разным данным, страдает 15-30% людей. Правильнее называть заболевание риносинусит, поскольку практически всегда оно сопровождается воспалением околоносовых пазух – синусов. В зависимости от аллергена болезнь носит сезонный или круглогодичный характер. Сезонный ринит возникает в определенное время года и, как правило, связан с цветением растений. Круглогодичный привязан к тем факторам, которые окружают человека в его повседневной жизни: шерсть животных, бытовая пыль, производственные вещества или вообще нечто неизвестное”.

Картина аллергического ринита очень типична: приступообразная заложенность носа, чиханье, из носа течет, как вода из крана, но, сколько ни вытирайся, платок остается чистым. Все эти “радости” усиливаются по утрам, а дополняют их головная боль, покраснение глаз и носа из-за частого сморкания, нередко – кожные аллергические проявления.

Анализируй это

БУДЬТЕ внимательны. Если возник насморк, а температуры нет и голова не болит, если он не проходит и связан с какими-то внешними факторами (появляется по утрам, или в определенном месте, или после приема какой-то пищи, или на работе, или после переезда из деревни в город и т. д.), это указывает на аллергический ринит. Лечить его, как обычный насморк, капая в нос то, что завалялось в аптечке после последней простуды, нельзя. Так как воспаление распространяется на околоносовые пазухи, его нередко пытаются лечить антибиотиками, которые, вместо того чтобы лечить, еще больше портят состояние, так как сами по себе являются аллергенами. “Важно помнить, что за спиной больного аллергическим ринитом может стоять бронхиальная астма, – напоминает Андрей Юрьевич. – Обследовать такого больного, даже если он не предъявляет никаких жалоб на легкие, должны несколько врачей: оториноларинголог, пульмонолог и аллерголог. Ведь астма не начинается сразу с приступа, который приводит в реанимацию. Сначала развивается так называемая астма легкого течения, которую больной порой не замечает и которую можно выявить только во время исследования функции внешнего дыхания, в том числе с применением провокационного теста. Обследование позволяет поймать астму на доклинической стадии, когда можно обойтись “легким” лечением. Это время будет потрачено не зря, потому что, запустив болезнь, человек превратится в инвалида и просидит у врачей гораздо дольше”.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужен опрос “с пристрастием” со стороны врача и очень тщательный анализ самим больным своего состояния. Доктор спросит: “Вы аллергик?” – и услышит чистосердечное: “Нет, я не аллергик, я Иванов”. Человек может просто не знать, что такое аллергия. Лучший способ вылечиться – устранить из жизни аллерген. Но, во-первых, его еще надо выявить, а это не всегда удается даже с помощью специальных аллерготестов. Во-вторых, не от всякого аллергена сбежишь. Если в его роли выступает корм для аквариумных рыбок, можно подарить друзьям аквариум со всеми прибамбасами – и избавишься от аллергена. А от бытовой пыли никуда не денешься, даже если круглосуточно носиться по квартире с моющим пылесосом. Зато к ней можно “привыкнуть” во время курсов специфической гипосенсибилизации, которые назначает аллерголог, чтобы выработать у человека снижение чувствительности к аллергену с помощью системы дозированной вакцинации. Хуже всего, если аллерген так и остается неизвестным. Тогда приходится заходить с тыла – пить лекарства.

В аптечке

“СУЩЕСТВУЕТ лечебная и поддерживающая доза лекарств, – объясняет доктор Овчинников. – Лечебная доза довольно большая и необходима для того, чтобы снять обострение состояния. Поддерживающая доза во много раз меньше и служит профилактическим целям, чтобы не допустить повторение приступа. При сезонных ринитах, если человек знает, когда начинает цвести “его” аллерген, этот курс начинается чуть раньше, а заканчивается чуть позже опасного периода. Но самому во всем этом разобраться трудно и нужно обратиться к опыту врачей.

Уже появились антигистамины второго (кларитин) и третьего поколения (эриус), которые в отличие от препаратов первого поколения (супрастин, тавегил) надо принимать всего один раз в день и которые лишены побочных действий, не вызывают сонливости, заторможенности. Особенно эффективны они в борьбе с сезонной аллергией. Зная, что его ожидает во время цветения, аллергик легко может “проскочить” на них “линию фронта”.

Другая группа препаратов, необходимых аллергикам, – это гормоны, топические глюкокортикостероиды (назонекс, альдецин). Не надо бояться слова “гормоны”, потому что эти лекарства не попадают в организм и не действуют на надпочечники. Препараты выпускаются в виде аэрозолей, у них низкая биодоступность, и “работают” они только в пределах слизистой оболочки полости носа, в лучшую сторону действуя также на состояние и верхних, и нижних дыхательных путей. Восстановление носового дыхания приводит к тому, что человек перестает дышать ртом и улучшается вентиляция легких. Так как заболевания носоглотки очень тесно связаны с болезнями легких, то, вылечивая одни, мы предупреждаем другие”.

Читайте также: Острый ринит чем лечить

Смотрите также:

С травами шутки плохи →
Дурман-трава обманет →
Очи красные →

Источник

Эксперты ВОЗ отмечают рост аллергических заболеваний во всем мире, в структуре которых одно из ведущих мест занимает аллергический ринит. Распространенность аллергического ринита в России по разным регионам варьирует от 12,7 до 24%.

Аллергический ринит симптомы

Симптомы аллергического ринита, характерные для этого заболевания:

Ринорея – гиперсекреция и вытекание слизи из носовых отверстий.
Чихание, особенно по утрам. Наблюдается в виде приступов или отдельных пароксизмов.
Ощущение жжения и зуда в носу.
Расстройство носового дыхания из-за заложенности носа, ночной храп, искажение тембра голоса.
Дисфункция обонятельного анализатора.
При хроническом течении заболевания к основным симптомам присоединяются добавочные, которые обусловлены непрерывным вытеканием слизи из носа, ухудшением дренажа носовых пазух и закупоркой слизистой пробкой евстахиевой трубы:
Покраснение, мацерация кожных покровов кончика носа, носогубного треугольника.
Кровотечения из носа, связанные с истончением слизистой носа и повышенной ломкостью капилляров.
При евстахеите – шум, гул в ушах, болезненность при глотании.

Кроме симптомов, типичных для аллергического ринита, изменяется общее состояние пациента. Формируется астенический синдром, проявляющийся: слабостью, утомляемостью, быстрой сменой настроения, головными болями, адинамией, плохим сном.

Аллергический ринит у ребенка

Аллергический ринит бронхиальная астма

Аллергический ринит у ребенка диагностируют с 3-4 лет при появлении типичных симптомов болезни в виде ринореи, приступов чихания, отсутствие свободного дыхания носом.

Патология развивается и у грудничков, и даже в период новорожденности. Основной симптом – затрудненное дыхание через нос, вызванное отечностью слизистой носовых раковин. Из-за этого у ребенка происходит нарушение акта сосания, малыш становится беспокойным, отказывается от груди, плохо спит. Помимо аллергического ринита, наблюдаются другие признаки аллергической настроенности организма: увеличение шейных лимфоузлов, шелушение кожи за ушами, появление сыпи. Ребенка беспокоит срыгивание, вздутие живота, кишечные колики.

С возрастом ребенок, страдающий аллергическим ринитом, приобретает характерный внешний вид:

верхняя губа не прикрывает зубной ряд;

патологический прикус;
нос опухший;
губы покрыты трещинами;
лицо пастозное;
около глаз – темные круги;
аллергический «тик» – ребенок часто непроизвольно морщит нос из-за зуда.

У детей происходят нарушения в психоэмоциональной сфере: раздражительность, обидчивость, рассеянность внимания, трудности с усвоением учебного материала.

Аллергический ринит и аденоиды

Аллергический ринит и аденоиды у детей часто соседствуют друг с другом. Аденоидами называют разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, расположенной в слизистой глотки у выхода носовых раковин. При гипертрофии она перекрывает вход в носоглотку, препятствуя нормальной циркуляции воздуха. Клиническая картина сходна с проявлениями аллергического ринита: отсутствие носового дыхания, заложенность носа.

3 степени развития аденоидных вегетаций:

I – миндалины увеличена незначительно, затруднение дыхания возникает только при физической нагрузке. Психосоматическое развитие ребенка не страдает.
II – выход из носовых раковин перекрыт на 2/3. Ребенок редко дышит носом, так как воздух практически не проходит через узкую щель в носовых раковинах. Начинаются осложнения в виде синуситов, отитов. Нижняя челюсть выдвигается вперед, рот постоянно приоткрыт, во время сна – храп.
III – гипертрофированная миндалина полностью перекрывает вход в носоглотку. Дыхание только через рот. За счет гипоксии мозга у ребенка наблюдается задержка психомоторного развития. Деформируется лицевой отдел черепа, твердое небо выглядит в виде арки («готическое» небо), нижняя челюсть увеличивается, зубной ряд искривлен.

Аллергический ринит у взрослых

При аллергическом рините у взрослых выраженность клинической картины зависит от стадии патологического процесса.

Стадия
Особенности симптомов
Вазомоторная
Появляются первые признаки увеличения проницаемости капилляров слизистой – присутствуют эпизоды заложенности носа.
Вазодилатация

Расширяются капилляры слизистой носовых пазух.
Хронический отек
Сохраняется сильная отечность слизистой носа, что обуславливает симптомы:
Стойкая заложенность носа
Невозможность носового дыхания
Низкий эффект или полное отсутствия действия при лечении сосудосуживающими средствами.
Гиперплазия
Сильная заложенность.
Гипертрофические процессы слизистой.
Пролиферация полипов.
Ухудшение обоняния и вкусовых ощущений.
Возможность формирования отитов.

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит наблюдается у пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к следующим видам аллергенов:

Бытовые: клещи домашней пыли, химические соединения различных чистящих средств, парфюмерия, косметика.

Дермальные: частицы и продукты жизнедеятельности насекомых (тараканы), чешуйки кожи и шерсть животных, корм для рыбок и птиц, фрагменты перьев при пользовании подушками с наполнителями из пуха и перьев.

Аллергический ринит, развивающийся у лиц, профессии которых предполагают тесное соприкосновение с аллергенами: работники химических предприятий, ветврачи, медицинский персонал и другие.

Круглогодичный аллергический ринит не подвержен сезонным колебаниям, симптомы присутствуют постоянно с разной степенью выраженности, что зависит от стадии заболевания – ремиссия или обострение. Симптомы обусловлены отеком стенок носовых ходов, что ведет к стойкой заложенности носа. Выделяемый из носа секрет вязкий, обоняние снижено.

Сезонный аллергический ринит

Сезонный аллергический ринит вызывается цветением растений. В центральных регионах европейской части России цветение происходит в следующие периоды вегетации растений:

Весной разносится пыльца листовых деревьев.
В начале лета – цветут злаковые культуры.
Ранняя осень – дикорастущие травы.

Симптомы возникают периодично (в сезон цветения) в виде аллергической реакции на действие определенного аллергена и прекращаются, когда он исчезает. Клиника более яркая и выраженная, чем при круглогодичной форме ринита: обильное слизисто-серозное отделяемое из носа, приступообразное чихание, зуд в носу, конъюнктивит, светобоязнь, слезотечение.

Аллергический ринит, рекомендации

Рекомендации специалистов при аллергическом рините сводятся к максимальному уменьшению связи пациента с потенциально опасными аллергенами.

Освободить квартиру от лишних вещей, в которых скапливается пыль.

Убрать из домашнего обихода ковры, пледы, перьевые и пуховые подушки, мягкие игрушки.
Частая влажная уборка помещения, применение специальных воздухоочистителей с фильтрами HEPA значительно снижает содержание пыли во вдыхаемом воздухе.
Использование бытовой химии с гипоаллергенными свойствами.
Отказаться от курения, а также оградить других членов семьи от вдыхания табачного дыма.
При аллергическом рините, спровоцированном вредностями на производстве – смена места работы.
Сократить время нахождение на свежем воздухе, не посещать парки и лесные массивы в сезон цветения.
При сезонном рините рекомендовано в пик цветения отправляться в другие климатические зоны.
После возвращения домой, рекомендуется принять душ, переодеться в другую одежду, промыть слизистые носоглотки.
Не заводить домашних животных.
На период цветения следует герметично закрывать окна и двери квартиры.
Не применять косметику на основе растительных экстрактов.

Аллергический ринит, народное лечение

Аллергический ринит – это заболевание, народное лечение при котором аллергологи считают недопустимым.
Аллергия – это патологически измененная реакция иммунной системы при повышенной чувствительности организма к какому-то веществу – антигену. Аллергия запускает сложнейший механизм клеточного и гуморального иммунитета, в реализации которого участвуют сотни биологически активных веществ. Не существует доказательств, подтверждающих пользу тех или иных рецептов народных целителей, а вот реальный вред от их применения, врачи часто регистрируют в своей практической деятельности. Следует понимать, что все лекарственные растения отличаются мощным аллергизирующим действием и их использование в лечении людей, которые и так сенсибилизированы, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до анафилактического шока.

Признаки аллергического ринита

Признаки аллергического ринита проявляются в формировании у детей характерного аллергического габитуса: всегда приоткрытый рот, одутловатое лицо с темными кругами под глазами, нарушенное строение лицевой части черепа (высокий свод твердого неба в виде дуги, аномальный прикус, деформация зубного ряда).

У взрослых из-за частого почесывания на спинке носа образуется поперечная кожная складка, у преддверия носа кожа гиперемирована и воспалена. В период обострения глаза краснеют, слезятся.

Лечение аллергического ринита у взрослых и детей

Лечение аллергического ринита у взрослых и детей комплексное и включает немедикаментозные и медикаментозные методы.

Немедикаментозный способ лечения – это мероприятия, призванные ликвидировать (снизить) численность антигенов, вызывающих аллергию, в среде обитания. Так, при аллергии на шерсть животных лечение будет неэффективным, если не убрать животное из квартиры. Часто полное исключение контакта с аллергеном невозможно по разным причинам.

Медикаментозная терапия

Интраназальные глюкокортикоиды снимают воспаление, уменьшают отек слизистой, за счет чего ослабляется выраженность симптомов.
Препараты кромоглициевой кислоты (кромоны) тормозят фазы аллергической реакции и снижают гиперактивность слизистой в выработке секрета.
Антигистаминные средства блокируют синтез гистамина, при этом быстро проходят зуд и приступы чихания.

Обоснованность назначения антигистаминных средств системного действия решается индивидуально и зависит от тяжести течения заболевания, возраста больного.

Деконгестанты (сосудосуживающие) препараты влияют на тонус сосудов.

Патогенетическая или аллергоспецифическая иммунная терапия (АСИТ). Суть метода состоит во введении в организм (внутрикожно, эндоназально, сублингвльно) минимальных доз аллергена с поэтапным увеличением дозы. Главное достоинство этого метода состоит в том, что он воздействует не на отдельные симптомы, а изменяет сам характер реагирования организма на причинный аллерген. Лечение проводится только в стационаре врачом-аллергологом.

Капли, спреи, лекарства от аллергического ринита

Капли, спреи, лекарства от аллергического ринита назначаются взрослым и детям старше 5-6 лет.

Азеластин – интраназальный спрей с антигистаминным действием. Лечение продолжается до полугода до снижения выраженности симптомов.
Кромогексал – дозированный спрей для носа, после достижения терапевтического эффекта уменьшают частоту применения до поддерживающей профилактической дозы.
Ломузол выпускается в виде капель и назальных спреев. Используется в комплексном лечении аллергических ринитов и как профилактическое средство.
Фликсоназе – быстро начинает действовать (через 2-3 часа), безопасен при длительном использовании, не вызывает привыкания, отсутствуют побочные эффекты.
Альдецин – глюкокортикоид местного действия. Применяется в виде ингаляций в нос взрослым и детям старше 12 лет.
Бенарин – назальный глюкокортикоид в виде капель. Назначают взрослым при тяжелом течении аллергического насморка.
Назаваль – препарат на основе целлюлозы, выпускается в виде спрея. При нанесении на слизистую носа образуют микропленку, которая препятствует контакту с аэроаллергенами. В основном применяется как профилактическое средство перед сезоном цветения растений.

Антигистаминные препараты в таблетках: Супрастин, Тавегил помимо противоаллергического обладают и успокаивающим действием на нервную систему. Они показаны детям для улучшения сна и снижения возбудимости. Взрослым рекомендуются препараты нового поколения: Зиртек, Эриус, Кларитин, у которых отсутствует седативный эффект.

Аллергический ринит, код по МКБ-10

Аллергический ринит по МКБ-10 относится к заболеваниям дыхательной системы и имеет код J30.0.

Вопрос-ответ

Аллергический ринит – может ли перейти в астму?

Аллергический ринит и астма разные клинические проявления одного и того же патологического процесса в организме – повышенной сенсибилизации к аллергенам. Если не лечить аллергический ринит, то со временем тяжесть и выраженность симптоматики усилится, воспаление перейдет на бронхи, спровоцировав развитие бронхиальной астмы.

Аллергический ринит – можно ли заниматься спортом?

Легкое течение аллергического ринита на фоне лечения допускает занятия видами спорта, не связанными с переохлаждением и сильными физическими нагрузками. При выраженной симптоматике: отсутствие носового дыхания, ринорея – интенсивное физическое перенапряжение противопоказано.

Аллергический ринит, бывает ли температура?

Температура при аллергическом рините не повышается. Это является отличием от инфекционных ринитов (бактериальных, вирусных), которые протекают на фоне острых респираторных заболеваний, и сопровождаются другими симптомами (лихорадка, кашель, боль в горле).

Итоги

Аллергический ринит отрицательно влияет на физическое, эмоциональное состояние человека, на профессиональную и социальную активность. Ранняя диагностика, грамотное медикаментозное лечение, в том числе с применением аллергоспецифической иммунной терапии, делают возможным оптимизировать уровень жизни пациента и не допустить развития осложнений.

Источник